Группы
(конституция) Активность ДБГ, нм/мл/мин Группа 1 18.5±2.3 + Группа 2 31.9±4.1 * 
Группа 3 (общая) 40.0±6.1 Подгруппа 1 56.9±5.1 *** Подгруппа 2 13.5±3.3 + 
Контрольная
группа 36.4±3.6 * - р < 0,02 по сравнению с подгруппой 3-1
*** - р < 0,001 по сравнению с группой 2 и подгруппой 3-2
+ - р < 0,05 по сравнению с группой 2
Выявилось несколько психопатологических и патосексологических критериев, 
указывающих на явное клиническое своеобразие данных подгрупп. В первую очередь 
они характеризовались различием феноменологических проявлений сексуального 
поведения. Если во 2 подгруппе в основном наблюдалось гетеросексуальное насилие,
 то в 1 подгруппе преобладали гомопедофильные действия или 
малодифференцированный выбор объекта сексуального влечения. Данные особенности 
аномального сексуального поведения базировались на более глубоких изменениях 
полоролевых установок, которые у лиц, составивших 1 подгруппу, 
характеризовались четкой тенденцией к трансформации полоролевого поведения. 
Имелись и клинико-динамические отличия, так как в первой подгруппе отмечалось 
прогрессирующее течение сексуального влечения, садистические элементы которого 
выявлялись по мере постепенного преобразования первоначально инвертированных 
пассивных тенденций, что позволяло рассматривать собственно агрессивные 
проявления в качестве вторичных образований, формирующихся в результате 
определенных защитных механизмов. Это определяло и отличие в экспертных 
подходах к обеим подгруппах. Во 2 подгруппе в основном учитывались традиционные 
критерии оценки невменяемости, причем в подавляющем количестве наблюдений 
имелись достаточные клинические основания для вынесения заключения об 
экскульпации. В 1 же подгруппе, при отсутствии убедительных данных о тяжести 
собственно психических расстройств, экспертные акценты смещались в сторону 
аномального сексуального влечения, которое само по себе приобретало 
патологические признаки и обретало юридическое значение.
Рис.7.1.
Анализ биохимической части результатов показал, что формирование 
морфоконституциональных детерминант, изучаемых в настоящей работе, не зависит 
от состояния одного из лимитирующих ферментов биосинтеза НА. Так, в группе с 
мезоморфной конституцией встречаются больные и с более низкой активностью 
фермента, чем у людей с андроморфной, и с более высокой, чем в группе с 
мезоморфной конституцией (рис.7.1), хотя средняя активность в последней группе 
выше среднего уровня и достоверно превышает низкую среднюю активность ДБГ у лиц 
с андроморфной конституцией. Достаточно сложно установить жесткую взаимосвязь 
между процессами детерминирования конституциональных проявлений и наследственно 
определенной активностью ДБГ. Тем не менее локализация лиц с высокой 
активностью фермента только в гинекоморфной группе испытуемых (в отличие от 
андроморфной группы) свидетельствует о возможной сцепленности некоторых 
конституциональных особенностей с активностью важнейшего фермента анаболизма - 
норадреналина. 
Клинический анализ показал, что две подгруппы больных в рамках группы с 
гинекоморфным сложением, выделенные на основе различий в активности ДБГ, 
оказались различными и в клиническом плане. Клиническая дифференцировка 
подгрупп больных с высокой и низкой активностью фермента дает основание 
полагать, что особенности проявляемых больными аномальных сексуальных реакций 
зависят от врожденных свойств катехоламиновых нервных систем.
Многочисленные данные свидетельствуют о том, что состояние НА-ергических систем 
мозга, косвенным индикатором которого является активность ДБГ плазмы крови, 
связано с выраженностью определенных личностных особенностей, причем низкая 
активность ДБГ может приводить к проявлению черт характерологической 
неустойчивости, особенно заметных в условиях неблагоприятного внешнего 
окружения. Низкая активность фермента обнаружена у лиц, склонных к развитию 
реактивных депрессивных и шизофреноподобных состояний, у больных алкоголизмом, 
дающих психотические реакции на фоне лечения дисульфирамом. Наиболее низкая 
активность ДБГ в крови отмечается у больных алкоголизмом с преморбидными 
астеническими и истеровозбудимыми чертами характера. 
Обнаружена достоверная отрицательная корреляционная зависимость между 
активностью ДБГ в ликворе и выраженностью таких шкал MMPI как ипохондрия, 
депрессия истерия, психопатия, психастения и социальная интраверсия. Таким 
образом, у лиц второй подгруппы имеющиеся психические расстройства являются 
скорее проявлениями общей неустойчивости высшей нервной деятельности, 
характерной для индивидов с низкой активностью ДБГ, на фоне относительно 
сохранной структуры сексуальных влечений. Норадреналиновая система у больных 
первой гинекоморфной подгруппы по сравнению со второй отличается более надежным 
функциональным состоянием, что связано с достаточными резервными возможностями 
биосинтеза медиатора. У этих больных при большей эмоциональной устойчивости и 
стеничности по сравнению с лицами второй подгруппы отмечаются более глубокие 
нарушения высших центров контроля сексуального поведения. 
Тенденция к низкой активности фермента во 2 подгруппе гинекоморфных пациентов 
аналогична распределению активности в группе больных с андроморфным 
конституциональным типом (табл.7.3). Интересно, что эти две группы пациентов 
объединяют общие клинические особенности психических нарушений, которые 
проявляются в преобладании дефицитарных расстройств психики либо за счет 
психоорганической патологии, либо за счет процессуально нарастающих негативных 
изменений личности. Сходным было и клиническое проявление аномального 
сексуального поведения, сразу находившего агрессивно-садистическую форму своего