|
Основные феноменологические характеристики сексуальных девиаций, их навязчивый,
квазиобсессивный характер, часто на фоне относительной гипосексуальности, по
мнению ряда исследователей, свидетельствуют о наличии измененных лимбических
механизмов, что приводит к активации кортико-лимбических структур доминантного
полушария (Flor-Henry P., 1991). Автор придерживается мнения, что сексуальные
девиации у мужчин связаны с изменением его функционирования и дезинтеграцией
лобных межполушарных взаимодействий. По его мнению, патологическая организация
нервных процессов доминантного полушария является субстратом для формирования
анормальных образов при сексуальных девиациях и связана с изменением
межполушарных взаимодействий, поэтому только эти патологические представления
имеют высокую вероятность для инициирования оргастической реакции. При этом
подчеркивается, что дисфункция одного полушария изменяет организацию и характер
функционирования контрлатерального. На картине ЭЭГ у лиц с эксгибиционизмом
(Flor-Henry P., 1991) отмечается изменение передне-задних и межполушарных
фазовых отношений и чрезвычайно высокая активность лобных отделов правого
полушария. При этом основной паттерн когерентности дизрегуляторных изменений
характеризуется внутриполушарной дезинтеграцией доминантного полушария,
определенными изменениями электрофизиологической активности правого полушария
(фронтальные отведения) и дезинтеграцией межполушарных взаимоотношений.
Другими исследователями отмечается повышение межполушарной когерентности в
височных областях, что может быть связано с изменением в этих зонах
корково-подкорковых отношений и снижением степени относительной автономности
деятельности корковых нейронных систем разных полушарий мозга, и снижение МКОГ
по сравнению с нормой в лобных и центральных областях, что, возможно, связано с
их относительной дезинтеграцией, вместе с этим отмечается относительное
повышение активационных влияний в центральных и лобных областях правого
полушария (Елисеев А.В., Ткаченко А.А., Куниковский Ю.И., 1996). Более подробно
данные этого исследования рассмотрены в главе 6.
В ряде исследований лиц с девиантным сексуальным поведением с использованием
различных нейропсихологических и нейролингвистических методов были получены
данные, свидетельствующие о недостаточности у этих испытуемых функций лобных и
височных отделов с выраженным левополушарным акцентом (Yeudall L.T. et al.,
1986; Baker L., 1985; Langevin R. et al., 1989; Lang R. et al., 1989; Hucker S.
et al., 1986).
Определенные отличия между гетеросексуалами и гомосексуалистами наблюдаются и в
выполнении ряда когнитивных тестов (Кимура Д., 1992). В результате
нейропсихологического исследования этого контингента были выявлены
специфические нарушения психических функций, близкие к наблюдаемым при
недостаточности структур правого полушария головного мозга. Отмечались
односторонние (в левой руке) дефекты сложных видов чувствительности, праксиса и
левостороннее игнорирование; невозможность удержания заданного порядка и
пространственной ориентации эталонных стимулов при запоминании; трудности
оценки и манипулирования с объектами, несущими отрицательную эмоциональную
окраску; специфические ошибки в счете; облегченное отношение к заболеванию
(Беляева В.В., Семенович А.В., Адигамов М.М.,1992).
Другим фактом, описанным в литературе, является определенное накопление
факторов моторного левшества у лиц с девиантным сексуальным поведением
(Springer S., Deutsch G., 1983; и др.), среди гомосексуальных лиц (McCormic C.
et al., 1990), у транссексуалов (Oriebeke I et al., 1991), что может быть
отражением глубоких изменений функциональной организации мозга,
характеризующихся диффузностью и относительной разобщенностью полушарий
(Семенович А.В., 1991).
Причиной возникновения таких изменений, по мнению ряда авторов, могут быть
наследственная предрасположенность, наиболее вероятная при наличии левшества в
роду, или искажение церебрального развития вследствие воздействия различных
вредностей в пренатальном и раннем постнатальном периодах (Bakan P., 1973; и др.
- цит. по Семенович А.В., 1991), в том числе и гормональных сдвигов (Springer
S., Deutsch G., 1983; Herron I., 1980).
M. Kisbourne (1980) высказал предположение, что изменение функциональной
асимметрии является следствием специфического распределения кортикальной
активации в связи с нарушением асимметричного активирующего влияния со стороны
стволовых структур.
При этом в результате нарушенного или атипичного цереброгенеза в сочетании с
диффузностью и разобщенностью полушарий может иметь место ряд особенностей,
наиболее интересных в контексте данного исследования. Речь идет о специфическом
изменении реципрокного взаимодействия мозговых гемисфер, при котором ослабевает
ингибирующее влияние левого полушария на правое, характерное для "правшеской
нормы" (Corballis M., 1979; Семенович А.В., 1991).
Другим важным следствием изменений мозговой организации психических функций
являются не характерные для правшей увеличение и элиминация функциональной
дистанции между мозговыми факторами (Семенович А.В., 1991), что приводит к
необычному взаимодействию не связанных в норме факторов и рассогласованию
обычно взаимодействующих.
Таким образом, в литературе приводится множество фактов поражений различных
структур мозга, которые в той или иной степени приводят к изменению нормального
формирования и реализации сексуальных функций и сексуального поведения, имеются
сведения об определенной специфике функционирования мозга и церебральной
организации психических процессов у лиц с девиантным сексуальным поведением, а
также свидетельства дизонтогенетической обусловленности и регрессивного
характера подобных нарушений.
|
|