(The New 
York Times, April 11,1989). Беременности, развившиеся в результате ЭКО, 
во-первых, 
довольно часто оказываются многоплодными, а во-вторых 50 - 60% из них требуют 
применения кесарева сечения. Последнее обстоятельство отражает тот факт, что 
женщины, прибегающие к ЭКО, как правило, превышают средний возраст деторождения 

и имеют много проблем со здоровьем. Саму беременность в этом случае можно 
рассматривать как подарок судьбы. В целом результаты оплодотворения in vitro в 
значительной степени сравнимы с результатами, которых можно ожидать для сходной 

группы женщин, забеременевших естественным образом (Andrews et al., 1986; 
Seibel, 
1988). Особенное внимание привлекают несколько исследований, показывающих, что 
при 
ЭКО не было отмечено повышения частоты врожденных дефектов или нарушений 
развития у детей (Seibel, 1988; Могап et al., 1989). 
Наилучшие результаты ЭКО дает у женщин моложе 35 лет с нормальным менструальным 

циклом, мужья которых имеют нормальное число сперматозоидов (Berger, Goldstein, 

Fuerst, 1989). (Примерно в 50% случаев к ЭКО прибегают женщины в возрасте 40 
лет или 
старше, у мужей которых число сперматозоидов понижено не очень сильно; при 
очень 
низком числе сперматозоидов или полном их отсутствии супружеской паре 
целесообразно 
прибегнуть к ЭКО с использованием донорской спермы.) ЭКО может помочь во многих 

случаях: при непроходимости маточных труб или их отсутствии, при тяжелом 
эндометриозе и при иммунологическом бесплодии, т.е. при тех видах патологии, 
которые 
в прошлом считались почти непреодолимым препятствием к зачатию для многих сотен 
и 
тысяч супружеских пар. 
Подобно любой другой медицинской процедуре ЭКО имеет свои недостатки. Прежде 
всего, это дорогостоящая операция: каждая попытка достигнуть беременности 
обходиться 
в 4000 - 6000 долларов. Это дало повод к обвинению врачей в меркантильности 
(особенно, 
если речь шла о частных или коммерческих клиниках), а кроме того, вызвало 
недовольство действиями страховых компаний, отказывающихся оплачивать такие 
процедуры. Другая проблема состоит в том, что не все клиники, занимающиеся ЭКО, 

получают хорошие результаты; в некоторых из них ни разу не удалось добиться 
успешной


беременности, которая бы закончилась рождением живого ребенка (Raymond, 1988). 
Поскольку деятельность в этой области по существу никак не контролируется, 
самих 
участвующих в ней врачей беспокоит возможность обмана обратившихся к ним за 
помощью людей. Особенно большое беспокойство бывает связано с тем, что многие 
супруги, готовые прибегнуть к ЭКО, в результате своих длительных усилий родить 
ребенка эмоционально переутомлены и неспособны проявить должную в такой 
ситуации 
осмотрительность. Выше приведен перечень вопросов, которые помогут вам сделать 
осознанный выбор того или иного вспомогательного метода репродукции. 
Ко всему этому следует добавить, что поскольку лишь примерно в 12% случаев 
циклы 
стимуляции ЭКО приводят к рождению живых младенцев, совершенно ясно, что не все 

супружеские пары, пройдя через эту тяжелую как в физическом, так и в 
эмоциональном 
плане процедуру, в конечном итоге получат ребенка. [По мнению некоторых 
специалистов, в целом ЭКО оказывается успешным только для половины супружеских 
пар, причем беременности обычно удается достигнуть за первые четыре цикла 
(Seibel, 
1988; Seibel, Ranoux, Kearnan, 1989).] 
Чтобы оценить ЭКО в полной мере, полезно помнить, что несмотря на все связанные 
с 
этой процедурой расходы и проблемы, ЭКО во многих отношениях - это 
реализовавшееся 
чудо: 
После десяти лет надежд и разочарований мы уже не верили, что когда-нибудь у 
нас будет 
ребенок. Но узнав, что в находящемся неподалеку университете стали проводить 
ЭКО, мы 
решили предпринять еще одну попытку. Теперь у нас пара близнецов, которым по 
два