|
возникнет угроза его благополучию и даже жизни. В приведенном примере принципу
благодеяния отдается предпочтение перед принципом автономии личности (Beauchamp,
Childress, 1983).
Противоречивость этических проблем вынуждает периодически изменять этические
кодексы. Американская ассоциация психологов, в которой подход к этическим
вопросам, пожалуй, наиболее структурирован, за последние тридцать лет трижды
исправляла кодекс профессиональной этики. Поправки естественно отражают
изменения в обществе, но все же, как правило, обусловлены трудностью соблюдения
этических норм (подробнее об этом при анализе проблемы конфиденциальности).
Первое требование к консультанту предъявляется уже в начале процесса
консультирования. Решение клиента заключить "консультативный контракт" должно
быть вполне осознанным, поэтому консультант обязан во время первой встречи
предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования:
* об основных целях консультирования;
* о своей квалификации;
* об оплате за консультирование;
* о приблизительной продолжительности консультирования:
* о целесообразности консультирования;
* о риске временного ухудшения состояния в процессе консультирования;
* о границах конфиденциальности.
Консультант обязан правильно оценивать уровень и пределы своей профессиональной
компетентности. Он не должен вселять в клиента надежду на помощь, которую не в
силах оказать. В консультировании недопустимо применение недостаточно освоенных
диагностических и терапевтических процедур. Консультативные встречи с клиентами
ни в коем случае нельзя использовать для испытания каких-либо методов или
техник консультирования. Если консультант в отдельных случаях чувствует, что
недостаточно компетентен, он обязан консультироваться с более опытными
коллегами и совершенствоваться под их руководством.
Консультант обязан предоставить, как уже упоминалось, исчерпывающую информацию
об условиях консультирования. Очень важно заранее согласовать с клиентом
возможность аудио- и видеозаписи консультативных бесед и наблюдения третьим
лицом через зеркало одностороннего видения. Недопустимо использование таких
процедур без согласия клиента. Эти процедуры могут быть важны для консультанта
в педагогических и исследовательских целях, а также полезны клиенту для оценки
динамики его проблем и эффективности консультирования. Иногда контролирующая
квалификацию консультанта инстанция требует представить подробную информацию о
конкретном случае. Сопротивление некоторых неуверенных в себе консультантов
процедурам наблюдения или записи бесед якобы из стремления сохранить
конфиденциальность и оградить клиента на самом деле выражает их собственную
тревожность и дискомфорт. Основной источник этических дилемм в консультировании
— вопрос конфиденциальности. Он представляет собой лакмусовую бумажку меры
ответственности консультанта перед клиентом. Консультирование невозможно, если
клиент не будет доверять консультанту. Вопрос конфиденциальности следует
обсудить во время первой встречи с клиентом.
George и Cristiani (1990) выделяют два уровня конфиденциальности. Первый
уровень относится к пределу профессионального использования сведений о клиенте.
Обязанность каждого консультанта — использовать информацию о клиенте только в
профессиональных целях. Консультант не вправе распространять сведения о клиенте
с другими намерениями. Это касается и того факта, что некто проходит курс
психокоррекции. Сведения о клиентах (записи консультанта, индивидуальные
карточки клиентов) должны храниться в недоступных для посторонних местах.
Второй уровень конфиденциальности относится к условиям, при которых может быть
использована полученная в процессе консультирования информация. Клиент вправе
надеяться, что такого рода информация будет служить исключительно для его блага.
Когда необходимо поделиться полученными от клиента сведениями с его родителями,
учителями, супругом, неизбежна дилемма. О своих намерениях консультант обязан
поставить клиента в известность. Если клиент не возражает, вопрос
конфиденциальности из этического превращается в сугубо профессиональный.
Консультант, обеспечивая секретность, должен ознакомить клиента с
обстоятельствами, при которых профессиональная тайна не соблюдается.
Конфиденциальность, как будет указано ниже, нельзя возвести в абсолютный
принцип. Чаще всего приходится говорить о ее границах. Schneider (1963; цит.
по: George, Cristiani, 1990) сформулировал семь основных правил, следуя которым
можно установить такие границы:
1. Обязательство соблюдать конфиденциальность не абсолютно, а относительно,
поскольку существуют определенные условия, способные изменить такое
обязательство.
2. Конфиденциальность зависит от характера представленных клиентом сведений,
тем не менее доверительность клиента несравненно строже связывает консультанта,
нежели "секретность" событий, о которых сообщает клиент.
3. Материалы консультативных встреч, которые не могут причинить вред интересам
клиента, не подпадают под правила конфиденциальности.
4. Материалы консультативных встреч, необходимые для эффективной работы
консультанта, также не подпадают под правила конфиденциальности (например,
возможно предоставление эксперту материалов консультирования по договоренности
с клиентом).
5. Конфиденциальность всегда основывается на праве клиента на доброе имя и
сохранение тайны. Консультант обязан уважать права клиентов и в определенных
случаях даже поступать противозаконно (например, не предоставлять информацию о
клиенте правоохранительным органам, если этим не нарушаются права третьих лиц).
|
|