уверенности  в себе, что находит отражение  в  сновидениях, как у девочки  8
лет:  "Упала с горы в море и там окружили меня со всех сторон чудовища". Она
окружена  четырьмя  требовательными и в то же время  конфликтными взрослыми,
ожидающими от нее повышенных  успехов как  в  обычной, так и  в  музыкальной
школе.
 Обращает на себя внимание и сон у мальчика 9 лет: "Машина едет по улице
и всех берет  в свои тиски.  Я хочу что-то сказать, но не успеваю и чуть  не
попадаю  в  нее". Машина  - это  раз  и  навсегда  заданные  многочисленными
взрослыми  принципиальные  и  негибкие  требования  примерного  поведения  и
высоких  достижений  в  двух школах. Но эти  же  взрослые  забывают  согреть
мальчика нежностью и  любовью,  неспособны  почувствовать  всю  глубину  его
переживаний, страха не успеть и  сделать что-либо не так, как следует. Он не
имеет своего  слова в  семье,  не может  выразить  свои  желания, даже  быть
печальным  и  огорченным,  так как целикам и полностью  запрограммирован  на
идеальный тип поведения и непрерывные успехи во всех областях.
 С одной стороны, дети с неврозами социально ориентированы, т.  е. хотят
быть такими, как все, а с другой - не хотят быть такими, какими их стремятся
видеть родители, поскольку это несовместимо с их интересами, потребностями и
возможностями.  Двойственность   подобного  положения   не  была  бы   такой
травмирующей  и не  приводила бы  к  выраженному  чувству  вины  при наличии
конформности  у  детей  с  неврозами, тогда они  внешне  бы  соответствовали
требованиям родителей,  оставаясь в то  же время самими собой. Но вследствие
своих  характерологических  особенностей  они не могут  быть  двойственными,
нарочито играть  роль, как  и притворяться,  хитрить. Пытаясь утвердить свое
"я", эти  дети не могут  отторгнуть навязанный  родителями  образ "я", стать
собой.  Это  сопровождается нарастающим  чувством  внутреннего беспокойства,
напряжения и неуверенности в себе. Компенсаторно появляется  потребность еще
в  большей степени быть  социально  принятым и одобряемым,  чтобы  уменьшить
чувство  беспокойства и  вины по поводу нежелания стать такими, какими хотят
видеть детей родители. Но социальное признание  (вне семьи) затруднено из-за
невротически заостренных  черт характера,  аффективно завышенных  ожиданий и
нарастающих  болезненных  изменений.  Неудачи  в  общении  со  сверстниками,
трудность  социальной  адаптации,  хроническое  чувство  неудовлетворенности
порождают  замещающие  реальность абстрактные образования,  идеализированную
конструкцию или надстройку "я". В основном - это мечты о беззаветной дружбе,
ради которой ничего не надо делать,  вечной  любви, безраздельном счастье  и
вера  в то, что  все  образуется  само  собой,  разрешится,  если  выполнять
определенным образом действия и меньше рисковать. В  отношении  собственного
"я"  заметно  развитие  неуверенности,  недоверия  к  себе  и  недовольства,
дополняемых   диффузно   нарастающим  чувством  беспокойства  и  тревоги.  В
результате  контуры  "я"   становятся  неопределенными,  размытыми,   а  его
способность  противостоять  опасности  -  уменьшенной.  Вместе это  повышает
проницаемость  "я"  для восприятия  травмирующих событий и накопления  опыта
жизненных  неудач.  Более  того,  постоянное  чувство неудовлетворенности  и
беспокойства,  обусловленное невозможностью  быть собой,  т.  е. чувствовать
себя  естественно и  непринужденно,  активно  и  уверенно, создает  рано или
поздно  состояние  психологического  надлома  с  ощущением  беспомощности  и
бессилия, безысходности и безнадежности,  пессимизма и  отчаяния, неверия  в
свои силы, в свою способность противостоять опасности. Чувства беспомощности
и   бессилия    могут   быть   представлены   слабостью,    невыносливостью,
беззащитностью  и   страхами   чувства  безысходности  и   безнадежности  -
утомлением, упадком  сил,  ощущением  непреодолимости  препятствий,  потерей
интереса,     пресыщением    чувства    пессимизма     и     отчаяния     -
тревожно-депримированным   фоном   настроения,   вспышками   раздражения   и
недовольства. Неверие в свои силы  означает отсутствие внутреннего единства,
низкую  согласованность   в   оценках,  колебания  в  принятии   решений   и
беспокойство в новых ситуациях.
 Описанный процесс психогенного изменения "я" при неврозах отличается от
дезинтеграции  "я" и тем  более деперсонализации  при психозах и  реактивных
состояниях. При неврозах правильнее говорить не об  отчуждении  собственного
"я", а о  противоречивости его психологической структуры  в виде гипертрофии
одних  сторон  в   ущерб  другим,   что  сопровождается  нарушением  чувства
цельности, единства "я", беспокойством и неуверенностью в себе. Болезненные,
происходящие   помимо  воли,   психические   изменения  при  неврозах   типа
аффективной    неустойчивости,    внутренней    напряженности,    повышенной
утомляемости и  страхов  и  сами  по себе  воспринимаются  как нечто чуждое,
инородное, несовместимое  с "я",  мешающее  ему,  препятствующее дальнейшему
развитию.  Самостоятельно освободиться от этих болезненных  изменений  также
невозможно, хотя вначале они способны в  какой-то мере  активизировать  "я",
его   функции   сопротивления  и  защиты.  Однако   непроизвольный  характер
невротических изменений  при безуспешности предшествующих попыток отстоять и
утвердить  "я"  делают  его  все  менее   активным,  психогенно  измененным,
неспособным к восприятию реальности.

 Нервно-психическое напряжение. При  неврозах это более широкое понятие,
чем  внутренний  конфликт,  поскольку  образуется  из  более  многочисленных
источников и не  всегда психологически мотивировано. На исходном  уровне оно
может   быть   представлено  конституционально  и  антенатально   измененной
нервно-психической    реактивностью    при   невропатии,   перинатальной   и
постнатальной  органической  церебральной  патологией,  генетически  трудным