затрагиваются те мозговые механизмы, которые связаны с половой дифференциацией 
мозга. Об этом свидетельствуют полученные данные нейрофизиологического и 
нейрохимического исследований, которые указывают на возможность пренатального 
нарушения тех мозговых систем, которые определяют основу базовой идентичности, 
следствием чего может являться ретардация психосексуального развития с 
феминизацией.
При этом не случайной является обнаруженная взаимосвязь между нарушениями 
психосексуального становления и целым рядом предиспозиционных 
психопатологических состояний, в частности, парааутистических. Общей 
закономерностью клинических признаков аутистических состояний являются 
неравномерность и асинхрония развития психики и личности как в целом, так и в 
пределах отдельных сторон и функций (Каган В.Е., 1981). Это положение сохраняет 
силу и в отношении лиц с аномальным сексуальным поведением, что подтверждается 
полученными данными о преобладании у них дисгармоний сексуального развития.
У детей с аутизмом описаны особенности половой идентификации (Каган В.Е.,1981): 
первые вопросы о различии полов, происхождении детей отчетливо запаздывают, 
идентификационное предпочтение игр выражено слабо. Практически полностью 
отсутствуют игры в "доктора", "папу и маму". Вместе с тем уже в дошкольном 
возрасте могут иметь место манипуляторная мастурбация, условно сексуальные 
проявления, "оргастические ритуалы". Иногда при грубоорганических картинах это 
носит характер сексуального интереса к людям при отсутствии общения как 
такового. Подростковая мастурбация окрашена сексуальными -премущественно 
вербальными - фантазиями. 
. У лиц с аномальным сексуальным поведением, как показано в главе 3, 
наблюдается более сложная картина. Сравнение затрудняется, во-первых, из-за 
меньшей выраженности расстройств, во-вторых, из-за того, что получение 
информации о раннем детстве у взрослых людей не всегда возможно по разным 
причинам. Однако можно говорить об определенных отличиях. При рассстройствах 
половой идентичности более выражен "уклон" в фемининную сторону, выражена 
задержка как сомато-, так и психосексуального развития, фантазирование носит 
преимущественно визуальный характер, что, очевидно, обусловлено поражением 
правого полушария.
По данным психологических исследований, представленным в гл.4, полоролевая 
идентичность лиц с парафилиями отличается прежде всего сдвигом к фемининному 
полюсу, с нарастанием разрыва между "Я-идеальным" и мужскими нормативами. 
Взаимосвязаны друг с другом текучесть, трансформированность "Я" и большая 
зависимость от окружающих и внутреннего состояния.
По всей видимости, расстройства половой идентичности, описанные в главе 3, не 
исчерпывают всех возможных вариантов расстройств идентичности вообще, в которые 
трансформируются аутистические образования. Имеются данные, что фемининная 
полоролевая структура часто встречается у больных алкоголизмом, описаны 
изменения комплекса "маскулинность/фемининность" у больных истерическими 
неврозами (Кочарян А.С.,1996).
В этой связи понятным становится и формирование сверхценности, этологическим 
аналогом которого является поведение "запасания-собирания". В норме оно больше 
выражено у женщин и стимулирует аналогичное у мужчин (Самохвалов В.П.,1993). Не 
останавливаясь на том, какой круг поведенческих феноменов человека основан на 
данном виде поведения (похоже, что довольно широкий), отметим особенности его 
проявления у лиц с парафилиями. Возможно, что увлечение порнографией, как и 
промискуитетное поведение ("коллекционирование" сексуальных партнеров), 
родственны не только по содержанию, но и по форме. Часто такое поведение 
наблюдается в рамках гиперролевого и, по-видимому, в основе его лежат механизмы 
компенсации расстройства половой идентичности, в частности, трансформации 
половой роли.
В.Е.Каган (1981) считал, что у детей с аутизмом отмечается стирание границ 
между играми и увлечениями ("зачарованность" играми). Возможно, оно обусловлено 
изменением состояния сознания и эмоциональной охваченностью, внешне 
проявляющейся только при попытке прервать паттерн поведения. У лиц с 
парафилиями подобные механизмы, очевидно, сохранены.
Явное предпочтение контактов с животными, независимо от знака эмоционального 
отношения и характера действий, предстает как этап онтогенетического развития и 
смены объекта возможной коммуникации (идентификации?) - от неодушевленных 
предметов при аутизме до живого - но не человека. В случаях раннего пробуждения 
либидо это предпочтение приобретает форму зоофильных актов . 
По мнению многих авторов, на первых этапах фантазирование является формой 
психологической защиты. Фантазирование описывается как процесс, замещающий 
агрессивное поведение на первых этапах его формирования (Prentky R.A.,1989) и 
освобождающий от эмоций раздражительности и гнева. Фантазии, согласно H. 
Nunberg (1965), возникают там, где реальное удовлетворение отсутствует, 
потребность сама себе приносит удовлетворение в виде фантазий. То есть, если 
потребность не удовлетворяется реальным ощущением, индивид воспроизводит эти 
ощущения в воображении. По мнению В.А.Гурьевой (1961), патологическое 
фантазирование появляется при наличии определенных особенностей структуры 
личности, проявляющихся в незрелости психики, подвижной эмоциональности, 
слабости волевых функций.
Свидетельствуя о незрелости психики, синдром фантазирования одновременно сам 
становится препятствием на пути гармоничного развития психосексуальной 
ориентации, блокируя на всех его ступенях переход фазы формирования установки в 
реализацию полового влечения. 
Так, при становлении гомосексуальной ориентации одним из характерных признаков