|
сочетанием контрастного темперамента родителей.
Напряжение, появляющееся в результате неправильного воспитания и
конфликтов, в отличие от предшествующих источников, имеет тенденцию к
нарастанию с возрастом детей. Патогенно прежде всего блокирование
активности, отсутствие эмоционального отреагирования, чрезмерная стимуляция
возможностей и воспитание в целом, не соответствующее особенностям
темперамента, характера и формирования личности. Патогенные ситуации
воспитания и взаимоотношений в семье не обязательно осознаются как
травмирующие, но тем не менее способствуют развитию психического напряжения.
К тому же оно может возникнуть и в результате психологического заражения или
индукции - непроизвольного усвоения нервного состояния взрослых и
сверстников, с которыми ребенок находится долгое время в непосредственном и
тесном общении - контакте. Это характерно для эмоционально чувствительных,
непосредственных и впечатлительных детей, которые как бы переносят на себя,
впитывают эмоциональное состояние близких и значимых лиц, сопереживая,
сочувствуя или подражая, идентифицируясь с ними. Срабатывают здесь также и
психологические механизмы высокой эмоциональной запечатлеваемости,
избирательной внушаемости, привязанности и любви.
О хронической психотравмирующей ситуации как источнике напряжения
следует говорить при наличии неразрешимых для детей переживаний,
составляющих содержание внутреннего конфликта. На этом фоне дополнительно
действующие психические травмы - эмоциональные потрясения - усиливают
патогенность жизненной ситуации, поскольку ребенок не может справиться с
ними, пережить их. Вместе с внутренним конфликтом, проблемами общения и
неблагоприятным стечением жизненных обстоятельств это позволяет говорить о
появлении неудачного, травмирующего жизненного опыта или состояния
хронического дистресса, как основного источника патогенного напряжения при
неврозах. Положение осложняется тем, что дети с неврозами не могут из-за
своего ограниченного и уже психогенно деформированного жизненного опыта,
условий воспитания и отношений в семье эмоционально отреагировать
накапливающееся нервно-психическое напряжение. Они вынуждены подавлять его,
что превышает предел адаптационных возможностей и изменяет еще больше
нервно-психическую реактивность организма. При этом происходит
непродуктивная затрата психофизиологических ресурсов и возможностей, их
дальнейшее перенапряжение и болезненное ослабление в целом. Следствием
хронического психического напряжения будет нарастание церебральных
астенических расстройств, фиксирующих переживания и затрудняющих дальнейшее
восстановление нервно-психических сил. Одновременно уменьшается психическая
толерантность к продолжающемуся воздействию стрессовых факторов, нарастают
беспокойство и эмоциональная неустойчивость, появляются или усиливаются
вегетососудистые и соматические нарушения, снижаются общая выносливость и
сопротивляемость организма. Вместе это позволяет говорить о появлении
развернутой клинической картины невроза.
О перерастании длительно действующего психического стресса в
невротический, патогенно-каузальный стресс позволяют судить следующие
психогенные изменения, взятые в динамике их развития: 1) перенапряжение
психофизиологических возможностей и систем организма 2) аффективная
переработка жизненного опыта (в виде фиксации переживаний, эмоциональной
неустойчивости и беспокойства) 3) повышение чувствительности к действию
дальнейших угроз для "я" (эффект эмоциональной идиосинкразии или
сенсибилизации) 4) реактивное, психогенно обусловленное изменение отношения
к себе и другим (формирование неуверенности в себе, аффективно-тревожного и
эгоцентрически защитного типа восприятия) 5) появление защитно-избегающей
мотивации поведения (когда ребенок "не слышит", не реагирует на травмирующие
стимулы из внешней среды - феномен "избирательного невнимания", когда он
избегает трудностей и опасностей, способных понизить еще в большей степени
чувство "я", когда боится и чувствует себя неуверенно в новых, непривычных
ситуациях общения) 6) снижение жизненной активности, энергии, биотонуса в
целом, изменение реактивности и развитие центральных патофизиологических
изменений функциональной природы 7) клинически очерченное нарушение
регуляторных и приспособительных (адаптационных) нервно-психических
механизмов, в том числе вегетосоматической деятельности организма в местах
его наименьшего сопротивления.
Мы уже касались вопроса, почему психическое напряжение при неврозах не
уменьшается, а увеличивается, достигая критического уровня. Отчасти это
происходит из-за специфики проявления защитных психологических механизмов. В
традиционном понимании у S. Freud (1926) и A. Freud (1936) они расцениваются
как непроизвольные формы психического реагирования, имеющие своим мотивом
(целью) устранение беспокойства как осознания конфликтной, неприятной для
индивида ситуации. Отправными точками для развития этого взгляда были
следующие: 1) восприятие угрозы сопровождается мобилизацией защиты с целью
поддержки "я" 2) опыт, несовместимый с представлением человека о себе,
имеет тенденцию не допускаться к осознанию 3) бессознательный перенос
собственных чувств, желаний, влечений на другое лицо, если человек не хочет
в них сознаться, понимая их социальную неприемлемость 4) рационализация
чувств и влечений как средство их социального контроля.
В настоящем основными защитными механизмами считаются: вытеснение,
проекция, отрицание (отказ), рационализация, сублимация, изоляция и
регрессия. В дальнейшем ряд исследователей внесли свой вклад в развитие
учения о защитных механизмах. В этой связи следует упомянуть о
|
|