|
ости.
У обследуемых второй группы отмечался максимальный подъем профиля по 6-й,
8-й и 9-й шкалам. Они отличались высокой самооценкой, повышенной активностью и
работоспособностью. Вместе с тем потребность в успехе и деятельность,
направленная на его достижение, были выражены у них значительно слабее, чем у
обследуемых первой группы. Они не были склонны к проявлениям волнения и тревоги
в условиях стрессовой ситуации. Уровень мотивации достижения у них был низким.
Индекс Уэлша у обследуемых второй группы отличался достоверно (р<0,01) более
низкими значениями, чем у лиц, относящихся к первой группе, и равнялся 41,5±2,1
балла.
На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что для
обследуемых первой группы предъявляемые в эксперименте требования были
достаточными, чтобы у них сформировалось эмоциональное напряжение в
соответствии с их типологическими особенностями. Для обследуемых второй группы,
отличающихся большей устойчивостью к стрессу, ситуация эксперимента не являлась
экстремальным фактором, что и определило отсутствие у них проявлений
эмоционального стресса.
Следующим этапом работы было изучение процессов ПОЛ у больных неврозами.
Данные о содержании начальных и конечных продуктов ПОЛ и ?-токоферола у больных
неврозами указывают на усиление интенсивности ПОЛ (табл. 1). При этом снижение
содержания ?-токоферола, вероятно, отражает недостаточность «антиоксидантной»
системы организма, так как известно, что за счет ?-токоферола обеспечивается до
60 % антирадикальной и 20 % антиокислительной активности.
Таблица 1. Содержание гидроперекисей липидов, МДА и ?-токоферола у больных
неврозами
ОбследуемыеПоказательгидроперекиси липидов, отн. ед.МДА, нмоль/мл?-токоферол,
мг%Больные с невротическими расстройствами2,2±0,13
(n = 62)4,85±0,18
(n = 62)0,81±0,11
(n = 39)Здоровые2,15±0,21
(n = 30)3,44±0,18
(n = 22)1,1±0,10
(n = 18) Сопоставление показателей ПОЛ с клиническими особенностями
заболевания у обследованных больных свидетельствует об определенных различиях,
зависящих от диагноза, ведущего психопатологического синдрома и длительности
невротических нарушений (табл. 2). Приведенные данные показывают, что с
увеличением длительности заболевания наблюдается уменьшение содержания в плазме
крови как начальных, так и конечных продуктов ПОЛ. При этом наиболее высокие
показатели определялись у больных, длительность заболевания у которых не
превышала 6 мес. У больных с длительностью заболевания более 12 мес содержание
МДА оставалось превышенным, в то время как содержание гидроперекисей липидов не
отличалось от контрольных значений.
Таблица 2. Содержание гидроперекисей липидов и МДА в крови больных в
зависимости от длительности заболевания и клинических характеристик
ПоказательДлительность заболевания, месДиагнозОсновной психопатологический
синдром0-67-12более 12неврастенияневроз навязчивых состоянийистерический невроз
астеническийобсессивно-фобическийсенесто-ипохондрическийтревожно-депрессивный
МДА (А), нмоль/мл5,214,974,294,595,704,274,255,544,594,91Гидроперекиси липидов
(Б), отн. ед.2,202,191,652,772,571,572,052,892,802,71РА1—2<0,054—5<0,057—8<0,05
2—3<0,055—6<0,057—9<0,051—3<0,014—6<0,057—10<0,05РБ1—2<0,054—5<0,057—8<0,052—3
<0,055—6<0,057—9<0,051—3<0,014—6<0,017—10<0,05 Наиболее высокие значения
показателей содержания продуктов ПОЛ характерны для больных с неврозом
навязчивых состояний. Для неврастении и в особенности для истерического невроза
типично более низкое содержание изучаемых продуктов ПОЛ. Оценивая интенсивность
процессов ПОЛ у больных в зависимости от ведущего психопатологического синдрома,
следует отметить их максимальную интенсивность у больных с фобическими и
тревожно-депрессивными расстройствами. Более низкие показатели отмечены у
больных с астеническими и ипохондрическими синдромами.
Анализ зависимостей между степенью выраженности эмоционального напряжения и
тревоги и показателями процессов ПОЛ выявил, что независимо от методов оценки
уровня тревоги при разделении больных на группы с высоким и низким уровнями
тревожности содержание продуктов ПОЛ у них существенно различается (табл. 3).
Общей закономерностью является активация ПОЛ при большей выраженности
аффективных расстройств. Проведенный корреляционный анализ между изучаемыми
показателями полностью подтвердил отмеченные тенденции.
Таблица 3. Содержание гидроперекисей липидов и МДА в плазме крови больных
неврозами в зависимости от степени выраженности тревоги
ТестКоличество балловПоказательгидроперекиси липидов, отн. ед.МДА, нмоль/мл
Унифицированная система оценки1—21,8±0,174,01±0,113—42,98±0,115,23±0,19<0,05<0,
05Шкала Спилбергера — Ханина25—371,96±0,134,30±0,11>372,42±0,185,08±0,19<0,05<0,
05 Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том,
что ПОЛ отражает степень выраженности эмоционального напряжения (тревоги) как
при эмоциональном стрессе, так и при невротических расстройствах. Имеющаяся
вариабельность изменения ПОЛ в условиях экстремального воздействия, по-видимому,
отражает индивидуальные различия в устойчивости к стрессу.
Представленные данные убеждают в том, что ПОЛ биологических мембран
является одной из неспецифических функциональных систем, с участием которой
реализуются реакции организма на эмоционально-стрессовые воздействия, а также
формируются невротические расстройства. При этом определение продуктов ПОЛ
является адекватным критерием оценки степени выраженности психоэмоционального
напряжения и тревоги как у здоровых, так и у больных неврозами.
Важным подтверждени
|
|