| |
серьезных назначений. Впрочем, ни эти назначения, ни предписанная диета не
оказали никакой пользы. В годы аналогического лечения не было произвольного
действия кишечника (не считая указанных внезапных влияний). Больного удалось
убедить, что всякая интенсивная обработка упрямого органа еще ухуд-
I) Пациент говорит, что на его родном языке нет употребления слова
"провал " (Durchfall) д.гя обозначения кишечных расстройств. 2) Этот оборот
речи имеет на родном языке пациента такое же значение, как и по-немецки. 3)
Действие было одинаковое независимо от того, делал ли он вливание сам или
поручал другому.
Анальная эротика и кастрационный комплекс
435
шила бы его состояние, и он удовлетворился тем, что вызывал действие
кишечника один или два раза в неделю посредством вливания или приемом
слабительного. При изложении нарушений кишечника я предоставил позднейшему
состоянию болезни пациента больше места, чем это входило в план данной работы,
посвященной его детскому неврозу. К этому побудили меня два основания,
во-первых, то, что симптоматика кишечника, собственно с малыми изменениями,
перешла из детского невроза в позднейший, и во-вторых, при окончании лечения на
его долю выпала главная роль. Известно, какое значение имеет для врача,
анализирующего невроз навязчивости, сомнение. Оно является самым сильным
оружием больного, предпочтительным средством его сопротивления. Благодаря этому
сомнению пациенту удавалось, забаррикадировавшись почтительным безразличием,
годами противиться всем усилиям лечения. Ничего не менялось, и не было никакого
средства убедить его в чем-нибудь. Наконец, я понял, какое значение нарушение
кишечника могло иметь для моих целей; оно представляло собой ту долю истерии,
которая всегда лежит в основе невроза навязчивости. Я обещал пациенту полное
восстановление деятельности его кишечника, сделал, благодаря этому обещанию,
его недоверие явным и получил затем удовлетворение, видя, как исчезло его
сомнение, когда кишечник, как истерически больной орган, начал принимать участи
в работе и в течение немногих недель восстановил свою нормальную, так долго
нарушенную функцию. Теперь возвращаюсь к детству пациента, к периоду, когда кал
для него не мог иметь значения денег. Нарушения кишечника у него появились
очень рано, прежде всего — самое частое и естественное у ребенка недержание
кала. Но мы, безусловно, правы, если не согласны с патологическим объяснением
этих ранних случаев и видим в них только доказательство намерения не допустить
до помехи или задержки в удовольствии, связанном с функцией опорожнения
кишечника. Большое удовольствие ог анальных острот и проявлений, которое обычно
соответствует естественно грубости некоторых классов общества, сохранилось у
него и после начала позднейшего заболевания. Во время пребывания
англичанки-гувернантки неоднократно случалось, что он и няня должны были
оставаться в комнате ненавистной воспитательницы. Няня, вполне
436
3 Фрейд
верно понимая, констатировала тогда, что именно в эти ночи он пачкался в
кровати, чего уже давно не было Он вовсе этого не стыдился, то было выражение
упрямства по отношению к гувернантке. Год спустя (в 4 1/2 года), в период
страхов случилось, что он днем испачкал штаны. Он ужасно стыдился и плакал,
когда его мыли. он так не может жить. За это время, значит, что-то изменилось,
и на след этого изменения нас навело исследование его жалобы. Оказалось, что
слова: так он не может больше жить — он повторял за кем-то другим Однажды1)
мать взяла его с собой, когда провожала на станцию посетившего ее врача Дорогой
она жаловалась на боли и кровотечения, и v нее вырвались те же слова " 1 ак я
не могу больше жить", она не думала, что ребенок, которого она вела за руку,
сохранит их в памяти. Жалоба, которую, между прочим, бесконечное число раз
повторял в своей последующей болезни, означала, следовательно, идентификацию с
матерью. Скоро появилось воспоминание о недостающем по времени и содержанию
своему звене между этими двумя событиями. Это случилось однажды в начале
периодов его страха, когда озабоченная мать велела принять меры
предосторожности, чтобы уберечь детей от дизентерии, вспыхнувшей по соседству с
имением. Он осведомился, что такое дизентерия, и когда услышал, что при
дизентерии находят кровь в испражнениях, он очень испугался и стал утверждать,
что и в его испражнениях имеется кровь; он боялся умереть от дизентерии, но
посредством исследования его удалось убедить, что он ошибся и что ему нечего
бояться. Мы понимаем, что в этом страхе пыталось проявиться отождествление с
матерью, о кровотечениях которой он слышал в ее разговоре с врачом При его
последующей попытке к отождествления (в 4 1/2 года) он упустил момент крови; он
больше не понимал себя, полагал, что стыдится и не знал, что дрожит то страха
смерти, который вполне определенно проявился в его жалобе Страдавшая женской
болезнью мать вообще тогда боялась за детей; весьма вероятно, что его
боязливость, помимо ее собственных мотивов, упиралась еще на отождествление с
матерью. Что же обозначает это отождествление с матерью?
I) Точнее не установлено, когда это было во всяко м случае — перед
кошмарным сном в 4 года, вероятно — перед отъездом родителей
Анальная эротика и кастрационный комплекс
437
Между дерзким использованием недержания кала в 3 1/2 года и ужасом перед
этим недержанием в 4 1/2 года имело место сновидение, с которого начался его
период страха и которое объяснило ему пережитую им в 1 1/2 года сцену 1) и дало
ему понимание роли женщины при половом акте Весьма естественно перемену по
отношению к дефекации привести в связь с этим большим переворотом. Дизентерией,
|
|