фиксируются не только пол и возраст, но и внешние данные - тип телосложения, 
цвет волос, особенности одежды и т.п. 
Связь между каким-либо внешним признаком объекта (стимулом) и паттерном 
аномального сексуального поведения может не осознаваться пациентом, однако 
достаточно часто четко прослеживается экспертом. Иногда удается установить 
происхождение эталона. Так, у испытуемого Б., обвиняемого во множественных 
нападениях на подростков, персонаж-эталон контактировал с ним в период времени, 
связанный с ситуацией гомосексуального насилия, и, хотя он не был прямо 
причастен к этой ситуации, у испытуемого сохранились в памяти те негативные 
чувства, которые он ранее испытывал.
Для удобства дальнейшего изложения воспользуемся представлением об анализаторах 
как каналах коммуникации (Дерягина М.А.,1987) с выделением визуального, 
слухового, тактильного и ольфакторного. 
2.1.1.2.1 Основные модальности 
А. В и з у а л ь н ы е
У лиц с парафилиями часто отмечается сексуальное возбуждение при виде крови - 
чужой или собственной. Иногда природа этого возбуждения не осознается - 
испытуемые рассказывают, что с детства или плохо переносили вид крови ("тошнота,
 слабость"), или ощущали возбуждение, не понимая его характера. По-видимому, 
похожим действием - по крайней мере, для человека - обладает и черный цвет: так,
 у некоторых испытуемых с парафилиями стимулом, запускающим сексуальное 
поведение, служили черные колготки, лосины ("фетишистско-талисманная" стратегия,
 по J.Money, 1990). Известна роль черной кожаной одежды при садомазохистических 
практиках.
Интересно, что ряд пациентов одинаково однозначно расценивали обильную 
косметику, обтягивающие брюки или джинсы, укороченные юбки как признак 
"доступности" жертв, оправдывая свое агрессивное поведение по отношению к ним. 
У некоторых гомосексуальных лиц отмечались случаи выбора объектов сексуального 
влечения по отдельным признакам, ставшим эротическими стимулами - размерам 
полового члена, степени оволосения, усам.
При шизофрении визуальные стимулы могут носить необычный характер: например, 
один испытуемый специально ставил жертв - несовершеннолетних мальчиков - в 
профиль, так как другие ракурсы не вызывали сексуального возбуждения. У другого 
больного сексуальное возбуждение наступало при виде женщины, испытывающей 
острое желание помочиться (мы не касаемся здесь вопроса, на основании каких 
признаков и насколько адекватно проводилось им распознавание такого состояния). 
Другое наблюдение касается восприятия такого сложного стимула, как текст: 
больной описывал возникновение сексу- 
Феноменология и психопатология

__________________________________________________________________________________
ального возбуждения с эрекцией при чтении работы К.Юнга "Метаморфозы либидо" 
(что логически объяснимо), а также Ф.Ницше "Гибель богов" (что объяснить 
гораздо труднее). 
По-видимому, определенные особенности поведения - в частности, невербального - 
могут также служить стимулом сексуального возбуждения. Одна пациентка 
рассказывала о случае, когда на нее в возрасте 7 лет сексуально посягал 
взрослый мужчина, который внешне производил впечатление психически больного, 
воспоминания об этом сохранились с положительной эмоциональной окраской. Другой 
пациент с эксгибиционизмом в качестве первого объекта выбрал также психически 
больного. Интересно, что в обоих случаях было дано одинаковое объяснение такого 
выбора: "не было чувства ответственности за свое поведение". Оставляя в стороне 
вопрос об адекватности такого объяснения, отметим, что подобный механизм может 
обусловливать тот факт, что жертвами сексуального насилия часто становятся 
психически больные и умственно отсталые.
Созерцание определенных видов деструктивного поведения также может служить 
стимулом сексуального возбуждения. Наиболее распространенными из них являются 
мучения животных (удушение руками или путем повешения, расчленение), часто 
встречающиеся в пубертате у лиц с садизмом. Нетривиальным примером является 
случай, когда больной испытывал оргазм при представлении своей рвущейся на 
куски одежды под колесами проходящего поезда (причем одежда обязательно должна 
была быть новой, употреблявшейся не более одного-двух раз).
Б. А у д и а л ь н ы е
Информацию о стимулах этой модальности получить у испытуемых труднее, возможно, 
из-за того, что их связь с аномальным паттерном поведения осознается хуже за 
счет меньшей представленности (репрезентации) этих стимулов в сознании. Один из 
испытуемых, совершивший серию убийств женщин, рассказывал, что стук женских 
каблуков среди ночной тишины вызывал у него неодолимое желание преследовать 
женщину, а стоны и хрипы жертв усиливали ярость. При шизофрении подобные 
явления обнаруживаются достаточно часто: сексуальное возбуждение наступало при 
звуке льющейся мочи, "звонкого детского смеха" .
В. Т а к т и л ь н ы е
Необходимо подчеркнуть, что многие пациенты с парафилиями крайне плохо 
описывают свои телесные ощущения, особенно связанные с изменением 
эмоционального состояния, хотя в сексуальном поведении они играют особую роль, 
так как прикосновения у большинства людей несут эротизирующую нагрузку. Можно 
предполагать, что во многих случаях парафильного поведения функционирование 
этих анализаторных систем нарушается, так как субъект зачастую не может 
добиться эякуляции при сексуальном контакте с жертвой, тогда как при 
фантазировании (т.е. в ответ на зрительные стимулы), сопровождающемся