|
В этой статье мне хочется дать обзор результатов обучения ано-
мальных детей и ухода за ними, полученных мною в течение тридцати-
летнего опыта в этой области. Я имею в виду не только описание спе-
циального обучения аномальных детей и особой помощи детям, стра-
дающим нарушением отношений с окружающей средой. Я хочу вклю-
чить в этот обзор все аспекты отношений с такими детьми, описанные
современной детской психиатрией, и их практическое воплощение.
В науке практика и теория детской психиатрии является очень мо-
лодым направлением. Я не думаю, что такая работа началась раньше,
чем двадцать пять лет назад. До этого времени известно только несколько
выдающихся личностей, посвятивших свою жизнь детям, нуждающих-
ся в особом уходе. И мы доверяем их ценным достижениям в этой об-
ласти, хотя их возможности были ограничены. Чтобы было понятнее, я
могу назвать хотя бы такие имена, как Итар, Сегвин, Песталоцци, Гуг-
генбюль и Теодор Хеллер. В то время учитель в области лечебной педа-
гогики должен был быть универсалом. Он должен был уметь диагности-
ровать состояние ребенка, быть ему одновременно отцом и учителем.
В конце второй мировой войны наблюдается пробуждение созна-
ния цивилизованной части общества в отношении детей с отставанием
в развитии (детей, нуждающихся в особой помощи). С этого времени
мы являемся свидетелями активного развития детской психиатрии, осо-
бенно на Западе. Например, в Великобритании было открыто большое
количество школ, центров и интернатов для аномальных детей, где об-
* Печатается по изданию: Кениг К. Обучение аномальных детей и уход за ними //
Кэмпхнлльское движение: Сб. избранных работ и статей для наших друзей в России.
Колег Элидир, 1992. С. 97-114.
разцовым образом было поставлено обучение и уход за ними. Подоб-
ные достижения известны и в Америке, Швейцарии и других странах.
1 Однако более важным является тот факт, что общая масса людей стала
? значительно больше узнавать о проблемах детей с нарушениями в раз-
1 витии, чего раньше не было. Никто больше не считает этих детей от-
' верженньми, вынужденными жить отдельно от всех, чтобы не нару-
шать общественного.порядка. Никто из родителей их больше не пря-
чет из-за того, что они их стыдятся. Наоборот, о них заботятся, как о
{больных, которые, так же как и другие дети, имеют право на образова-
1 ние и необходимое лечение. Ощущение богадельни и других подобных
' общественных заведений, бывших раньше позорным уделом таких де-
1тей, постепенно уходит.
1 Мы попытаемся выделить различные моменты в практике детской
^психиатрии. С моей точки зрения их можно разделить на четыре ос-
• новных группы:
{• 1. Диагностика.
'• 2. Лечение.
}< 3. Школьное обучение.
1 4. Уход.
На практике оказывается, что границы этих групп размыты. Все че-
тыре аспекта взаимосвязаны и должны разрабатываться одновременно.
^Тем не менее их нужно различать, чтобы ясно понимать структуру и
•характер всей практики детской психиатрии. В начале я попытаюсь
^охарактеризовать каждый пункт в отдельности, а далее рассмотреть всю
Проблему в целом.
^ ДИАГНОСТИКА
1 Развитие диагностики в практике детской психиатрии, так же как и
другие ее аспекты, только начинается. Фактически научно обоснован-
ный уход и обучение начинается только тогда, когда ставится исчерпы-
вающий диагноз. Это значит, что мы должны избежать той основной
Ошибки, когда на детей навешивают ярлыки слабоумных, имбецилов и
^. д. и считают, что пришли к правильному диагнозу. Я должен особен-
Во подчеркнуть, что такие категории (которые все еще в ходу) ничего
ве дают для определения сущности умственного нарушения ребенка.
Это ненаучные термины и, в лучшем случае, они дают формальную
классификацию, которая может понадобится медику иди учителю только
1 каких-то определенных случаях.
1 Сдабоумие, имбецильность и идиотизм являются проявлением слож-
ного процесса, который надо распознать, прежде чем ставить любой
Подобный диагноз. Дия выяснения этого мы должны использовать все
федства современной неврологии, психиатрии и психологии. И даже
"огда мы можем столкнуться с неразрешимыми проблемами и только
о прошествии времени придем к правильному диагнозу. Во всем, что
|
|