Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Психология :: Западная :: Общая психология :: Ю.А.Александровский - Пограничные психические расстройства.
<<-[Весь Текст]
Страница: из 225
 <<-
 
неполноценности 
приводит к стремлению к совершенству своих поступков, причем такой 
перфекционизм обусловливает необходимость по многу раз переделывать одно и то 
же, сомневаться в конечных результатах своей деятельности и в конечном счете к 
тому, что начатое дело не доводится до конца. Они необычно педантичны, следуют 
во всем определенным правилам и порядку. Нарушения порядка зачастую 
воспринимают как катастрофу. Чрезмерная добросовестность и озабоченность 
результатами своих действий приводят к тому, что их интересы сужаются, они не 
могут адекватно строить межличностные отношения и получать удовольствие вне 
крайне узкого круга увлечений и своих занятий. Примером ананкастной личности 
может служить Акакий Акакиевич из повести Н.В. Гоголя «Шинель».
    Обсессивно-компульсивные личности очень упрямы, ригидны. Неукоснительно 
соблюдая все, даже самые незначительные правила, такой пациент постоянно 
досаждает другим, особенно членам своей семьи, заставляя столь же строго 
следовать требованиям и правилам, прежде всего тем, которые установлены им 
самим. Все, что делается в доме, должно делаться так, как этого хочет или 
считает правильным пациент. В противном случае он скорее всего запретит другому 
сделать данное дело, хотя этот человек может быть более знающим и умелым. Они 
крайне аккуратны, любят поучать и морализировать, навязывая свое мнение другим. 
Обычным фоном настроения являются тревожность, мнительность, опасение совершить 
ошибку и проступок. Если такой субъект выбирает профессию или занятие, которое 
требует педантичности, аккуратности, строгости в его выполнении, то он может 
оказаться незаменимым. В то же время в коллективе и семье общение с таким 
человеком представляется затрудненным; несмотря на внешнее спокойствие, 
«тихость» и «незаметность», ананкаст чрезмерно черств, поглощен собственными 
сомнениями, весьма эгоистичен и обычно к окружающим относится предвзято, как и 
людям, потенциально способным испортить его работу, нарушить устои. Их мышление 
отличается преобладанием абстрактного. У ананкастных личностей легко возникают 
навязчивые мысли и иные проявления обсессий, различные фобии. Характерны для 
них также склонность к появлению ипохондрических переживаний с убеждением о 
наличии у них тяжких болезней. Постоянными жалобами на плохое самочувствие, 
высказываниями о слабости и мнимой немощи они буквально тиранят своих близких, 
требуя постоянного внимания к ним, помощи, особенной заботы.
    Распространенность этих лиц оценивается в пределах 1,7—6,4 % населения, по 
де Джиролано и Райх. Считается, что чаще ананкастные расстройства личности 
встречаются у мужчин. Каплан и Седдок обращают внимание на возможность 
наследственной предрасположенности и значительную конкордантность ананкастных 
расстройств личности у монозиготных близнецов.
   Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности (F60.6). В отечественной 
номенклатуре этот тип расстройств личности — психопатий — в качестве отдельного 
не выделяется. По своим проявлениям этот тип близок к предыдущему и в целом 
относится к кругу тормозимых психопатических личностей, по О.В. Кербикову. В 
начале XX в. С.А. Суханов описывал тревожно-мнительный характер, основные 
признаки которого близки к этому типу.
    Таким личностям свойственна постоянная, ничем не обоснованная тревожность, 
ожидание надвигающейся беды, тяжелые предчувствия. Эти люди уверены в своей 
неприспособленности к существованию в обществе. Они считают себя внешне 
непривлекательными, некрасивыми, вызывающими у других неприязненное отношение, 
поэтому нередко держатся перед знакомыми приниженно, считают других лучше и 
выше себя. Они постоянно волнуются из-за взаимоотношений с окружающими, 
опасаясь критики в свой адрес. Им чрезвычайно сложно общаться с другими людьми 
без уверенности, что к ним отнесутся с уважением, примут их как равных, что они 
смогут им понравиться. Поэтому они всячески избегают каких-либо перемен, ведут 
уединенный образ жизни, опасаясь неприятностей от чужих, малознакомых людей. 
Круг общения и занятий весьма ограничен. Они уклоняются от таких видов 
профессиональной или общественной деятельности, при которых необходимо участие 
в коллективных действиях, установление межличностных контактов.
    Распространенность такого типа расстройств личности Каплан и Седдок 
определяют в пределах 0,05—1 % населения. По их мнению, предрасполагающими 
факторами для развития тревожного расстройства личности являются хронические 
заболевания в детстве и нарушения взаимоотношения с родителями в виде 
отвержения или осуждения ребенка.
   Зависимое расстройство личности (F60.7) (астеническая психопатия). Этот тип 
личностных расстройств, как и оба предыдущих, относится к низкоэнергизированным 
вариантам патологии характера — тормозимым, по О.В. Кербикову, или кластеру 
тревожных личностей согласно DSM-IV.
    У зависимых (астенических) личностей с детства прослеживаются повышенная 
робость, нерешительность, впечатлительность. Их постоянная застенчивость бывает 
особенно заметной в новой обстановке, когда они теряются, остро ощущают 
собственную неполноценность. Их «мимозность», по выражению П.Б. Ганнушкина, 
слабость проявляются как при психических, так и физических нагрузках. В таких 
условиях они чувствуют себя усталыми, разбитыми, у них значительно снижается 
работоспособность, ухудшается настроение. Одной из главных черт таких личностей 
является стремление перекладывать на других большинство важных решений в своей 
жизни. Они совершенно неспособны принимать самостоятельные решения, даже в 
мелких вопросах, не говоря уже о выборе профессии, работы, семейных делах. 
Перекладывая на плечи близких свои заботы, они зачастую становятся излишне 
податливыми, подчиняемыми чужим требованиям, не способными сопротивляться даже 
неправильным действиям людей, от которых зависят. Нередко такие действия 
приводят к ухудшению материального или семейного положения пациента, но он 
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 225
 <<-