(заболеваемость)1991 г.1993 г.1995 г.1997 г.1991 г.1993 г.1995 г.1997 г.  
Всего:1019,71097,71162,41226,5184,2228,5238,3252,3  в том числе:  - неврозы280,
2325,1321,9332,958,777,274,280,6  - психопатии76,378,679,384,910,011,211,813,0  
- специфические симптомы и синдромы216,8240,8252,2253,747,058,860,356,5  - 
реактивные состояния30,935,536,741,06,69,110,313,0  - психосоматические 
расстройства50,660,372,276,510,016,619,120,6  - эпилепсия без психоза/слабоумия
98,0105,5107,7107,16,47,88,78,2  - последствия заболеваний сосудов головного 
мозга68,163,972,180,510,610,313,015,0  - последствия других органических 
поражений ЦНС148,4167,7201,8234,623,828,236,342,9  - депрессии эндогенной и 
неуточненной этиологии49,820,318,515,511,19,34,62,5    С целью получения более 
полного представления о тенденциях в распространенности пограничных психических 
расстройств в России приведем краткий анализ динамики учтенной заболеваемости и 
болезненности этими расстройствами за 1985—1999 гг.
    На конец 1985 г. под диспансерным наблюдением в амбулаторных 
психоневрологических учреждениях Российской Федерации находились 1 010 530 (704,
1 на 100 тыс. населения) больных с пограничными психическими расстройствами. К 
1987 г. число диспансерных больных с ППР несколько увеличилось (на 1,8 %), 
однако в связи с выходом в 1988 г. «Положения об условиях и порядке оказания 
психиатрической помощи населению» изменились принципы диспансерного учета 
психически больных, утвердившие приоритет добровольности при получении 
психиатрической помощи.
    Начиная с 1988 г. резко стало снижаться число больных ППР, находящихся под 
диспансерным наблюдением, и возрастать число больных, получающих помощь в 
консультативном порядке. В 1999 г. в России за психиатрической помощью 
обратились 1 923 438 человек (1291,5 на 100 тыс. населения), страдающих 
пограничными психическими расстройствами, что составило 47,8 % от всех 
обратившихся в течение данного года за психиатрической помощью. При этом 
диспансерный контингент составил только 26,3 % от всех больных ППР, 
обратившихся за помощью в течение 1999 г., остальные 73,7 % получали 
лечебно-консультативную помощь в добровольном порядке, по обращаемости.
    Анализируя динамику показателей болезненности пограничными психическими 
расстройствами за 1991—1999 гг. (см. табл. 19), следует отметить, что они 
постоянно возрастали. Так, показатель болезненности неврозами вырос на 23,8 % и 
достиг в 1999 г. 347,1 больных на 100 тыс. населения, психопатиями — на 27 % 
(92,3 на 100 тыс. населения), специфическими симптомами и синдромами — на 15,9 
% (251,2 на 100 тыс. населения), реактивными состояниями — на 60,8 % (46,8 на 
100 тыс. населения), психосоматическими расстройствами — на 49,8 % (45,8 на 100 
тыс. населения), эпилепсией без психоза и слабоумия — на 8,5 % (106,3 на 100 
тыс. населения), последствиями заболеваний сосудов головного мозга — на 36,5 % 
(94,3 на 100 тыс. населения), последствиями других органических поражений ЦНС — 
на 83,8 % (272,8 на 100 тыс. населения). И только показатель болезненности 
депрессиями эндогенной и неуточненной этиологии (нозологическая группа с весьма 
расплывчатыми диагностическими критериями) резко снизился — в 4,8 раза (10,4 
больных на 100 тыс. населения в 1999 г.), что можно объяснить только одним — 
перекодировкой этих больных в другие диагностические рубрики.
    Динамика показателей заболеваемости (числа больных с впервые в жизни 
установленным диагнозом) пограничными психическими расстройствами в России за 
1991—1999 гг. (см. табл. 19) аналогична динамике показателей болезненности, с 
той лишь разницей, что показатели заболеваемости растут значительно интенсивнее 
показателей болезненности. В частности, показатель заболеваемости неврозами 
вырос на 44,5 % и достиг в 1999 г. 84,8 впервые в жизни заболевших на 100 тыс. 
населения, психопатиями — на 53,0 % (15,3 на 100 тыс. населения), 
специфическими симптомами и синдромами — на 17,4 % (56,5 на 100 тыс. населения),
 реактивными состояниями — в 2 раза (16,9 на 100 тыс. населения), 
психосоматическими расстройствами — в 2 раза (20,3 на 100 тыс. населения), 
эпилепсией без психоза и слабоумия — на 23,4 % (7,9 на 100 тыс. населения), 
последствиями заболеваний сосудов головного мозга — на 87,7 % (15,0 на 100 тыс. 
населения), последствиями других органических поражений ЦНС — в 2 раза (47,3 на 
100 тыс. населения в 1999 г.).
    Таким образом, в последние годы среди населения России, по данным 
официальной статистики, наиболее интенсивно растет число больных с 
психосоматическими расстройствами, реактивными состояниями и последствиями 
органических поражений ЦНС.
    Представление о клинической и социально-демографической структуре больных с 
пограничными психическими расстройствами, учтенных диспансерной службой, дает 
анализ, проведенный А.А. Чуркиным по материалам переписи-перерегистрации 
психически больных жителей Москвы. Оказалось, что интенсивные показатели 
учтенной заболеваемости пограничными психическими расстройствами составили для 
жителей Москвы 111,8 случая на 100 тыс. населения. В отличие от общепринятых 
данных о выраженном преобладании при выборочных эпидемиологических 
исследованиях среди больных с пограничными психическими расстройствами женщин 
интенсивные показатели учтенной диспансерной службой заболеваемости среди 
мужчин значительно выше (в 2 раза), чем среди женщин. Наиболее высокие 
показатели учтенной заболеваемости пограничными психическими расстройствами 
выявлены среди детского населения — 293,0 случая на 100 тыс. детей. При этом 
преобладание мальчиков над девочками еще выше, чем в общей популяции, — в 2,3 
раза.
    Аналогичная картина выявлена и при анализе интенсивных показателей учтенной 
болезненности пограничными психическими расстройствами, которые составили для 
жителей Москвы 1105,3 случая на 100 тыс. населения. На диспансерном учете лиц 
мужского пола состояло в 2,1 раза больше, чем лиц женского пола. Наиболее 
высокие показатели учтенного континг