подходящим средством для его излечения. Еще в других случаях преобладают 
неизвестные и загадочные факторы. Аналитик должен тогда довольствоваться 
мнением, что его метод лучше, чем какой-либо другой, под ходит для прояснения 
неопределенности. Только когда получено представление о генетических, 
динамических и либидо-экономических отношениях таких форм болезни, можно 
попробовать организовать их в систему инфантильной психопатологии и, на основе 
диагноза и прогноза, проводить наиболее подходящий метод лечения.
       236
      А. Фрейд
      Где детский анализ не приводит к ожидаемой цели, мы склонны приписывать 
неудачу неблагоприятным внешним условиям: как, например, недостаточное 
терапевтическое мастерство со стороны аналитика; недостаточное сотрудничество 
со стороны родителей; короткая продолжительность лечения; угнетенность телесной 
болезнью; удары судьбы и травматические события в семье; чередование 
терапевтов; и т.д. Где анализ удается, мы рассматриваем результат как само 
собой разумеющийся и не спрашиваем, как получается, что один и тот же метод, 
создавая строго неизменные условия, может быть применим к такому большому 
количеству самых различных форм болезни.
      Классический психоанализ взрослых. Область пр1шенения и определение
      Исходной областью применения психоанализа были взрослые неврозы, а 
соответствующей областью применения детского анализа — инфантильные неврозы. 
(Иначе у Мелании Клейн и ее учеников, которые с самого начала детского анализа 
обращались также к тяжелым нарушениям Я и психозам.) С возрастанием познаний о 
взрослых увеличивалось также поле деятельности аналитика (см. симпозиум 1954 г. 
"Расширение сферы психоанализа"), которое стало включать в себя, с небольшими 
техническими изменениями, одержимость страстью и различные формы преступлений. 
Аналогичное развитие можно проследить с этого времени в области детского 
анализа. Поскольку рассмотрению подвергается взрослый анализ, в 
психоаналитической литературе последних тридцати лет отмечается растущее число 
работ по теории и практике психоаналитического метода и по изучению 
приведенного в движение анализом процесса исцеления. (Вместо того, чтобы 
приводить отдельных авторов и их мнения, далее приводится список симпозиумов, 
которые сконцентрированы вокруг этой темы. 1936 г. — XIV Международный 
психоаналитический конгресс в Мариенбаде. "Симпозиум по теории терапевтических 
результатов" (Гловер, Фенихель, Страчи, Бер-гель, Нунберг, Э.Бибринг), Межд. 
психоан. жур. XXIII, 1. 1952 г. — Американская психоаналитическая ассоциация, 
зимнее заседание, Нью-Йорк. "Традиционная психоаналитическая техника и ее 
разновидности" (Орр, Греенак-ре, Александер, Вейгерт), Ж. амер. психоан. асе. 2.

      Глава 6. Пути и возможности терапии
      237
      1953 г. — Американская психоаналитическая ассоциация, годичное заседание, 
Лос Анжелос. "Психоанализ и динамика психотерапии" (Э.Бибринг, Гилль, 
Александер, Формм-Рейхман, Рангель), Ж. ам. психоан. асе. 2. 1954 г. — 
Симпозиум в Арден Хаус, Нью-Йорк. "Расширение сферы применения психоанализа" 
(Стоун, Джекоб-сен, А.Фрейд), Ж. амер. психоанал. асе. 2. 1957 г. — Симпозиум, 
Международный психоаналитический конгресс в Париже. "Разновидности классической 
психоаналитической техники" (Гриинсон, Ловенштейн, Буве, Эйслер, Рейх, Нахт), 
Межд. психоанал. ж. 39.) Из докладов по этим дискуссиям можно выделить 
следующие определения цели аналитической работы: — цель анализа — изменить 
взаимоотношения между ОНО, Я и СВЕРХ-Я (Э.Бибринг, 1937 г.) — аналитическая 
терапия исходит из того, чтобы отменить или изменить защитные процессы и 
"действовать в качестве воспитания Я к терпимости по отношению к постоянно 
неизменным проявлениям" (Фенихель, Симпозиум, 1937) • — анализ понижает 
непримиримость СВЕРХ-Я (Страчи,* Симпозиум, 1937) — целью анализа является 
осуществление интрапсихических изменений в личности пациента (Жилль см. Панель, 
1954) — аналитик имеет цель углубить сознание пациента, так, чтобы он смог сам 
находить собственные решения для своих невротических конфликтов, проводить 
непрерывные изменения в Я, ОНО, СВЕРХ-Я и тем самым поддерживать превосходство 
Я над другими инстанциями (Гри-инзон, Симпозиум, 1958). Эти и многие другие 
неназванные здесь авторы — все сходятся в том, что терапевтическое влияние 
анализа состоит прежде всего в том, чтобы изменить соотношение сил между ОНО, Я 
и СВЕРХ-Я, чтобы повышать взаимную терпимость к их соответствующим намерениям и 
таким образом создавать лучшее психическое равновесие. Такое определение цели 
аналитической работы основано на предположении, что нарушения рассматриваемых в 
анализе пациентов прежде всего обусловлены психическими конфликтами, и что все 
другие возможные патогенные воздействия по своему значению отстоят далеко 
позади патогенного воздействия конфликта. (Например, нарушения объектного 
отношения, Р.Вальдер, см. у Зет-зел, 1953) Для этих авторов оценка различных 
технических процедур зависит от того, насколько каждое отдель-
       238
      А*Фрейд
      ное мероприятие служит описанной выше цели аналитической обработки.
      Детский анализ. Его обоснование
      \ Перечисленные выше определения касаются анализа взрослых,, однако они 
не менее значимы для детского аналитика. Они побуждают его проверить, имеют ли 
силу также и в сфере его деятельности те же самые отношения между психическим 
конфликтом, психическим нарушением и психоаналитической обработкой. Наконец, 
сравнение детского анализа с классическим анализом взрослых зависит от того, 
имеют ли оба метода одинаковые предварительные условия и основываются ли они на