ия невротических расстройств» (1987) (совместно с А.В. 
Вальдманом)3 и исследования, проводившиеся в Федеральном научно-методическом 
Центре пограничной психиатрии Государственного научного центра социальной и 
судебной психиатрии имени В.П. Сербского. К завершению работы обязывало доверие 
сотрудников Центра «собрать воедино» и систематизировать отдельные вопросы 
пограничной психиатрии, изучавшиеся по единой целевой программе на протяжении 
длительного времени.
    В книге имеются некоторые нетрадиционные трактовки в оценке вопросов 
этиологии, патогенеза, клиники и терапии пограничных состояний. Они вытекают 
как из собственных научных исследований автора, так и из работ сотрудников 
Центра пограничной психиатрии. Учитывая требования, предъявляемые к любому 
учебному пособию, — быть унифицированным и понятным для специалистов, 
предлагаемые интерпретации и дефиниции, вытекающие из проведенных научных 
разработок, излагаются при максимально возможном аргументированном их 
обсуждении с «устоявшимися», а порой и «господствующими» точками зрения. В 
книге поднимаются и обсуждаются «старые», не потерявшие актуальности вопросы 
общей психиатрии и рассматривается место среди них проблем пограничной 
психиатрии. Вместе с тем основное внимание уделяется относительно новым 
подходам к единому пониманию патофизиологической базы того или иного состояния, 
относимого к группе «пограничных», его начальным («предклиническим», 
«предболезненным») проявлениям, их клинической дифференциации и 
целенаправленной терапии.
    Книга имеет четыре основных раздела в соответствии с избранным путем 
достижения поставленной цели. Первый раздел посвящен теоретическим основам 
пограничных состояний. В нем сделана попытка не только представить собственные 
данные, полученные при клинических, клинико-физиологических, 
психофизиологических и психологических исследованиях больных с пограничными 
состояниями, но и провести критический анализ большого числа работ 
физиологов-экспериментаторов. Это представлялось особенно важным для того, 
чтобы попытаться выделить имеющиеся наиболее рациональные подходы к оценке 
механизмов развития невротических и других пограничных расстройств у человека. 
При этом учитывалось, что некоторые из них зачастую некорректно переносятся в 
клиническую психиатрию из интересных экспериментальных исследований 
эмоционально-стрессовых состояний у животных и всякий раз требуют особых 
оговорок.
    Второй раздел включает представление основных форм психической дезадаптации 
и клинических вариантов пограничных состояний — от адаптационных реакций и 
акцентуаций характера, не являющихся болезненными расстройствами в полном 
понимании этого определения, до неврозов, личностных декомпенсаций (психопатий),
 патологических развитии личности и различных неврозо-и психопатоподобных 
состояний, требующих компетентной психиатрической оценки и соответствующего 
лечения.
    Особое значение при этом уделяется вопросам диагностики пограничных 
состояний с учетом требований современных международных классификаций 
психических заболеваний (в первую очередь МКБ-10).
    Третий раздел посвящен вопросам дифференцированной терапии пограничных 
состояний, включающей как биологические средства и методы воздействия 
(медикаментозные, преимущественно психофармакологические препараты и др.), так 
и психотерапию, и в широком плане соматотерапию.
    Общие принципы и частные организационные вопросы профилактики и оказания 
лечебной помощи больным с пограничными состояниями рассматриваются в четвертом 
разделе. При его написании учитывался опыт, полученный при работе сотрудников 
Центра пограничной психиатрии по организации работы психиатрических 
(психоневрологических, функциональной неврологии и др.) кабинетов в 
общемедицинских учреждениях, кабинетов психоэмоциональной разгрузки, 
физкультурно-оздоровительных комплексов и других медицинских и 
медико-психологических подразделений по оказанию внестационарной и стационарной 
помощи больным с пограничными состояниями.
    Особенностью материала, представленного во всех четырех разделах, является 
наличие как обобщающих (хотя всегда и «авторизованных») данных о пограничных 
состояниях, имеющихся в специальной литературе, так и большой объем собственных 
научных исследований, собранных воедино и представленных в целенаправленном и 
систематизированном виде. Учитывая адресата, к которому обращена книга, — 
интересующегося проблемой студента и врача-специалиста, смешение 
учебно-справочного и научно-монографического стиля, характерного для многих ее 
разделов, с точки зрения автора, не мешает изложению материала, а, напротив, 
позволяет некоторые вопросы обсуждать с дискуссионной остротой, надеясь на 
творческое участие читателей. При этом основное внимание уделено новым и мало 
разработанным направлениям как теоретических, общепатологических исследований 
(системный анализ пограничных состояний, концепция о барьере психической 
адаптации, психофизиологическая характеристика больных с невротическими 
расстройствами и др.), так и клинических (начальные проявления психогенных 
расстройств, пограничные расстройства при стихийных бедствиях и катастрофах, 
социально-стрессовые расстройства, экологическая психиатрия и др.) и 
организационно-профилактических (клинико-эпидемиологический анализ, лечение в 
общесоматических учреждениях и др.) проблем. Вместе с тем общеизвестным 
клиническим вопросам диагностики, клиники и терапии, изложенным во многих 
изданиях последних лет (в том числе и в руководствах для врачей), уделено 
сравнительно меньшее внимание.
    При написании книги хотелось избежать назидательного тона, однако, в полной 
мере сделать это, вероятно, не удалось. Понимая это и не видя в ряде случаев 
путей ухода от настоятельных советов, направленны