специфический свойственный ему запах тела, доставляет удовольствие, ко-
      Глава 5. Патологическое детское развитие
      233
      торое принадлежит к анальной сфере; здесь есть также тесная связь с 
трансвестизмом, при котором используемые части одежды и белья другого пола 
служат фетишем. Во время анального садизма необходим переходный объект, т.к. 
полная эмоциональная амбивалентность ребенка может быть на нем вымещена. Во 
время фаллической фазы (Вульф, 1946) фетиш, наконец, перенимает роль пениса 
(собственного, отца или воображаемого пениса матери). Насколько этот 
инфантильный псевдо-фетишизм является предвестником последующего извращения, 
сказать трудно. Анализ взрослых фетишистов не оставляет сомнений в том, что их 
фетиш происходит из раннего детства и перенимается из этого далекого периода 
без каких-либо изменения во взрослую жизнь. Нога или палец, определенная часть 
одежды, перчатка, определенный, исходящий от матери шорох сопровождают индивида 
на всем его жизненном пути как непременное предварительное условие для 
возникновения и отведения сексуального возбуждения. Наблюдение и анализ детей 
показывают, однако, с такой же уверенностью, что инфантильный фетиш встречается 
несравненно чаще, чем взрослое извращение, что может лишь означать, что 
фетишизированное поведение детей связано с определенной генетической ступенью и 
в большинстве случаев исчезает, когда ступень преодолена ребенком, т.е. он 
"вырос" из нее. В качестве опорного пункта для различения между проходящими и 
длительными формами здесь также служит связанное только с фетишем сексуальное 
возбуждение, которое отсутствует там, где "переходный объект" служит Я и 
защитной деятельности. Фетиш, стоящий в центре инфантильной сексуальной жизни, 
имеет шанс сохраниться на всю последующую жизнь. Детские случаи этого рода 
нередко описываются в психоаналитической литературе (см. Мелитта Сперлинг, 
1963; А-Фрейд и С.Дав, 1951, описавшие 4,6-летнего мальчика, потерявшего 
родителей и попавшего в жизнь группы, который получал удовлетворение от 
навязчивого сосания, навязчивой мастурбации, аутоэротики и фетишизма. "Он 
выработал привычку сосать мочалки других детей, которые висят на крючках в 
ванной комнате и концентрировал всю свою страсть на этом занятии. ... Мочалки 
были его фетишем. Во время сосания он имел обыкновение ритмично поглаживать 
мочалкой свой нос, или он брал к руки все шесть мочалок одновременно, или 
сжимал их между коленями. На прогулках он едва мог
       234
      А Фрейд
      дождаться возвращения домой, тут же устремлялся в ванную комнату с 
восторженным криком: "Мочалки, мочалки!" Его фаллическое возбуждение и 
фаллическая мастурбация были очевидны. Фетиш сам по себе не был однако 
фаллическим символом. Те же самые мочалки теряли всю свою притягательную силу, 
если они были свеже вымыты, т.е. не имели запаха. Можно лишь сделать вывод, что 
воз буждающее обстоятельство связано с запахом и, вероятно, с воспоминаниями о 
ранних оральных удовлетворениях при грудном вскармливании"). Прогностическое 
значение инфантильных извращений
      Исследования, о которых говорилось выше, призывают аналитика быть 
осторожным в своих прогнозах. Частный инстинкт, который в одном из описанных 
отношений (временном или по силе) отклоняется от нормы, с одной стороны, может 
позднее попасть еще под господство ге-нитальной зоны, а с другой стороны, может 
также сохранить свое центральное положение и тем самым стать ядром последующего 
извращения. Его окончательная судьба не решается до пубертатности и в конце 
концов зависит от следующих условий: 1. от соотношения сил между 
прегенитальными частными инстинктами и появляющимися в пубертатности 
гениталь-ными сдвигами; 2. от количества либидо, которое во время развития 
застревает на прегенитальных точках фиксации и ослабляет посредством своей 
притягательной силы генитальность; 3. от соотношения сил между прогрессивными и 
регрессивными стремлениями, т.е. является ли желание стать большим сильнее, чем 
удержание на инфантильных источниках удовольствия; 4. от успеха или неуспеха 
первьк генитальных объектных отношений пубертатных индивидов. Ненадежность 
наших прогнозов увеличивается тем сильнее, чем больше количество воздействий, 
которые нужно принимать во внимание, и чем больше количество воздействий, 
которые нужно принимать во внимание, тем больше значение этих воздействий 
зависит не от их вида, а от масштаба заполнения). (Относительная инстинктивная 
сила и пр.)
      Глава 6 Пути и возможности терапии Психоаналитическая детская амбулатория 
(как, например, госпиталь детской клинической терапии) дает воз "ложность 
увидеть психопатологию детства во всем ее объеме. Наблюдаемые в клинике случаи, 
с одной стороны начинаются с самых обыкновенных нарушений развития и воспитания,
 с плохой ) спеваемости в школе и с задержек в темпе созревания; они включают в 
себя травма-тизированных и совращенных индивидов, подлинно инфантильные неврозы 
и отсюда переходят к другим крайностям: к пограничным случаям запущенности и 
психозов, к детскому аутизму и т.д. В аналитическом обследовании направление 
работы раздваивается' на терапию и исследование. Одинаковые технические 
мероприятия служат обоим целям, которые в зависимости от обстоятельств идут 
рука об руку друг с другом, в одном русле, или попеременно вытесняются на 
задний план. В некоторых случаях детский аналитик чувствует, что отнимающее 
много времени аналитическое лечение можно было бы предотвратить, если бы 
своевременно были проведены воспитательная помощь и консультация родителей, т.е.
 если бы более оптимальные внешние обстоятельства создали более хорошие 
внутренние генетические возможности. В других случаях аналитик чувствует себя 
уверенным в диагнозе и не сомневается, что анализ ребенка является самым