|
о инструмента в
научно-исследовательской работе как психологов, так и клиницистов разнообразных
специализаций.
Ни в коей мере не подменяя клинического (психиатрического) диагноза,
психодиагностика позволяет раскрыть массив «айсберга» внутриличностных проблем
больного, лишь верхушка которого находится в поле зрения врача. То, что
раскрывается в результате психодиагностического исследования, является
сочетанием генетически заданной предиспозиции, конституционально обусловленного
типа реагирования, свойств характера, оценки степени личностной зрелости,
особенностей социально-психологических проблем и связи актуального состояния
больного с психотравмирующими факторами, в числе которых нередко оказываются
сложные межличностные отношения. Если эти аспекты не учитываются, то вряд ли
может быть успешным лечение больного. Именно с помощью психодиагностических
методов можно более полно подойти к реализации принципа «лечить не болезнь, а
больного». Целостный подход, при котором биологические и социальные факторы
рассматриваются в единстве, предполагает изучение психогенного воздействия как
этиопатогенетического фактора. При этом он не может рассматриваться только с
точки зрения тяжести и длительности психогении. Объективно сильное психогенное
влияние при равных условиях лишь у некоторых личностей приводит к неврозу. Это
свидетельствует о важности такого фактора, как конституциональная предиспозиция
и разная степень чувствительности к различным воздействиям. Значимость
психогенных факторов варьирует у разных личностей в зависимости от иерархии
ценностей и социальной направленности каждого человека.
Психодиагностические методы в процессе исследования с помощью разного по
форме и содержанию стимульного материала опосредованно на основании чаще
косвенных, чем прямых, признаков позволяют очертить целостный образ личности
человека. Тесты, направленные на изучение структуры интеллекта, и методы,
ориентированные на выявление эмоционально-личностных особенностей, в основном
направлены на целостное восприятие личности обследуемого и оценку состояния или
стрессоустойчивости.
В русле медико-профилактического направления, ориентированного на изучение
контингента нормы в целях выявления «зоны риска», методы психологического
исследования служат важным подспорьем в работе социогигиенистов, осуществляющих
контроль за здоровьем разных групп населения. Значительный интерес и большую
общественную важность представляют также исследования невротических реакций и
избыточной эмоциональной напряженности, развивающихся в кризисных ситуациях.
Здесь не только важна дифференцированная оценка степени выраженности
психической дезадаптации, но и необходимы критерии, имеющие прогностическую
ценность в целях предикции поведения людей в экстремальных ситуациях.
В связи со сказанным можно считать, что в настоящее время имеется
необходимость разработки такого индивидуально-типологического подхода к
психодиагностическим исследованиям, который был бы понятен и феноменологически
близок категориально-понятийному арсеналу как врачей-клиницистов, так и
психологов. При этом важно подчеркнуть, что в связи с все возрастающими
масштабами обследования и потребности использования в медицине компьютерной
техники с тенденцией к накоплению базы данных становится очевидным, что
необходима определенная формализация психодиагностических признаков. Это
позволяет разрабатывать алгоритм для психодиагностических программ ЭВМ, а также
выявлять сравнимые результаты разных уровней исследования больного —
клинического, психологического и психофизиологического — как в статике, так и в
динамике.
Внедрение компьютеров в психодиагностику в принципе снимает противоречие
между клинико-психологическим методом, родственным ему патопсихологическим
экспериментом, с одной стороны, и тестовым методом психодиагностики, с другой,
сохраняя в то же время все достоинства тестового подхода: объективность,
меньшую зависимость от субъективных особенностей экспериментатора, надежность и
аккумуляцию коллективного профессионального опыта клинических психологов»
(Вассерман Л.И. и др., 1997).
Психодиагностические методы успешно разрабатывались в нашей стране в начале
века в контексте научных концепций А.О. Лазурского (1911), С.Л. Рубинштейна
(1935) и многих других, чьи имена неоправданно забыты. Некоторые из этих
методов с конца 60-х возвращаются из-за рубежа. Прежде чем принять их на
вооружение, отечественные психологи много поработали над их адаптацией,
ревалидизацией и рестандартизацией, доказательством чего служат их
многочисленные работы.
Сравнительный анализ феноменологических аспектов разных
психодиагностических методов показал неоднозначность понимания сути многих
психологических терминов, а также принципиальные различия у разных авторов в
построении системы факторов, охватывающих те или иные аспекты личности. Это
связано, в частности, с тем, что нет единой типологической классификации,
которая шла бы не от эмпирического опыта психиатров или физиологов, а
базировалась бы на психологическом подходе, идущем не от патологии, а от нормы.
На основании многолетнего опыта применения психодиагностических методов и
данных, полученных при изучении разных по возрасту, полу и профессиональной
занятости лиц психической нормы, разработана ортогональная система признаков
(Собчик Л.Н., 1985—1990), которая охватывает фактически все разнообразие
типологических вариантов, наблюдаемых у человека. В ее основе лежат такие
полярные свойства, как тревожность и агрессивность, интроверсия и экстраверсия,
а между этими основными устойчивыми индивидуально-личностными свойствами
размещаются другие — промежуточные, дополнительные характеристики:
эмоциональная лабильность — ригидность, сенситивность — спонтанность. Такой
подход позволяет оценить и отразить не только типологическую принадлежность
индивида, но и степень его адаптированности (рис. 9
|
|