|
Для максимизации этого контроля Лабат рекомендует, чтобы предписания
включали в себя наряду с указанием времени и места, и то как члены семьи должны
вести себя друг с другом. Эта последняя категория дает возможность
психотерапевту изменить существующие образцы взаимодействия в этой семье и
двигаться через преуменьшение выраженности симптома к более эффективному и
здоровому внутрисемейному взаимодействию.
Вопрос о контроле кроме всего прочего стоит в центре обсуждения
критиков парадоксальной интервенции. Они утверждают, что это манипулятивная
операция, осуществляемая без ведома клиентов и поэтому, возможно, неэтична.
Авторы данных техник, напротив, считают, что они не более манипулятивны,
чем другие терапевтические приемы - будь то зеркальное отражение чувств,
применение разнообравных опросников или же интерпретация сопротивления клиентов.
Входя в психотерапевтический кабинет клиенты соглашаются с тем, что они хотят
избавиться от симптомов и изменить свое поведение. И точно также, как
психоаналитик интерпретирует поведение клиента исходя из специфического
понимания его поведения, так и профессионалы, использующие парадоксальные
техники, дают свою интерпретацию поведению клиентов, исходя из внутренней
логики их поведения, так, как они ее видят. У клиентов же всегда существует
выбор - продолжать ли вести себя также или отвергать свой собственный способ
поведения, действуя как-то по-другому. С этой точки зрения приверженцы
парадоксальных техник утверждают, что они уважают клиентов, а не манипулируют
ими.
Парадоксальные техники обладают многими преимуществами. 1. Они
позволяют терапевту полностью принять внутрисемейные
паттерны и присоединится к ним. Семья в этом случае скорее всего будет
чувствовать, что ее поняли.
2. Они помогают созданию более позитивного климата в семье через
позитивный рефрейминг значения поведенческих паттернов.
3. Приняв существующие паттерны поведения и позволив семье продолжать
их проявление, они уменьшают чувство вины и ставят психотерапевта в положение
отличное от всех других людей, советующих им прекратить это.
4. Рефрейминг смысла патологического поведенческого паттерна
стимулирует как семью в целом, так и ее отдельных индивидуумов развивать новые
перспективы и как следствие этого увидеть новые возможности.
5. Предписывание симптома делает семью ответственной за собственное
поведение, стимулирует их творческое отношение к жизни, а не беспомощность
перед многочисленными жизненными трудностями.
6. Парадоксальные техники особенно эффективны, когда имеют дело с
жесткими поведенческими образцами и высоким уровнем сопротивления, который
имеет тенденцию препятствовать эффективному применению других терапевтических
техник.
7. Терапевт, присоединяясь к симптому, отклоняется от игр с семьей на
основе силы, семья же в этом случае становится ответственной за любые изменения,
которые с ней происходят.
8. Парадоксальное предписание приоткрывает секретные правила
функционирования семейной системы.
Данная глава включает в себя такие парадоксальные техники как
постановка клиентов в ответственную позицию в контроле за симптомом,
присоединение к оппозиции, загрязнение суицидальных фантазий, пари с подростком,
предписанное бездействие, психотерапевт как режиссер семейной драмы и иллюзия
альтернатив.
6-44 РЕФРЕЙМИНГ
Обоснование
Одна из задач Адлеровской терапии состоит в изменении минусов на плюсы.
Рефрейминг или переобрамление является техникой, призванной изменить негативные
смыслы на позитивные. Она содержит в себе средства изменения рамки отношения, в
перспективе которого рассматривается данное событие и о нем делается ценностное
суждение. Причем фактическая сторона события при этом не подвергается
изменениям (Paolino, McGrady,1978).
Мать, которую обвиняют в сварливости, представляется психотерапевтом
как очень заботящаяся и небезразличная к судьбе детей. Беспокойный и тревожный
ребенок описывается как исполняющий очень важную роль в семье - как ее
охранитель и защитник. Муж, обвиняющий жену в том, что она никогда ничего не
хочет делать, и жена, жалующася на то, что прихоти мужа невозможно
удовлетворить, переобрамляются как взявшие на себя ответственность
соответственно за волнение и безопасность в семье.
Наблюдая язык семьи, представление о мире и уже имеющееся у них решение
проблем (симптомы), психотерапевт возвращает обратно образец поведения в ином,
более позитивном переобрамлении лежащего в его основе отношения или содержания
- и таким образом клиенты могут увидеть эти образцы поведения в новом свете.
Новый ракурс дает возможность увидеть дополнительные возможности и помогает
клиентам думать и чувствовать по поводу их ситуации по-иному, в более
оптимистическом ключе.
Эта техника активно используется многими психотерапевтами, вместе с тем
она особенно важна в подходах, в основе которых лежат стратегические и
адлерианские модели. "Рефрейминг" дает основу для конструирования
|
|