XVIII в.
    Основатель французской психиатрической школы Филипп Пинель в своем труде 
«Врачебно-философское начертание душевных болезней», первое издание которого 
было опубликовано в 1801 г., писал, что он был «немало удивлен, когда среди 
душевно больных видел тех, у кого были повреждены одни страсти», у них не было 
бреда, галлюцинаций или слабоумия, но их поведение зависело от чувств. Через 
несколько лет американский психиатр Бенджамен Раш примерно в таких же 
выражениях описал людей с измененным, искаженным характером.
    Английская психиатрическая традиция связывает выделение психопатических 
личностей из массы душевно больных с именами Причарда, описавшего «Моральное 
помешательство» в 1835 г., и Модсли, опубликовавшем в 1876 г. книгу о 
«Душевно-болезненном темпераменте».
    Клиническое изучение личностных характерологических расстройств в России 
началось после судебной реформы 1864 г., когда появление суда присяжных, 
гласности и состязательности судопроизводства привели к необходимости 
тщательного обследования личности обвиняемого. Появилась 
судебно-психиатрическая экспертиза, которую проводили по наиболее сложным и 
вызывавшим общественный резонанс уголовным делам ведущие российские психиатры И.
М. Балинский, В.Х. Кандинский, О. Чечотт, С.С. Корсаков. В этих экспертизах 
впервые был применен термин «психопатия» для характеристики таких отклонений 
психики, при которых преимущественно проявляются извращения, патология 
характера, влияющие на поведение пациента и отражающиеся в его поступках, с 
отсутствием грубых психических нарушений. Понятие «психопатия» благодаря 
газетным отчетам о громких судебных процессах стало весьма распространенным и 
встречается в очерках Н.А. Лескова, рассказах А.П. Чехова, относящихся к 
80—90-м годам XIX в.
    В 90-е годы учение о психопатиях широко развивалось и в Германии, где 
сначала была опубликована монография Кюллера о психопатических личностях, а 
затем глава о психопатиях вошла в 4-е издание «Руководства по психиатрии» 
Крепелина.
    В последующем наиболее полно изучался вопрос о патологии характера в России 
(работы С.А. Суханова, П.Б. Ганнушкина, Е.К. Краснушкина, В.М. Мясищева) и в 
Германии (Э. Кречмер, Э. Кан, Курт Шнейдер, Карл Леонгард). В англоязычных 
странах учение о психопатиях развивали Б. Карпмен, Д. Гендерсон, К. МакКорд, Х. 
Клекли и др.
    К настоящему времени общепризнанной является точка зрения о том, что термин 
«психопатия» утратил свое клиническое содержание, он во многом превратился в 
бранную кличку и не отражает сущности страдания. Поэтому еще в 1952 г. Курт 
Шнейдер предложил найти этому термину надлежащую замену. Такого рода новый 
термин был предложен в Американской классификации психических болезней DSM-III 
в середине 70-х годов и в опубликованной примерно тогда же Международной 
классификации болезней 9-го пересмотра как «Расстройство личности». Современные 
классификации психических расстройств, в том числе МКБ-10, обозначают 
психопатии именно таким термином.
    Приводимое в МКБ-10 определение расстройств личности (психопатий) по 
существу соответствует принятому в нашей стране и с различными модификациями 
отражает классическую триаду П.Б. Ганнушкина, который подчеркивал стойкость 
характерологических изменений на протяжении жизни, их тотальность с охватом 
всех основных сфер психики и нарушения социальной адаптации. МКБ-10 дает 
следующую дефиницию специфических расстройств зрелой личности. Это «тяжелое 
нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума,
 вовлекающее обычно несколько сфер личности и почти всегда сопровождающееся 
личностной и социальной дезинтеграцией. Личностные расстройства возникают в 
позднем детстве или подростковом возрасте и продолжаются в периоде зрелости».
    Аналогичное определение дает Американская классификация психических 
расстройств DSM-IV: «Длительно существующие, глубокие и стойкие расстройства 
характера, дезадаптивные модели поведения, затрагивающие различные сферы 
психической деятельности».
    Диагностика расстройств личности основывается на комплексе признаков, 
которые прослеживаются у пациента в течение длительного времени, практически с 
детства, без значительных изменений. Прежде всего это затруднения в самых 
разнообразных областях жизни человека, трудностях в обучении, обусловленных не 
столько недостатками познавательных способностей, сколько неспособностью 
проявить упорство и волю при овладении учебным материалом или профессией, 
переключением интересов, увлечений, невозможностью достичь поставленной цели. 
Тоже относится и к иным обстоятельствам, требующим выдержки, спокойствия и 
собранности. При этом такой субъект зачастую ставит перед собой нереальные и 
недостижимые цели, потерпев фиаско, становится убежденным в том, что все и вся 
чинят ему препятствия, мешают в жизни. Он становится злобным и угрюмым 
мизантропом. Его поведение может быть направлено против мнимых обидчиков, 
общества в целом. При этом он не считается с моралью и законами. Такой стиль 
поведения становится главным, личность не сопротивляется нарушенному поведению. 
Проявляются эгосинтонность, когда имеющиеся нарушения поведения оказываются 
главной отличительной чертой данного субъекта и он не чувствует неправильности 
своих действий и модуса поведения. Таким людям свойственна особая ригидность, 
упрямство, невозможность перестроить поведение при изменении внешних 
обстоятельств. Одним из важных симптомов является эгоцентризм с неспособностью 
к сопереживанию, сочувствию другим. Хотя каких-либо формальных расстройств 
мышления у них нет, логика таких субъектов отличается крайней аффективностью, 
они не могут отсрочить удовлетворение своих желаний, умозаключения отличаются 
кататимностью, что свидетельствует о незрелости психики.
    Очевидно, что если характеры здоровых, психически полноценных людей 
различаются весьма значительно, то патологические характеры тем более должны 
быть неодинаковыми. Поэтому диагностические признаки в каждом из вариантов 
расстройств личности дополняются иными, свойств