нта отмечены среди юношей — 3080,8 на 100 
тыс. юношей.
    Детальный анализ повозрастной структуры учтенной заболеваемости и 
болезненности пограничными психическими расстройствами показал, что они имеют 
определенные закономерности. Существует два возрастных «пика»: первый — в 
возрастной группе 5—9 лет, причем начало он берет в возрастной группе 3—4 года; 
второй «пик» отмечается только у юношей в возрасте 18—19 лет. Указанные более 
высокие уровни учтенной заболеваемости обусловлены главным образом существующей 
системой обязательных профилактических осмотров, в том числе психиатрами, 
производимых в детских дошкольных учреждениях, при поступлении в школу, а также 
— медицинских освидетельствований юношей при приписке к военкоматам и призыве 
на воинскую службу. Средний возраст, в котором берут под диспансерное 
наблюдение мужчин с пограничными психическими расстройствами (18,3 года), на 11 
лет меньше, чем у женщин (29,1 года).
    Показатель учтенной болезненности пограничными психическими расстройствами, 
подобно заболеваемости, резко возрастает в возрастной группе 5—9 лет, достигая 
максимума в возрасте 10—14 лет, и затем постепенно снижается с небольшим 
подъемом среди женщин в возрасте 50—54 лет, а среди мужчин — в возрасте 55—64 
лет. Средний возраст состоящих под диспансерным наблюдением мужчин (28,8 года) 
на 12 лет меньше, чем у женщин (40,4 года).
    По большинству диагностических групп пограничных психических расстройств 
показатели учтенной заболеваемости и болезненности среди мужчин значительно 
выше, чем среди женщин. Исключение составляют невротические расстройства, а 
также непсихотические инволюционные и сосудистые расстройства, показатели 
учтенной заболеваемости и болезненности которых у женщин выше, чем у мужчин. 
Равные для мужчин и женщин показатели имеют психогенные (реактивные) 
расстройства.
    По социальному положению среди впервые в жизни учтенных диспансерной 
службой больных с пограничными психическими расстройствами всех возрастов 
основное место занимают лица, находящиеся на иждивении (54,3 %) (за счет детей 
и подростков), а также занятые физическим (21,2 %) и умственным (12,9 %) трудом,
 а среди больных трудоспособного возраста — занятые физическим (45,3 %) и 
умственным (27,8 %) трудом. В структуре состоящих под диспансерным наблюдением 
больных с пограничными психическими расстройствами всех возрастов наибольшее 
число составляют лица физического труда (34 %), иждивенцы (31,5 %), лица 
умственного труда (14,8 %) и пенсионеры по возрасту (12,2 %), а среди больных 
трудоспособного возраста подавляющее большинство составляют лица, занятые 
физическим (56,9 %) и умственным (24,6 %) трудом.
    Учитывая возрастающее с каждым годом число больных с пограничными 
психическими расстройствами, которым консультативно-лечебная помощь оказывается 
без постановки на диспансерное наблюдение, большой интерес представляют данные 
о клинической и социально-демографической структуре этого контингента больных. 
Оказалось, что среди всех психически больных, взятых впервые в жизни под 
диспансерное наблюдение в 1988 г., больные с пограничными психическими 
расстройствами составили 41,1 %, среди переведенных с диспансерного наблюдения 
на консультативную форму оказания помощи — 70,3 %, а среди первичных 
консультативных больных — 90,2 %. Интенсивный показатель числа консультативных 
больных составил 729,8 на 100 тыс. населения, причем этот показатель среди 
мужчин в 1,3 раза выше, чем среди женщин. Самый высокий интенсивный показатель 
отмечен у детей — 1308,9 на 100 тыс. детского населения (дети составили 33,7 % 
всех консультативных больных с пограничными психическими расстройствами).
    Возрастная структура показателей распространенности пограничных психических 
расстройств у консультативных больных, так же как и возрастная структура 
показателей учтенной заболеваемости и болезненности (подъем показателей в 
детском и призывном возрастах), обусловлена главным образом большим вниманием 
со стороны родителей и врачей-интернистов к здоровью детей и подростков. 
Отмеченный у консультативных больных подъем показателей в возрастной группе 
40—44 года обусловлен, по-видимому, несколькими взаимосвязанными причинами, 
среди которых следует отметить следующее: максимальная социальная активность в 
этом возрасте, влекущая за собой повышенную невротизацию; преклимактерическая 
перестройка организма, вызывающая различные функциональные нарушения; 
нарастающая гипоксия головного мозга, связанная с начинающимся атеросклерозом 
сосудов головного мозга, ведущая к заострению характерологических черт и 
декомпенсации расстройств личности. Средний возраст консультативных больных с 
пограничными психическими расстройствами мужчин составляет 25 лет, что на 13,3 
года меньше, чем у женщин.
    В детской возрастной группе консультативных больных отмечены наиболее 
высокие показатели распространенности специфических расстройств (энурез, 
заикание, задержки развития и т. п.), непсихотических органических поражений 
ЦНС и невротических расстройств.
    У подростков максимальные показатели приходятся на непсихотические 
органические поражения ЦНС. В трудоспособном возрасте преобладают невротические 
расстройства, непсихотические органические поражения ЦНС и расстройства 
личности, а в пенсионном — невротические расстройства и непсихотические 
органические поражения ЦНС.
    По признаку социального положения наиболее высокие интенсивные показатели 
распространенности пограничных психических расстройств у консультативных 
больных отмечаются среди иждивенцев (1336,4 на 100 тыс. населения), пенсионеров 
по инвалидности (865,0 на 100 тыс.) и пенсионеров по возрасту (782,2 на 100 тыс.
).
    В браке состоят 51,3 % консультативных больных, что на 17,8 % меньше 
общепопуляционного показателя и практически столько же, сколько среди 
диспансерного контингента больных с пограничными психическими расстройствами. 
Среди больных мужчин больше лиц, не состоявших в браке (34,9 %), а среди