когнитивных функций правого полушария (11 чел.), и лица с синдромом, отражающим 
нарушение когнитивных функций и левого, и правого полушарий с нарушением 
межполушарных взаимосвязей (15 чел.). Было выявлено, что только для первой 
("правополушарной") группы был характерен паттерн, наблюдаемый у лиц с 
парафилиями, т.е. достоверное повышение межполушарной когерентности в 
задневисочных областях и снижение спектральной мощности ЭЭГ-ритмики в правом 
полушарии. Что, таким образом, подтверждает преимущественно правополушарную 
локализацию дисфункциональных ЭЭГ-сдвигов в головном мозге при парафилиях как в 
отношении спектральной мощности, так и в отношении межполушарной когерентности 
(и в том числе дает основание предполагать, что в изменении корково-подкорковых 
отношений в височной области наибольшее значение играют корковые 
правополушарные нейрональные механизмы). 
Полученные результаты нейрофизиологического исследования вполне соотносятся с 
предположениями, сделанными по результатами клинического обследования данных 
больных, т.е. с предположениями о наличии у лиц с парафилиями органических 
процессов, связанных с нарушением деятельности структур височной доли и 
дисфункцией субдоминантного (правого) полушария. Учитывая, что основным 
отличием клинической картины у данной группы лиц с парафилиями (по сравнению с 
испытуемыми с аномальным сексуальным поведением без парафилий) было наличие 
практически у всех из них раннего или сочетанного органического поражения 
головного мозга, имеющего резидуальный характер, можно с большой долей 
уверенности предположить, что оно в основном и обусловило особенности 
наблюдаемого паттерна ЭЭГ. 
Однако вопрос о том, связаны ли эти сдвиги в ЭЭГ с любыми или только с 
какими-либо особыми (в смысле нарушения нейрофункциональной организации мозга) 
вариантами резидуально-органического поражения, нуждался в прояснении. Это было 
сделано в работе, посвященной анализу особенностей ЭЭГ у лиц с 
резидуально-органическими поражениями головного мозга без аномального 
сексуального поведения. 
6.2.2. Нейрофизиологические паттерны полушарных и корково-подкорковых отношений 
у лиц с резидуально-органическим поражением головного мозга
По методике, описанной выше, было проведено компьютерное ЭЭГ-обследование 40 
лиц мужского пола с экзогенно-органическими поражениями головного мозга, 
находившихся на судебно-психиатрической экспертизе в ГНЦ СиСП им. В.П. 
Сербского 1, и группы нормы (ГН) в количестве 40 неврологически и психически 
здоровых праворуких мужчин. Были выделены две клинические группы лиц - с 
резидуальным (группа ЛРО, 11 чел.) и текущим (группа ЛТО, 29 больных) 
вариантами экзогенно-органического поражения головного мозга. У ЛРО отмечалось 
преобладание эмоционально-волевых расстройств в рамках церебрастенического и 
психопатоподобного синдромов, невротических и аффективных расстройств. 
Полученные результаты указывали на то, что для ЛРО можно считать характерным 
значимое повышение в лобно-височных зонах межполушарной когерентности всех 
ЭЭГ-диапазонов, при снижении ее в затылочных областях (рис. 6.4), что, как 
указывалось выше, могло бы быть связано с изменением у них, как и у лиц с 
парафилиями, в этих регионах корково-подкорковых отношений. Кроме этого, у 
группы ЛРО отмечалось повышение преимущественно в лобных, центральных и 
височных областях правого полушария спектральной мощности высокочастотной 
(бета-1) и медленноволновой (дельта- и тета-) ЭЭГ-ритмики (Рис. 6.5). Что, в 
свою очередь, может отражать инактивационные изменения в правом полушарии. 
1 Данное исследование было выполнено совместно со старшим научным сотрудником 
отделения экзогенно-органических расстройств Центра канд. мед. наук М.В.
Усюкиной.

Рис. 6.4. Альфа-МКОГ при ОГ у лиц с органическим поражением головного мозга.
Примечания: Межгрупповые статистически достоверные различия (p<0.05 по 
LSD-тесту) в отдельных ЭЭГ-отведениях для пары "группа нормы-лица с 
резидуальным органическим поражением головного мозга"(ГН-ЛРО) на рисунке 
обозначены звездочкой (*); для пары "группа нормы-лица с текущим органическим 
поражением головного мозга"(ГН-ЛТО) - кружком (о); для пары "лица с 
резидуальным- лица с текущим органическим поражением головного мозга" (ЛРО-ЛТО) 
- крестиком (+).

Рис. 6.5. Полушарная асимметрия по бета-ЛАСМ при ОГ у лиц с органическим 
поражением головного мозга.
Примечания: На рисунке представлены значения индекса полушарной асимметрии (по 
ЛАСМ) в отдельных парах симметричных ЭЭГ-отведений ("ЛАСМ слева" минус "ЛАСМ 
справа"). Межгрупповые статистически достоверные различия обозначены так же, 
как на рис. 6.4.
Учитывая описанные в первой части главы сведения и концепции об относительной 
специализации правополушарных лимбико-кортикальных систем на оценке 
эмоционально-отрицательных сенсорных образов, можно предположить у данных лиц с 
резидуальной органикой и асоциальным поведением определенную функциональную 
недостаточность правополушарных систем реагирования на отрицательные 
эмоциональные стимулы и ситуации. Подобная селективная дефицитарность была 
выявлена ранее в психофизиологических исследованиях (Patrick C.J., 1993) и у 
асоциальных психопатов, у которых она была связана с выраженностью одного из 
двух основных факторов асоциальной психопатии (Patrick С.J. et al. 1993), по 
критериям опросника "PCL-R" ("Psychopathy Checklist - Revised", 1991) - фактора 
"эмоциональной невовлеченности" ("emotional detachment"). 
Таким образом, очевидно, что если для резидуально-органических поражений