совместной  игры в  кегли, что разряжает напряжение  от  ожидания  приема  и
способствует  лучшему  контакту.  Дошкольникам  предоставляется  возможность
самостоятельной  игры. Мальчиков  обычно привлекают машинки,  роботы, танки
девочек -  куклы  и  мягкие игрушки. У мальчиков и девочек заметный  интерес
проявляется  к  разборному  теремку,  внутри  которого  и рядом  расположены
фигурки животных, в том числе  медведя, волка,  лисы, лягушки  и зайца.  При
затруднениях в начале игры врач принимает в ней активное участие,  предлагая
разнообразные сюжеты. Во время игры он может получить ответы на интересующие
его вопросы, выбирая подходящие паузы и задавая вопросы как бы между прочим,
ненавязчиво,    ненастойчиво,   учитывая   возрастные   особенности   детей,
заторможенность  и  астению.  Вопросы  последовательно  касаются  общения  в
детском  саду   и  школе,   семье,  источников  напряжения  и  недовольства,
беспокойства  и  страхов,  а  также интересов и  предпочтений.  Без  особого
привлечения   внимания   выясняется  отношение   к  нервным,   в  том  числе
невротическим,  проявлениям.  В  младшем дошкольном  возрасте 2/3  детей  не
осознают   невротические   симптомы,  в   старшем  дошкольном  -  это  число
сокращается до 1/2. В  школьном возрасте 2/3  детей воспринимают невроз  как
болезненное состояние, препятствующее  нормальному  самочувствию.  Осознание
наименее выражено при истерическом неврозе, наиболее  часто  оно встречается
при неврозе  страха  и обсессивном неврозе, отражая большую степень фиксации
на своем болезненном состоянии.  Некоторые из  данных беседы с детьми, вроде
страхов  и отношений в семье,  приводятся в других разделах книги. Здесь  же
обратим внимание на использование в  целях  диагностики игры в кегли, других
результатов интервью,  изобразительного  творчества,  а также вопросников  и
определения внушаемости.

 Игра  в  кегли.  Она  позволяет  разнообразить  прием и  уменьшить  его
формальный   характер.  Игра  проводится   несколько   раз,   причем   кегли
устанавливает по своему усмотрению  проигравший.  От  катания пластмассового
мяча следует переход к его  бросанию, что  дает дополнительный эмоциональный
стимул для  игры.  Даже несколько  минут игры позволяют  снять напряжение от
предшествующей беседы  и  наладить  более доверительный контакт с  ребенком.
Игра  в кегли  - не  только  средство  эмоционального  оживления, разрядки и
контакта,  она дает много ценной диагностической информации.  В игре заметны
нерешительность  в  поведении,  излишнее  напряжение и  волнение, неловкость
движений   (из-за   отсутствия  подвижных  игр   дома),   растерянность  при
необходимости  быстрого  и  самостоятельного  принятия  решений,   трудность
компромиссов, аффект при неудаче,  отказ от продолжения игры или настойчивое
желание ее продолжения во что бы то ни стало. Все это характерно для детей с
неврозами. Тем не менее игра должна оставить  у них чувство удовлетворения и
желание контакта  с врачом  в дальнейшем. Тогда уже  знакомая  игра является
формой эмоциональной разминки до или после направленной психотерапевтической
беседы с  врачом.  Можно определить  уровень притязаний,  если  предоставить
возможность  детям неоднократно выигрывать в игре.  Здесь важно  посмотреть,
когда  они  потеряют  интерес  к  ней  или же поймут  нецелесообразность  ее
продолжения   в   ситуации   специально  моделируемых   дальнейших   неудач.
Целесообразно также использование с диагностическими целями  игровой тактики
чередования   неоднократных   выигрываний   с  неожиданным   поражением  или
чередования  проигрываний с  выигрышем.  Насколько ребенок в  этих  условиях
будет стремиться играть дальше, соразмерять свои возможности с возможностями
взрослого,  корригировать свой  уровень  притязаний - все  это  подсказывает
врачу пути дальнейшей психотерапевтической  работы. Одним  из  ее фрагментов
может стать снова игра  в кегли с  целью повышения толерантности к стрессу и
коррекции уровня притязаний.  В целом, у детей с неврозами нельзя говорить о
завышенном  уровне  притязаний,  за  исключением  больных   с   истерическим
неврозом.  В  большинстве  случаев  наблюдается  адекватный  или  пониженный
уровень   притязаний.   Последнее   -  результат   болезненного  ограничения
возможностей или их  блокирования  вследствие  нарастающего  чувства вины  и
беспокойства, неуверенности в своих силах.

 Интервью.  Оно  проводилось  со 128  детьми  с  неврозами.  По возрасту
опрошенные  разделены на группы 3-5,  5-7, 7-10, 10-12  и 12-15 лет.  Ответы
ранжировались  по типу: "да" ("согласен"), "трудно  сказать"  ("не знаю" или
"когда  как"), "нет" ("не  согласен"). При  изложении  данных  положительный
(утвердительный) ответ объединит "да" и "трудно сказать".
 Некрасивыми  внешне  считают себя 72% мальчиков и  80% девочек, отражая
этим   пониженный  уровень  самооценки.  С  возрастом  восприятие  себя  как
некрасивого  увеличивается,  особенно  у  подростков.  Больше всего  чувство
неудовлетворенности  своей  внешностью  выражено  у  детей  с   истерическим
неврозом.
 Утвердительный  ответ  на вопрос: "Часто  ли не получается  то,  что ты
хочешь?"  -  дают большинство опрошенных, за исключением девочек-дошкольниц.
При этом у  девочек  число неудач  в осуществлении своих желаний с возрастом
увеличивается,  достигая  максимальной  выраженности  в  12-15  лет.  Как  у
девочек,  так  и  у  мальчиков  наибольшее  число  неудач  наблюдается   при
истерическом неврозе,  подчеркивая  исходно  завышенный, часто  неадекватный
уровень притязаний.
 Неспособность  вовремя  защитить   себя,  дать  сдачи  выявлена  у  63%
мальчиков  и  40,5%  девочек  (различия достоверны).  Отсутствие  защиты  не
уменьшается,  а увеличивается  с возрастом, причем  это  выражено  больше  у