а также церебральных дисфункций, специфических паттернов электрофизиологической 
активности, коррелирующих с аномалиями сексуального поведения.
1. Роль различных структур мозга в регуляции сексуального поведения и 
 
его патология при очаговых поражениях мозга
Начиная уже с самых ранних этапов индивидуального развития организма 
прослеживается тесное и сложное взаимодействие эндокринных систем и головного 
мозга. Мозговые структуры, прежде всего гипоталамус, не только дифференцируются 
под влиянием фетальных гормонов, но и сами могут непосредственно воздействовать 
как на эндокринную, так и на половую дифференцировку поведения. Можно 
предположить, что процесс дифференцировки нервного субстрата связан не только с 
гормональными воздействиями, но и с информационными процессами, связывающими 
организм со средой (Кон И.С.,1989).
Гипоталамус является интегратором моторных, вегетативных и эндокринных 
компонентов эмоционального поведения, которому передний мозг придает 
целенаправленный характер, именно гипоталамус передает во фронтальную кору 
возбуждение мотивационного характера (Симонов В.П., 1993).
Тесная связь диэнцефально-гипофизарной области с медиобазальными отделами 
лобной и височной долей мозга, участие в процессах нейроэндокринной регуляции 
объясняет ту полиморфность симптоматики, которая возникает при ее поражении. 
Так, наряду с эндокринно-обменной, вегетативной, собственно сексологической 
симптоматикой имеют место достаточно отчетливые эмоциональные нарушения 
(Доброхотова Т.А.,1994; Хомская Е.Д. ,Батова Н.Я.,1992). 
Гипоталамо-гипофизарно-гонадной системе отводится важная роль в формировании 
сексуальной патологии и агрессивного поведения (Kula K.,1986). 
Большое количество литературных данных свидетельствует о связи расстройств 
сексуального поведения с различными нарушениями гипоталамических структур 
(Симонов В.П., 1981; Бешкемпиров Е., 1988; Нохуров А., 1988; Poeck K., Pilleri 
G., 1965; и др.). S.Levay (1991) указывает на то, что размер одного из 
сегментов гипоталамуса у гомосексуальных мужчин составляет от четверти до 
половины такового у гетересексуальных (цит. по Abnormal Psychology, 1992). 
Исследования на животных показывают, что при удалении аналогичного участка 
"самцы теряют интерес к самкам и выражают свои сексуальные интересы в 
мастурбации". 
Наряду с гипоталамусом особого внимания заслуживают другие структуры, в том 
числе миндалевидный комплекс и гиппокамп.
По мнению некоторых исследователей (McLean P.,1960; Kawakami M. et al.,1968), 
миндалевидный комплекс отвечает за интеграцию эмоциональных выражений, 
характерных для сексуальной мотивации. П.В.Симонов (1993) указывает на 
значительную роль миндалины в системе структур, определяющих выбор поведения, 
ее участие в этом процессе основано на " взвешивании" конкурирующих эмоций, 
порожденных конкурирующими потребностями. 
Миндалина является необходимым звеном для перестройки поведения в соответствии 
с изменившимися условиями подкрепления. Приводятся данные, свидетельствующие о 
важной роли миндалины в поведенческом торможении при конфликтных ситуациях. По 
мнению автора, система морфологических связей миндалины, наличие мощных путей к 
гипоталамусу, развитых путей от лобных и височных отделов коры хорошо 
согласуются с ее преимущественной связью с внешними, а не внутренними 
мотивационными стимулами. Биологическая значимость внешних объектов 
определяется участием системы височная кора - миндалина - латеральный 
гипоталамус. Важным представляется факт наличия в миндалине, как и в височной 
коре, нейронов, реагирующих на зоосоциальные стимулы: лица, мимику, 
выразительные жесты. Предполагают, что мотивационный выбор поведенческих актов 
обеспечивается системой связей базолатерального ядра миндалины с цингулярной и 
премоторной корой (Симонов П.В., 1993).
Автор приводит пример нарушения процессов принятия решения и смены стратегии 
поведения у больной с двусторонним поражением амигдалы. Двустороннее поражение 
миндалин может вызывать нарушение зрительной невербальной памяти при 
сохранности речи и общего интеллекта. Некоторые авторы указывают на то, что 
ведущим нарушением при повреждении амигдалы является нарушение мотивационного 
механизма выбора поведения, приобретенного в конкретной ситуации. Разрушение 
гипоталамо-амигдалярных связей, повреждение или раздражение самой миндалины 
могут приводить к нейрогуморальным сдвигам и влиять на сексуальное поведение 
(Вейн А.М., Соловьева А.Д.,1973; Акмаев И.Г., Каллимулина Л.Б.,1993), вплоть до 
появления перверзных форм (Pilleri G.,1966).
Гиппокамп является структурой, где мотивационное возбуждение сопоставляется с 
информацией, поступающей из внешней среды, и со следами прошлого опыта. Данная 
структура участвует в извлечении следов памяти под влиянием мотивационного 
возбуждения для использования этих следов в организации текущего поведения 
(Симонов П.В., 1993). 
Анализируя различные нейропсихологические синдромы, А.Р.Лурия (1974) отмечал, 
что при поражении лимбической системы и системы гиппокампа, помимо других 
нарушений, могут наблюдаться и первичные расстройства влечений. 
В настоящее время стало общепризнанным участие неспецифических структур мозга в 
соматической и эмоциональной организации сексуального поведения (Хаит Н.З., 
1979). Особое место в изучении тесной связи лимбической системы с сексуальной 
чувствительностью у людей и особенностей нарушений сексуального поведения при 
повреждении этих отделов отводится исследованию височной эпилепсии (Темин П.А., 
Мухин К.Ю., 1989; Ellison G.M., 1982; Kolarsky A., 1967; Blumer D.1969, Blumer 
D., Benson D.F., 1982; Blumer D., Walker A.E. 1967; Jones A.H., Frei D., 1979;