| |
психотравмирующей ситуации в семье.
Использование вопросников. Ценным для диагностики эмоционального
состояния и взаимоотношений в семье является тематический апперцепционный
тест (ТАТ), по неопределенным смысловым картинкам-ситуациям которого просят
составить первый пришедший в голову рассказ. Использовался набор картинок из
взрослого варианта, поскольку большинство испытуемых - школьного возраста.
Эмоциональная окраска рассказов у 35 детей с неврозами грустная,
подавленная, пессимистичная. Часто звучат мотивы унижения, принуждения,
насилия, несчастья, неизбежности и неотвратимости смерти, т. е. обреченности
и безысходности. В этом, особенно у подростков, находят отражение
неразрешимость семейной ситуации, потеря уверенности в себе, надежности
окружения и смысла жизни. Подростки также часто подчеркивают темы разлуки,
одиночества, неразделенности чувств и страданий. Психологический "надлом"
таких подростков, пессимизм, разобщение с окружающими и уход в себя
позволяют расценить их невроз как заболевание, ведущее к
эгоцентрически-защитному и депрессивному типу переживаний.
Вопросник Айзенка в адаптации А. Ю. Панасюка использован при неврозах у
115 подростков 10-15 лет. Шкала экстраверсии не имеет значимых различий у
детей с различными клиническими формами невроза. Нейротизм максимально
высокий при неврозе страха, несколько ниже при обсессивном неврозе и
достоверно меньше по сравнению с неврозом страха при неврастении и
истерическом неврозе. При неврозе страха и обсессивном неврозе высокий
нейротизм можно расценить как следствие подавления внешнего выражения
эмоций, развития большого количества страхов и тревожности. При истерическом
неврозе относительно низкий нейротизм объясняется непроизвольным
отреагированием психического напряжения в виде заканчивающихся плачем
истерик. Сравнение полученных нами данных с нормативными данными А. Ю.
Панасюка показывает достоверно большую интровертированность и нейротизм при
неврозах. Подросток характеризуется в этом случае как легко
расстраивающийся, тревожный, ригидный, склонный к рассуждениям, менее
общительный и пессимистичный.
Принцип сравнения неврозов (55 подростков 11-15 лет со средним
возрастом 12 лет) с нормативными данными для подростков 12 лет применен в
отношении адаптированного А. Ю. Панасюком вопросника Квттела. Следует
принять во внимание наличие в нормативных данных определенного числа нервных
детей, поскольку эти данные относятся ко всем детям без исключения. Тем не
менее достоверные различия получены в отношении более выраженных у мальчиков
с неврозами факторов: эмоциональной неустойчивости возбудимости
недостаточного контроля робости, застенчивости, чувствительности к угрозе
мягкости характера, сензитивности склонности к рефлексии и внутренним
ограничениям опасениям, самообвинениям и чувству вины, неуверенности в себе
и тревожности напряженности, фрустрированности и усталости. У девочек
различия получены только по последнему фактору. Таким образом, вопросник
Кеттела улавливает в большей степени невротически обусловленные
характерологические изменения у мальчиков-подростков. Сравнение данных в
вопроснике у детей с различными неврозами показывает достоверные различия
между неврастенией и неврозом страха. При неврастении более выражены
самоутверждение, конкурентность и упрямство при неврозе страха -
смиренность, мягкость и послушность. При неврастении дети более социально
смелы и активны при неврозе страха - робки, застенчивы и чувствительны к
угрозе.
Методика изучения фрустрации Розенцвейга (детский вариант) применялась
у 67 детей и подростков с неврозами по сравнению с 51 испытуемым в норме.
Выраженность каждого из типов личностных реакций: препятственно-доминантных
(ОД), самозащитных (ЕД), упорствующих (NP) - сопоставлялась с выраженностью
направленности реакций: экстрапунитивной - К, интропунитивной - J,
импунитивной - М. Всего, таким образом, рассматривалось девять сочетаний.
Обработка методики производилась в сырых баллах. При неврозах достоверно
менее, чем в норме, выражено стремление перекладывать на кого-либо решение
конфликтного вопроса (низкие оценки NP-E). Вместе с тем дети с неврозами
достоверно чаще, чем в норме, могут не замечать минусы фрустрирующей
ситуации, вплоть до ее полного отрицания (OD-М'). Нетрудно увидеть в этом
защитную установку типа непроизвольного вытеснения неприятных чувств и
переживаний. В большей степени это относится к мальчикам и свойственно, как
мы увидим далее, также их отцам. У девочек с неврозами обращает внимание
достоверно более выраженная по сравнению с нормой фиксация на самой ситуации
препятствия (ОД-Е') при достоверно более редких порицаниях других (низкие
оценки ЕД-Е).
Адаптированный А. Ю. Панасюком вариант методики измерения интеллекта -
WISK- использован при неврозах у 135 детей и подростков 5-15 лет. У
подавляющего числа больных неврозом детей (90%) уровень интеллекта или не
отличается от контроля, или превышает его.
В разработанном нами вопроснике для подростков есть шкала магического
настроя и шкала эмоционалъно-депримированного фона настроения. Магический
настрой касается веры в необычные, еще не объяснимые, явления, счастливые и
несчастливые цифры, черную кошку, гадания, талисманы, чудесные превращения и
т. д. Ответы получены у 52 подростков с неврозами, 111 здоровых в
нервно-психическом отношении сверстников и 56 больных ревматизмом (в
специализированном санатории). У девочек нет каких-либо различий между
|
|
