вления, психозы, припадки, изменения личности, которые 
имеют определенные и установленные закономерности развития и составляют основу 
нозологической характеристики и механизмов развития заболевания. Эти 
заболевания составляют подавляющее большинство больных, находящихся в больницах 
и диспансерах (50-60%). Сюда относятся три основные нозологические формы:
1. Маниакально-депрессивный психоз, циклотимия, вся группа аффективных психозов,
 типичные и атипичные формы их.
2. Шизофрения с различными ее формами и вариантами течения (медленно текущие. 
так называемые вялые — благоприятные формы, периодические 
приступообразнорецидивирующие формы, непрерывно текущие бредовые формы и 
юношеские злокачественно-текущие заболевания).
3. Генуинная наследственная эпилепсия.
    При всех этих заболеваниях установлено определенное значение 
наследственного предрасположения, что дает основание признавать их эндогенную 
природу при определенном значении факторов внешней среды, воспитания, 
психических травм, защитных механизмов и сопротивляемости личности для 
выявления этого наследственного предрасположения, которое не считается роковым. 
Анатомические находки в мозгу отсутствуют при маниакально — депрессивном 
психозе, не характерны для шизофрении, при эпилепсии коррелируют с течением 
болезни и возможно являются не причиной, а следствием повторяющихся припадков, 
(эпилепсические заболевания при органических процессах в мозгу относятся к 1-й 
группе болезней).
   3-я группа заболеваний — наиболее легких, функциональных и психогенных, а 
также конституциональных аномалий личности, не имеющих в своей основе 
деструктивных, т. е. разрушительных процессов в головном мозге. Эти заболевания 
не угрожают прогрессирующим течением. разрушением личности, снижением 
интеллекта, слабоумием. Сюда относятся реактивные психогенные заболевания, 
неврозы. психопатии, патологические характеры, аномалии личности и поведения. В 
больницах эти формы дают не более 10-15%. Их чаше можно встретить в санаториях, 
диспансерах, и даже в общих поликлиниках. По зарубежным данным в условиях 
урбанизации и индустриализации неврозами, если учесть и самые легкие формы, 
страдает большая часть человечества. Следовательно, это те пограничные 
заболевания, стоящие на границе между здоровьем и болезнью, с которыми врачу 
психотерапевту и пастырю в церкви приходится встречаться чаше всего:
1. Психопатии, патологические характеры (врожденные и приобретенные в связи с 
неблагоприятными условиями воспитания) типа возбудимых, эмоционально лабильных, 
патологически замкнутых, эмоционально холодных, конституциональных астеников, 
неврастеников, инфантильных, эмоционально лабильных истеричных, эгоцентричных 
инертных упрямцев, склонных к сверхценным (переоцениваемым) и бредовым 
образованиям (одержимых идеями ревности, сутяжничества, изобретательства, 
реформаторов общества), фантазеров, сексуально извращенных и т д Незрелость 
суждения и черты инфантильности являются общей особенностью большинства этих 
больных
2. Неврозы, невротические реакции и затяжные невротические развития личности 
возникающие в ответ на психотравмирующие ситуации у конституционально слабых 
или неуравновешенных личностей, в особенности тогда, когда они оказываются 
несостоятельными пред лицом непосильных требовании или сверхсильных 
раздражителей окружающей среды. Разделяют неврозы истерические навязчивые, 
фобические, ипохондрические, психастенические.
    К этим формам врач будет подходить в поисках соматических и биологических 
причин и почвы, на которой они развились Психотерапевт постарается устранить 
психотравмирующие причины или по крайней мере научить больного правильно на них 
реагировать Опытный духовник поможет больному преодолеть моральные причины, 
дефекты воспитания, помочь больному достигнуть здорового уровня в духовной 
жизни, найти посильные и вызывающие интерес занятия и профессию, преодолеть 
моральные затруднения Здесь психотерапевтическая работа часто связана с 
глубоким анализом душевных переживании и многолетним воспитанием, ведением 
больного, психагогика (от греческого ago веду) как вид психотерапии В 
зависимости от убеждении и возможностей больного он часто обращается за этим к 
духовнику Но даже и врачи психотерапевты в этих случаях апеллируют к моральной 
стороне личности и обязательно обращают внимание на наличие совести и чувства 
вины у больного.
    Один человек видит в болезни выход и выгоду для себя (при истерии), у 
другого моральная реакция на симптом болезни возбуждает протест, будит совесть, 
способность к критике (Вайцзеккер). Американский психиатр Карпмен в своей 
классификации пограничных состоянии (неврозов и психопатии) даже полностью 
отходит от медико-биологической точки зрения и придает решающее значение 
моральной самооценке больного и той реакции, которую вызывает только 
отрицательную реакцию, ибо психопаты бездушны, беззаботны, лишены чувства вины 
Жизнь у них проходит в примитивном животном плане Они не считаются с внешними 
обстоятельствами Их поведение определяется животными инстинктами не 
подчиняющимися диктату сознания. Они не способны на сложные эмоциональные 
реакции. Карпмен даже предложил заменить термин "психопатия" термином 
"анэтопатия" (патологическое отсутствие морального чувства). Один из 
последователей его Р. Миллер на этом основании предложил такой 
дифференциально-диагностический признак:
    Если у больного есть совесть и чувство вины, это не психопатия, а только 
невроз. У психопата нет совести и чувства вины. В лучшем случае только чувство 
неудобства от тех или иных проявлении психопатического характера. Мы так 
подробно привели здесь эту крайнюю чисто морализирующую точку зрения для того, 
чтобы показать, что она далека от объективной медико-биологической и социальной 
характеристики психопатии, от научно медицинского и психотерапевтического 
подхода. И