|
методических требований (Pivik R.T. et al., 1993) на компьютерном картографе
MEDICID-3M (Куба) в 16 отведениях униполярно (с референтными закороченными
ушными электродами) в четырех функциональных состояниях: при закрытых глазах
(ЗГ), при открытых глазах (ОГ), при арифметическом счете в уме (СЧЕТ), т.е. при
последовательном вычитании с закрытыми глазами, а также при выполнении
зрительно-пространственного задания (ЗПЗ), т.е. при тесте Тейлора. В
последующем с использованием стандартного программного обеспечения (DE-MEDICID)
проводился спектрально-когерентный анализ полученных данных с вычислением в
четырех диапазонах ЭЭГ (дельта, тета, альфа и бета-1) значений таких параметров,
как логарифм абсолютной спектральной мощности (ЛАСМ) и межполушарная
когерентность (МКОГ). Статистическая обработка (SPSS for Windows)
предусматривала попарно групповое сравнение параметров ЛАСМ и МКОГ методом
дисперсионного анализа (ANOVA), и в том случае, если выявлялось достоверное
(p<0.05) влияние "группового" фактора, сравнение групп по частным средним
(LSD-тест).
При анализе МКОГ и ЛАСМ у лиц с парафилиями был выявлен ряд характерных
зональных и полушарных особенностей ЭЭГ.
Так, если сниженный (по сравнению с нормой) уровень межполушарной когерентности
наблюдался у обеих клинических групп (у ЛСП - преимущественно в лобных и
центральных зонах, а у ЛБП - больше в затылочных областях), то достоверное (p<0.
05) повышение межполушарной когерентности в задневисочных и париетальных
областях неокортекса при различных функциональных состояниях во всех
ЭЭГ-диапазонах отмечалось только у лиц с парафилиями и по отношению к ГН, и по
отношению к ЛБП (рис. 6.1). Учитывая, что для подкорковых структур
таламо-лимбико-ретикулярного комплекса характерны преимущественно
билатерально-синхронные влияния на кору головного мозга, с определенной
степенью уверенности можно рассматривать увеличение показателя межполушарной
когерентности в височных и париетальных областях в контексте изменения не
только корково-корковых, но и корково-подкорковых отношений. Соответственно
можно говорить о снижении у лиц с парафилиями степени относительной
автономности деятельности височных (и париетальных) корковых нейронных систем
разных полушарий (Andersen P., Anderson S.A., 1968; Ливанов М.Н., 1972; Lopes
da Silva F.H. et al., 1973; Дубикайтис В.В., 1975; Свидерская Н.Е., 1987;
Зенков Л.Р., Ронкин М.А., 1991; и др.).
Рис. 6.1. Альфа-МКОГ при ОГ у лиц с парафилиями.
Примечания: Межгрупповые статистически достоверные различия (p<0.05 по
LSD-тесту) в отдельных ЭЭГ-отведениях для пары "группа нормы-лица с
парафилиями"(ГН-ЛСП) на рисунке обозначены звездочкой (*); для пары "группа
нормы-лица без парафилий"(ГН-ЛБП) - кружком (о); для пары "лица с парафилиями-
лица без парафилий" (ЛСП-ЛБП) - крестиком (+).
У лиц с парафилиями также имелся характерный (по отношению к ГН и ЛБП)
зональный паттерн распределения ЛАСМ в коре головного мозга во всех
ЭЭГ-диапазонах в различных функциональных состояниях, т.е. ЛАСМ у ЛСП был
сравнительно меньше в лобно-центральных и больше в височных регионах
неокортекса. Можно отметить, что данное повышение временной синхронизации
ЭЭГ-ритмики в височных регионах хорошо согласуется с описанным выше увеличением
в этой же области пространственной (межполушарной) синхронизации. Указанное
снижение спектральной мощности в лобно-центральных областях неокортекса может
быть обусловлено повышением десинхронизирующих (гиперактивационных) влияний, а
повышение спектральной мощности в височных областях - усилением, напротив,
гипоактивационных (синхронизирующих) влияний в этих регионах коры головного
мозга (Beaumont J.G., 1983; Davidson R.J., 1988; и др.).
Кроме этого, ЛАСМ в тета-диапазоне при зрительно-пространственном задании у лиц
с парафилиями достоверно (p<0.05) меньше в правом полушарии как по отношению к
ГН в центральной и париетальной областях, так и относительно ЛБП в центральной
и лобной областях (рис. 6.2, 6.3). В свою очередь, данный асимметрично
повышенный уровень временной десинхронизации ЭЭГ-ритмики в тета-диапазоне в
правом полушарии при зрительно-пространственном задании может быть
интерпретирован (Beaumont J.G., 1983; Davidson R.J., 1988; De Toffol B. et al.,
1990; Wheeler R.E. et al., 1993; и др.) как отражающий относительное повышение
у лиц с парафилиями активационных влияний в лобно-центральных областях правого
полушария.
Рис. 6.2. Полушарная асимметрия по тета-ЛАСМ при ЗПЗ у лиц с парафилиями.
Примечания: На рисунке представлены значения индекса полушарной асимметрии (по
ЛАСМ) в отдельных парах симметричных ЭЭГ-отведений ("ЛАСМ слева" минус "ЛАСМ
справа") , т.е. положительные значения по оси ординат отражают относительно
меньшие значения ЛАСМ справа и/или относительно большие значения ЛАСМ слева в
симметричных ЭЭГ-отведениях, и наоборот. Межгрупповые статистически достоверные
различия обозначены так же, как на рис. 6.1.
Рис. 6.3. Тета-ЛАСМ при ЗПЗ у лиц с парафилиями.
Примечания: Межгрупповые статистически достоверные различия обозначены так же,
как на рис. 6.1.
Было проведено сопоставление изменений в ЭЭГ у исследуемых праворуких лиц с
аномальным сексуальным поведением с нейропсихологическими синдромами,
встречающимися у данной категории испытуемых. Для этого были выделены и
сопоставлены между собой и с группой нормы (49 чел.) по ЭЭГ-характеристикам две
клинические группы: лица с нейропсихологическим синдромом, отражающим нарушение
|
|