встречами, когда пациент или врач полагает, что следует обсудить вдвоем 
некоторый частный вопрос. В некоторых случаях может быть два лечащих врача, 
один для индивидуальных сеансов и другой для групповых занятий. Группа может 
быть создана в расчете на определенное число занятий или "а неопределенное 
время. Пациенты могут начинать лечение одновременно или же заново включаться в 
уже созданную группу вместо выбывшего пациента. Такая группа может существовать 
неограниченно долго с составом участников, меняющимся по мере их выздоровления 
или ухода по другим причинам.
При всех трех видах аналитической групповой терапии имеется несколько этапов. 
На первом этапе происходит знакомство; каждый пациент узнает, как реагируют 
другие и каким образом они отвечают на его поведение. Второй этап – это 
возникновение ощущения группы, когда пациенты, преодолевая свои опасения по 
отношению друг к другу, начинают что-то значить друг для друга, поэтому 
собрания группы дают им ощущение принадлежности к сообществу. Это приводит к 
этапу индивидуальной динамики, когда пациенты все более сознают мотивы своего 
поведения по отношению к другим членам группы. Они начинают все больше видеть 
друг в друге реальных людей, а не персонажей, с которыми они могут 
разрабатывать проблемы своего детства или разыгрывать свои игры.
Когда пациенту предлагают групповую терапию, одна из самых обычных реакций – 
возражение, что он никогда не сможет говорить в присутствии посторонних или 
вообще плохо чувствует себя в группе. Но это и есть те самые проблемы, для 
решения которых предназначена групповая терапия, так что именно люди, 
возражающие таким образом, могут извлечь из пребывания в группе наибольшую 
пользу. В большинстве групп аналитической терапии действует правило, по 
которому каждый может говорить в любое время что захочет без всяких исключений, 
но запрещаются все виды физического соприкосновения или насилия. Большинство 
людей испытывает раздражение, как они полагают, от недостатка свободы, а в 
группе им предоставлена полная свобода речи. И тогда они, к немалому удивлению, 
обнаруживают, что свобода, к которой они так стремились, их пугает. Но по мере 
того как они все больше приучаются доверять другим членам группы, они 
приобретают все большую способность пользоваться этой свободой и обнаруживают, 
что прямой разговор, вопреки их ожиданиям, создает им не врагов, а друзей.
В настоящее время групповая терапия применяется для лечения весьма 
разнообразных болезней, в том числе психозов, неврозов, алкоголизма, наркомании 
и половых затруднений. Она оказалась действенной также при психосоматических 
болезнях, например, тучности, аллергии, заикании и кожных болезнях. Отметим, 
что систематическая групповая терапия была впервые применена в начале этого 
века к группе пациентов, страдавших туберкулезом.
Групповая терапия широко применяется теперь в армии, на флоте и больницах 
"Администрации по делам ветеранов", а также в психиатрических больницах, в 
тюрьмах, в промышленности и в домашних условиях, для престарелых и для 
незамужних матерей. В некоторых психиатрических лечебницах этот метод в 
значительной степени заменил использование изоляторов, предупредительных мер, 
медикаментов и лечения шоком. Часто случается, что шизофреники, находившиеся в 
больнице много лет, никогда не принимавшие участия ни в какой деятельности и не 
получавшие пользы от индивидуальной терапии, начинают разговаривать и заводят 
себе друзей, оказавшись в терапевтической группе под хорошим руководством. При 
осторожном применении групповой терапии могут быть временно или окончательно 
устранены симптомы отчаяния, происходят перемены в эмоциональной установке 
индивида и в его поведении по отношению к другим. Он узнает некоторые вещи о 
себе и учится общаться с людьми, и эти достижения остаются с ним и приносят ему 
пользу до конца его дней.
Как это часто бывает и в индивидуальной терапии, процесс улучшения продолжается,
 по-видимому, и между встречами группы, а также после лечения. Неудачи в 
групповой терапии объясняются той же причиной, что и в случае индивидуальной. 
Либо пациент не готов к выздоровлению, либо не может вынести происходящего с 
ним и угрожающих ему внутренних изменений.
Для частных пациентов групповая терапия означает не только более быстрое 
улучшение, но и стоит в большинстве случаев меньше половины стоимости 
индивидуального лечения. Любую психиатрическую больницу, где не применяют 
групповую терапию в качестве серьезного средства уменьшения использования 
медикаментов, шоковой терапии и мозговых операций, можно с полным правом 
считать устаревшей. К сожалению, так обстоит дело во многих штатах и 
государствах, где недостает хорошо подготовленных психиатров. С точки зрения 
общества групповая терапия еще более желательна, чем с точки зрения индивидов. 
В этой стране есть миллионы невротиков, которые могут стать родителями или уже 
являются ими. Каждый невротик, имеющий детей, воспитает из них, вероятнее всего,
 невротиков, и уже по этой одной причине, отвлекаясь от любых других факторов, 
развивающих неврозы, число невротиков должно возрастать. Поэтому в каждом 
случае, когда психиатрического пациента удается излечить или хотя бы объяснить 
ему его состояние, чтобы он мог изменить поведение, от этого выигрывает 
следующее поколение.
Ограниченное число хорошо подготовленных психиатров, имеющееся в Америке, не 
сумеет сколько-нибудь заметно уменьшить общее число невротиков в популяции с 
помощью индивидуального лечения. Групповая терапия дает возможность каждому 
психиатру лечить в пять-десять раз больше пациентов, чем он мог бы это делать 
индивидуально; и если даже не все члены группы излечиваются, они могут стать, 
по крайней мере, лучшими родителями, узнав новые вещи о людях и о самих себе. С 
точки зрения будущего нации и будущего человечества важнее стать лучшим 
родителем, чем излечиться самому. Именно в этом, быть может, состоит величайшая