удовольствия от половой активности, что еще сильнее подавляет его способность к 
физической реакции. 
Таким образом возникает порочный круг: слабая эрекция вызывает страх неудачи, 
что побуждает стать 
наблюдателем, а это отвлекает и способствует нарушению эрекции, усиливая страх 
неудачи. Если не 
разорвать этот порочный круг, то весьма вероятно, что нарушение эрекции будет 
прочно закреплено. 
Реакция мужчины на нарушение эрекции весьма разнообразна - от ужаса и 
растерянности (вероятно, самая 
типичная реакция) до полного равнодушия (наименее типичная). Конечно, для 
некоторых мужчин и женщин 
секс - это нечто большее, чем пульсирующий эрегированный мужской член, и 
удовлетворение от любовного 
свидания определяется для них не одним только половымактом; тем не менее 
большинству людей 
ограничения, создаваемые нарушением эрекции, неприятны. Вот как описывает свои 
переживания 34-летний 
мужчина, страдающий импотенцией: 
Со временем ситуация становится настолько предсказуемой, что вы заранее 
пытаетесь 
оправдаться. У вас нет никаких шансов получить удовольствие от секса, потому 
что вас целиком 
поглощают мысли о неудаче. И неудача действительно наносит вам удар ниже пояса 
- вы 
перестаете чувствовать себя мужчиной. (Из картотеки авторов) 
Партнерша мужчины с нарушенной эрекцией может обвинять в его бессилии себя, 
считая, что она 
недостаточно привлекательна, чтобы вызывать у него желание, или недостаточно 
опытна, чтобы возбудить 
его; или же ей кажется, что она оказывает на него давление и тем самым виновна 
в его затруднениях. В 
других случаях женщины полностью перекладывают ответственность на мужчин. Одни 
считают, что у их 
мужей есть внебрачные связи; другие подозревают мужей в гомосексуальных 
наклонностях; третьи - в том, 
что мужья их просто не любят. Импотенция может приводит к распаду очень прочных 
связей, делая 
партнеров мнительными, раздражительными и подозрительными даже за пределами 
спальни. 
Преждевременная эякуляция 
Преждевременная, или ранняя эякуляция - одно из наиболее распространенных 
половых расстройств, но 
дать ей точное определение затруднительно. В основе прежних формулировок лежали 
длительность 
полового акта (например, "менее двух минут"), или же число фрикций, 
произведенных до эякуляции. Однако 
теперь от такого рода определений отказались. Это хорошо, потому что одни 
мужчины пытались с помощью 
секундомера установить, соответствует ли их поведение норме, а другие старались 
ускорить фрикции (чтобы 
увеличить их число), хотя такое поведение обычно приближает эякуляцию, вместо 
того, чтобы отдалить ее. 
В нашей книге "Human Sexual Inadequacy" (Masters, Johnson, 1970) бььла сделана 
попытка определить 
преждевременную эякуляцию с учетом взаимодействия между половыми партнерами. 
(До 1970 г. 
преждевременную эякуляцию нередко рассматривали как одну из форм импотенции - 
представление, 
отражавшее недопонимание физиологии этого явления.) Мы полагали, что о 
преждевременной эякуляции у 
мужчины можно говоритьлишь в том случае, если его партнерша испытывает оргазм 
менее чем в 50% 
половых актов; при этом мы отдавали себе отчет, что и эта формулировка 
несовершенна (Masters, Johnson, 
1970). Прежде всего она неприменима в тех случаях, когда женщина в принципе не 
испытывает оргазм или 
испытывает его крайне редко. Позднее Хелен Каплан (Kaplan, 1974) предложила еще 
один подход к этой 
проблеме. По ее мнению, термин "преждевременная эякуляция" относится к мужчинам,
 неспособным 
контролировать ее наступление, однако большинство сексологов считают 
способность полностью 
контролировать эякуляцию не правилом, а исключением. 
Американская ассоциация психиатров недавно деликатно обошла эту проблему, введя 
в определение 
преждевременной эякуляции понятие "разумного контролирования". "Оценка 
разумного контролирования 
производится... с учетом ряда факторов, оказывающих влияние на 
продолжительность фазы возбуждения,