|
анализе матери и ребенка. Долговременные и дорогие исследования, вероятнее
всего, оправдываются благодаря полученной в них информации. (См. по этому
поводу публикации Госпиталя "Ребенок, терапия, клиника" и авторов: Доротти
Барленгхэм, 1955; Ильза Хеллман, I960; Катта Леви, I960; Марджори Спринц, 1962).
Из анализа матери и ребенка мы узнали следующее: а) что для многих родителей
их ребенок представляет собой либо идеальную фигуру, либо объект из их
собственного прошлого, что их соединение с ребенком зависит от этого мнимого
отношения, и что ребенок развивается в духе этих фантазий, чтобы сохранять
расположение к себе родителей, даже где ему самому причиняется наличие; б) что
многие невротические или психотические родители втягивают ребенка в свою
патологическую систему и пренебрегают его собственными потребностями развития;
в) что некоторые матери фактически разделяют симптом с ребенком и вместе с ним
действуют в форме совместного психоза, г) что патогенное влияние на ребенка тем
сильнее, чем больше он выступает на стороне родителей в фактических действиях,
а не только в фантазиях; в последнем случае анализ ребенка может
удовлетвориться терапией, в первом случае необходимо обследование референтного
родителя, если ребенок должен быть освобожден от его патологической зависимости.
Изветен факт: родители часто ответственны также за поддержание нарушений у
ребенка. Многие из инфантильных фобий, инфантильных нарушений питания,
церемоний засыпания и т.п. могут появиться только при поддержке матери. Матери,
которые также сильно боятся состо-
Глава 2. Связь взрослого и детского анализа
111
яния страха у ребенка, как и он сам, сами становятся защитниками его
страха и тем сопричастны предостерега-ниям, избеганиям, отречениям и т.д. Часто
инфантильные нарушения такого рода для наблюдателя еще очевиднее, когда
невротические дети отдалены от своих родителей (как, например, при эвакуации
лондонских детей в годы войны 1939-1945 гг.). Непременные навязчивые действия
производятся навязчивоневротическими детьми на теле матери, а не на собственном
теле. Для некоторых родителей анализ показал, что патология у ребенка отвечает
некоторому бессознательному желанию с их стороны, и что по этой причине они
вынуждены способствовать нарушению вместо того, чтобы противостоять ему.
Неопровержимый факт: родительской помощи отводится важная роль при лечении.
Здесь детский аналитик имеет хорошие основания завидовать коллегам из взрослого
анализа в исключительности отношений к их пациентам. О начале, продолжении и
конце лечения в детском анализе решает, как упоминалось выше, не Я пациента, а
разум и понимание родителей. Родителям, а не самому ребенку, выпадает задание
поддерживать терапевтический союз с аналитиком, даже если сопротивления "и
отрицательные переносы этому противодействуют; где Ъни вместо этого стоят на
стороне сопротивления ребенка и разделяют его, анализ раньше времени
разрушается. Где возрастает положительный перенос, повышается обычно и ревность
матери к аналитику и усиливается никогда не исчезающий детский конфликт
лояльности. В общем фактическое участие родителей в аналитическом процессе
изменяется в зависимости от возраста ребенка, от типа его нарушения, от
личности и патологии родителей и от технических убеждений аналитика. Мы
встречаемся со всеми имеющимися возможностями. На одном конце стоит
преднамеренное отстранение родителей, пока это позволяют внешние обстоятельства
и строгое соблюдение аналитической секретности по отношению к ним. От этого
идет: частная информация через самого детского аналитика; одновременная
консультация матери, чтобы дать ей возможность быть в курсе протекания анализа;
одновременная психотерапия отца или матери; присутствие матери на аналитическом
занятии маленьких детей; инструкция матери по самостоятельному обращению с
маленькими детьми; одновременное подключение одного из родителей к анализу
взрослых и т.д. На другом
110
А. Фрейд
правлении объектного либидо; г) потребности в помощи и руководству при
ориентации во внутреннем мире и при овладении им, т.е. при ограничении
побуждений; д) потребности в образцах во внешнем мире как стимул для
образования СВЕРХ-Я. Для аналитика также важно понимать, какую роль можно
приписать влиянию родителей на возникновение патологических явлений. Здесь не
всегда легко различить причину и следствие, т.е. не путать реакцию матери на ее
нездорового (к примеру, аутичного) ребенка с ее патогенным влиянием на его
развитие. Вероятнее всего эти различия могут встретиться в одновременном
анализе матери и ребенка. Долговременные и дорогие исследования, вероятнее
всего, оправдываются благодаря полученной в них информации. (См. по этому
поводу публикации Госпиталя "Ребенок, терапия, клиника" и авторов: Доротги
Барленгхэм, 1955; Ильза Хеллман, I960; Катта Леви, I960; Марджори Спринц, 1962).
Из анализа матери и ребенка мы узнали следующее: а) что для многих родителей
их ребенок представляет собой либо идеальную фигуру, либо объект из их
собственного прошлого, что их соединение с ребенком зависит от этого мнимого
отношения, и что ребенок развивается в духе этих фантазий, чтобы сохранять
расположение к себе родителей, даже где ему самому причиняется наличие; б) что
многие невротические или психотические родители втягивают ребенка в свою
патологическую систему и пренебрегают его собственными потребностями развития;
в) что некоторые матери фактически разделяют симптом с ребенком и вместе с ним
действуют в форме совместного психоза, г) что патогенное влияние на ребенка тем
сильнее, чем больше он выступает на стороне родителей в фактических действиях,
а не только в фантазиях; в последнем случае анализ ребенка может
удовлетвориться терапией, в первом случае необходимо обследование референтного
|
|