дня детородного периода — самый продолжительный. В этом случае благоприятные 
для зачатия дни — с 8-го по 19-й (рис. 17).
        Само собой разумеется, что при нерегулярном цикле, имеющем большие 
колебания между двумя смежными менструациями, разбираемый нами физиологический 
способ предохранения от беременности не может быть применен.
        Подводя итог сказанному, необходимо подчеркнуть, что наименьшая 
возможность наступления беременности приходится на последние дни перед 
очередной менструацией и на первые дни после ее окончания.
        В остальные дни менструального цикла следует пользоваться 
противозачаточными средствами. Физиологическим
        242

        
        Рис. 16. Менограмма и базальная температура при пост-понирующем 
35-дневном цикле.
        Наиболее благоприятный для зачатия период начинается только с 17-го дня 
менструального цикла.
        
        методом могут пользоваться и женщины, желающие забеременеть, высчитав 
дни, повышающие возможность зачатия.
        Физиологический метод предупреждения беременности дает возможность 
супругам хотя бы временно вести половую жизнь без искусственных 
противозачаточных средств.
       Половая жизнь во время беременности и в послеродовом периоде. Первые 1,
5—2 месяца беременная матка крайне возбудима и половой акт может спровоцировать 
самопроизвольный выкидыш. Первобеременным и женщи-
        243
        
        Рис. 17. Менограмма и базальная температура при 26—30-дневном 
менструальном цикле.
        Наиболее благоприятный для зачатия период —с 8-го по 19-й день 
менструального цикла.
        
        нам, имеющим в анамнезе выкидыши, в это время следует вообще 
воздержаться от половой близости.
        Еще более опасными надо считать последние 2 месяца беременности. За 8 
недель до родов нужно вообще отказаться от половой жизни, так как это может 
привести к различным осложнениям.
        К сожалению, очень многие мужья не учитывают этого обстоятельства и 
настаивают на продолжении половой жизни почти до самых родов. Многих женщин 
очень беспокоит этот период временного воздержания, и они, хотя и знают о 
грозящей им опасности, боясь измены мужей, идут на уступки.
        В этом отношении интересны наблюдения P. Pystynem и S. Nummi, которые 
только в течение двух лет (1971 - 1972) обследовали в своей клинике 1821 
беременную, поступившую как с регулярными схватками, так и с различными 
осложнениями (разрыв плодного пузыря, кровотечение и пр.). Из этого числа 1470 
женщин имели почти закончившуюся беременность (38 - 42 недели) и 351 - симптомы 
преждевременных родов (32 - 37 недель).
        Всех женщин опрашивали о сроке последнего коитуса, а затем при помощи 
зеркал брали содержимое цервикального канала или заднего свода влагалища. Мазки 
окрашивались по методу Papanicolaou и исследовались на присутствие 
сперматозоидов.
        Из 1470 женщин с почти завершенной беременностью сперматозоиды были 
обнаружены у 159 (10,8 %) пациенток. В группе же с угрозой преждевременных 
родов (351) сперматозоиды были обнаружены у 113 женщин (32,2 %) и не обнаружены 
у 238. Прерывание беременности наступало почти вдвое чаще (59,3 - 32,8 %) в тех 
случаях, когда сперматозоиды были найдены.
        Это, бесспорно, свидетельствует об опасности половых сношений в 
последние два месяца беременности. Интересно, что данные анамнеза значительно 
расходятся с данными микроскопического исследования.
        Из табл. 22 видно, что из 1470 женщин с завершающейся беременностью 53, 
по их словам, имели коитус в день поступления в клинику (3,8 %). В группе 
преждевременных родов этот процент достигает 12,8 (45 из 351 пациентки). В 
течение последних 72 часов коитус имели 9,6 % женщин с завершенной 
беременностью и 28,2 % пациенток с преждевременными родами.
        Фактически эти цифры значительно занижены, так как
        245
       Таблица 22
       Время последнего коитуса перед поступлением в клинику
 
 Менее 24 часовМенее 72 часовОт 4 до 14
днейОт 15 дней до 1 мес.От I до 3 месОт 4 до 6 мес.Более 6 мес.Ни одного 
коитуса за всю беременностьВсегоЖенщины, по-454468103602281351ступившие с 
симптомами(43)'(36)(16)(10)(7)(1)(-)(-) преждевремен-         ных родов        
 Женщины с за-538828229141225868181470вершенной беременностью(49)(63)(И)(6)(18)
(Ю)(2)(-) * В скобках положительные находки сперматозоидов.
сперматозоиды в мазках были найдены и после нескольких месяцев «отсутствия» 
половой жизни. Очевидно, часть женщин дала ложные показания.
        По данным W. Masters и V. Johnson, матка в конце беременности реагирует 
на половой акт тоническим спазмом, длящимся до одной минуты, да и