результате врожденный сифилис приводит к деформации зубов, анемии, заболеваниям


почек и другим аномалиям. Врожденного сифилиса можно избежать при 
соответствующем лечении больной матери до 16-й недели беременности (Holmes, 
1980). 
Диагностика, лечение сифилиса 
Сифилис обычно диагностируется на основании анализа крови. Существует несколько 

тестов на сифилис, включая как экспресс-тесты, удобные для массовых 
обследований, так 
и более точные и специфичные, но и более трудоемкие методы. Хотя ни один из 
этих 
методов нельзя считать абсолютно надежным для выявления первичного сифилиса, 
вторичный сифилис они позволяют обнаружить в 100% случаев. Очень важен также 
тщательный осмотр пациента в поисках признаков первичного или вторичного 
сифилиса. 
Шанкры на шейке матки или во влагалище можно обнаружить только при вагинальном 
исследовании, поскольку они обычно безболезненны. При микроскопическом 
исследовании жидкости, взятой из шанкра, в ней обычно обнаруживаются 
спиралевидные 
микроорганизмы. 
Первичный или вторичный сифилис легко вылечивается однократной инъекцией 
пенициллина. Латентный, третичный или врожденный сифилис требует применения 
более 
длительного лечения и больших доз пенициллина, однако и в этих случаях лечение 
обычно бывает успешным, Больным, у которых пенициллин вызывает аллергию, можно 
вводить тетрациклин или эритромицин. 
Половых партнеров больного, у которого диагностирован сифилис в раннем периоде, 

необходимо срочно обследовать. Всем, имевшим половые контакты с больным в 
предшествующие 90 дней, следует пройти лечение пенициллином, даже если 
результаты 
тестирования отрицательны, поскольку человек может быть инфицирован, но анализ 
крови этого еще не выявляет (Centers for Disease Control, 1989). 
Cм. Сифилис и беременность 
Хламидийные инфекции 
Инфекционным заболеваниям, вызываемым бактерией Chlamidia trachomatis 
(хламидиозам) до последнего времени удивительным образом не уделяли внимания, 
хотя 
в США, как теперь стало известно, хламидиозы, вызываемые определенными штаммами 

возбудителя, относятся к самым распространенным БППП; согласно оценкам, 
заболеваемость ими составляет 3-4 млн. человек в год (Sanders et al., 1986). 
Вырастить в 
лаборатории культуру Ch.trachomatis довольно трудно, а потому инфекция часто 
остается 
недиагностированной, тем более, что клинические проявления ее весьма 
неспецифичны. 
Кроме того, поскольку хламидий-ные инфекции не относятся к числу заболеваний, 
регистрируемых на федеральном уровне, врачи нередко рассматривают их как менее 
серьезные или менее контагиозные БППП, чем другие. К сожалению, однако, 
хламидиоз 
наносит значительный вред здоровью и потому важно располагать достаточной 
информацией по этой группе БППП. На самом деле, по оценкам Центров по контролю 
заболеваемости США, прямые и косвенные расходы, связанные с осложнениями 
хламидиозов у женщин и у новорожденных, достигают 1 млрд. долларов в год 
(American 
Medical News, October, 24, 1989, p. 34). 
В последнее десятилетие число инфицированных быстро растет и уже достигло 
тревожного уровня. О масштабах этой проблемы свидетельствуют данные ряда 
обзоров. 
Среди нескольких тысяч сексуально активных женщин, посещающих клиники


планирования семьи, у 9% были обнаружены эти инфекции (Schacter, Stone, Moncada,
 
1983; Handsfield et al., 1986). К этой цифре близки данные о распространении 
хламидийной инфекции у мужчин в военной среде, составляющие 10%, По данным 
медицинских кабинетов при некоторых колледжах, 17% студенток последних курсов 
заражены хламидиями (Goldsmith, 1986). В клиниках по лечению БППП зараженные 
хламидиями составляют в среднем от 20 до 40% всех обследованных (Thomson, 
Washington, 1983; Stamm et al., 1984; Johnes et al., 1986). Особенно широко 
хламидийные 
инфекции распространены среди подростков: заражение обнаружено у 15% девочек и 
8% 
мальчиков (Schafer et al., 1989). 
Хламидии служат причиной многих болезней и возникающих осложнений. У мужчин они