ями. По силе стимулирующего действия превосходит амфетамин,
 однако активирующий эффект препарата развивается постепенно, он более длителен 
и не сопровождается эйфорией и двигательным возбуждением. В периоде 
последействия у больных не отмечаются слабость и сонливость.
    Собственно психотропное действие сиднокарба выражается в появлении вскоре 
после приема очередной дозы препарата ощущения нарастающей «внутренней» 
активности, ускорении психических реакций, улучшении концентрации внимания, 
появлении ощущения физического комфорта. Наряду с этим обычно несколько 
повышается настроение. Отмечается усиление моторной и речевой активности, 
повышение темпа интеллектуальной и физической деятельности. Результатом 
действия сиднокарба является уменьшение вялости, сонливости и увеличение 
работоспособности. При наличии депрессии терапевтический стимулирующий эффект 
сиднокарба обычно не определяется. Напротив, в ряде случаев может наблюдаться 
обострение депрессивной симптоматики. Обычно при этом в структуре депрессии 
большое место занимают депрессивно-параноидные расстройства, усиливающиеся под 
влиянием сиднокарба.
    Сиднокарб назначают внутрь в таблетках по 5 и 10 мг. Начальная доза 
составляет обычно 5 мг, средняя суточная — 10—25 мг, максимальная суточная — 
100—150 мг. Препарат, как правило, применяется однократно или 2 раза в день 
(утром и днем), суточная доза увеличивается постепенно. Назначать сиднокарб в 
вечерние часы не рекомендуется. Продолжительность терапии строго индивидуальна, 
зависит от особенностей заболевания и цели назначения препарата. Хотя явлений 
физической и психической зависимости от сиднокарба не выявлено, следует 
учитывать потенциальную возможность привыкания к препарату, как и к любому 
стимулирующему средству. В связи с этим продолжительность непрерывного 
терапевтического курса сиднокарбом, особенно у больных с невротическими 
расстройствами, наиболее склонных к привыканию к препаратам стимулирующего и 
транквилизирующего действия, не должна превышать 3—4 нед. В последующем после 
некоторого перерыва терапия сиднокарбом может быть возобновлена.
    Сиднокарб противопоказан при различных видах психомоторного и маниакального 
возбуждения, ажитированных депрессивных состояниях, невротических и 
неврозоподобных расстройствах, сопровождающихся тревогой и страхом, в остром 
периоде травматического, сосудистого и других поражений головного мозга, при 
инфаркте миокарда и других серьезных заболеваниях, требующих физического покоя.
    Осложнения терапии связаны, как правило, со стимулирующим действием, в 
результате которого возможно появление бессонницы, усиление гиперстенических 
невротических и неврозоподобных нарушений, а также обострение продуктивных 
психопатологических расстройств. В связи с этим назначение сиднокарба больным с 
психотическими расстройствами целесообразно проводить только в стационарных 
условиях.
    Поиск новых перспективных психотропных средств среди препаратов 
метаболического действия позволил использовать в качестве стимуляторов ЦНС 
препараты из группы актопротекторов — класса фармакологических средств, 
первично предложенных для стимуляции работоспособности и обладающих 
специфическими фармакологическими свойствами. Отличительной особенностью 
актопротекторов является способность повышать резистентность организма к 
острому кислородному голоданию. Этот эффект проявляется у животных в условиях 
барокамерной гипоксии, на изолированных органах и плодах животных в условиях 
циркулярной гипоксии. При введении препаратов в эффективных дозах отмечено 
снижение потребления О2 и температуры тела животных, при добавлении 
актопротектора к гомогенату мозга снижается скорость окисления всех субстратов, 
кроме сукцината, но одновременно повышается сопряжение окисления и 
фосфорилирования, предупреждается снижение фонда адениннуклеотидов в печени при 
облучении. Препараты не нарушают функций сердечно-сосудистой системы и внешнего 
дыхания, существенно ускоряют обучение и консолидацию навыка у животных, что 
способствует лучшему формированию следа долговременной памяти. Актопротекторы 
повышают резистентность к воздействию высоких температур, снижают истощение 
катехоламинов в органах при выполнении кратковременных физических нагрузок в 
условиях высокой температуры, а также при выполнении истощающих физических 
нагрузок. В эксперименте установлено, что актопротекторы обладают определенным 
тропизмом к митохондриальному аппарату клетки.
    В отличие от психостимуляторов препараты из группы актопротекторов 
малотоксичны, величина их ЛД50 превышает 1,5—2 г при любом способе введения, а 
действующие дозы составляют 1/20 — 1/50 от ЛД50. Указанные особенности 
фармакологического действия актопротекторов явились основанием для применения в 
психиатрической практике бемитила — одного из наиболее фармакологически 
активных препаратов этой группы.
   Бемитил относится к производным меркаптобензимидазола и по химической 
структуре представляет собой 2-этилтиобензимидазол гидробромид моногидрат. 
Препарат оказывает стимулирующее влияние на гликолиз, обеспечивает высокий 
уровень продукции энергии анаэробным путем. Усиление гликолитических процессов 
в основном обеспечивается активацией лактатдегидрогеназы как за счет стимуляции 
латентных форм фермента, так и путем их новообразования. Вместе с тем он 
уменьшает расходование гликогена, креатинфосфата и накопление молочной кислоты, 
а также обеспечивает повышенное усвоение неэстерифицированных жирных кислот. 
Выявлено положительное влияние бемитила на процессы восстановления после 
истощающих нагрузок, заключающееся в более ранней и выраженной суперкомпенсации.

    При пероральном введении бемитил хорошо всасывается в желудочно-кишечном 
тракте, обнаруживаясь в крови через 30 мин