а) потребности в объединении (симбиозе) с матерью в период, когда собственное 
сознание и внешний мир еще слиты в нар-цистической среде;
б) потребности в помощи при 'ориентации во внешнем мире и при создании ситуаций 
удовлетворения;
в) потребности в объектах внешнего мира, в которые может трансформироваться 
нарцистическое либидо в направлении объектного либидо;
г) потребности в помощи и руководстве при ориентации во внутреннем мире и при 
овладении им, т. е. при ограничении побуждений;
д) потребности в образцах во внешнем мире как стимул для образования сверх-Я.
   Для аналитика также важно понимать, какую роль можно приписать влиянию 
родителей на возникновение патологических явлений. Здесь не всегда легко 
различить причину и следствие, т. е. не путать реакцию матери на ее нездорового 
(к примеру, аутичного) ребенка с ее патогенным влиянием на его
   
400 Раздел VI. Техника детского психоанализа
развитие. Вероятнее всего, эти различия могут встретиться в одновременном 
анализе матери и ребенка. Долговременные и дорогие исследования, вероятнее 
всего, оправдываются благодаря полученной в них информации. (См. по этому 
поводу публикации Госпиталя «Ребенок, терапия, клиника» и авторов:
Доротти Барленгхэм, '1955; Ильза Хеллман, 1960; Катта Леей, 1960; Марджори 
Спринц, 1962.)
Из анализа матери и ребенка мы узнали следующее:
  а) что для многих родителей их ребенок представляет собой <   либо идеальную 
фигуру, либо объект из их собственного прошлого, что их соединение с ребенком 
зависит от этого мнимого отношения и что ребенок развивается в духе этих 
фантазий, чтобы сохранять расположение к себе родителей;
  б) что многие невротические или психотические родители втягивают ребенка в 
свою патологическую систему и пренебрегают его собственными потребностями 
развития;
  в) что некоторые матери фактически разделяют симптом с ребенком и вместе с 
ним действуют в форме совместного психоза;
  г) что патогенное влияние на ребенка тем сильнее, чем больше он выступает па 
стороне родителей в фактических действиях, а не только в фантазиях; в последнем 
случае анализ ребенка может удовлетвориться терапией, в первом случае 
необходимо обследование референтного родителя, если ребенок должен быть 
освобожден от его патологической зависимости.
   Известен факт: родители часто ответственны также за поддержание нарушений у 
ребенка. Многие из инфантильных фобий, инфантильных нарушений питания, 
церемоний засыпания и т. п. могут появиться только при поддержке матери. Матери,
 которые также сильно боятся состояния страха у ребенка, как и он сам, сами 
становятся защитниками его страха и тем сопричастны предостережениям, 
избеганиям, отречениям и т. д. Часто инфантильные нарушения такого рода для 
наблюдателя еще очевиднее, когда невротические дети отдалены от своих родителей 
(как, например, при эвакуации лондонских детей в годы войны 1939—1945 годов). 
Непременные навязчивые действия производятся навязчивоневротическими детьми на 
теле матери, а не на собственном теле. Для некоторых родителей
   
Связь взрослого и детского онализо 401
анализ показал, что патология у ребенка отвечает некоторому бессознательному 
желанию с их стороны и что по этой причине они вынуждены способствовать 
нарушению, вместо того чтобы противостоять ему.
   Неопровержимый факт: родительской помогци отводится важная роль при лечении. 
Здесь детский аналитик имеет хорошие основания завидовать коллегам из взрослого 
анализа в исключительности отношений к их пациентам. О начале, продолжении и 
конце лечения в детском анализе решает, как упоминалось выше, не ^пациента, а 
разум и понимание родителей. Родителям, а не самому ребенку выпадает задание 
поддерживать терапевтический союз с аналитиком, даже если сопротивления и 
отрицательные переносы этому противодействуют; где они вместо этого стоят на 
стороне сопротивления ребенка и разделяют его, анализ раньше времени 
разрушается. Где возрастает положительный перенос, повышается обычно и ревность 
матери к аналитику и усиливается никогда не исчезающий детский конфликт 
лояльности.
   В общем, фактическое участие родителей в аналитическом процессе изменяется в 
зависимости от возраста ребенка, от типа его нарушения, от личности и патологии 
родителей и от технических убеждений аналитика. Мы встречаемся со всеми 
имеющимися возможностями. 'На одном конце стоит преднамеренное отстранение 
родителей, пока это позволяют внешние обстоятельства и строгое соблюдение 
аналитической секретности по отношению к ним. От этого идет: частная информация 
через самого детского аналитика; одновременная консультация матери, чтобы дать 
ей возможность быть в курсе протекания анализа; одновременная психотерапия отца 
или матери; присутствие матери на аналитическом занятии маленьких детей; 
инструкция матери по самостоятельному обращению с маленькими детьми; 
одновременное подключение одного из родителей к анализу взрослых и т. д. На 
другом конце этой линии можно найти совсем крайнее мнение некоторых аналитиков, 
что анализ одного из родителей или обоих родителей является самым эффективным 
средством лечения невроза у ребенка, даже без непосредственного лечения самого 
ребенка.
   
402 Роздел VI. Техника детского психоанализа
Инфантильная зависимость в аналитической литературе послевоенных лет