системы, сердца, почек и пищеварительного тракта. Вероятность рождения ребенка 
с 
синдромом Дауна повышается с возрастом матери (табл. 5.3). Опасным для 
развивающегося плода может быть также заражение матери вирусом краснухи 
(rubella). 
При инфицировании в первый месяц беременности этот вирус поражает примерно 
половину зародышей, но если заражение произошло на втором месяце беременности, 
доля 
пострадавших эмбрионов снижается до 25%, а если на третьем - до 15%. К числу 
вредных 
последствий краснухи относятся глухота, катаракта, пороки сердца, умственная 
отсталость и задержка физического развития. К счастью, в связи с резким 
снижением 
заболеваемости коревой краснухой в США (с 58 000 случаев в 1969 г. до 225 в 
1988 г.) 
резко уменьшилось число случаев врожденной краснухой: в 1988 г. их было 
зарегистрировано всего 6 (MMWR, 37 (54), табл. 1, 1989). 
Таблица 5.3


Повышение вероятности хромосомных аномалий у 
плода с возрастом матери 
Возраст 
матери 
Вероятность синдрома 
Дауна 
Вероятность любой хромосомной 
аномалии 
20 1:1667 1:526 
30 1:952 1:385 
32 1:602 1:286 
35 1:378 1:192 
38 1:175 1:102 
40 1:106 1:66 
42 1:63 1:42 
45 1:30 1:21 
Рождение ребенка с врожденным дефектом может повергнуть в ужас и вызвать 
отчаяние. 
В американском обществе огромное значение придается успеху в жизни и внешности 
человека, и родители ребенка с врожденной аномалией могут посчитать это 
признаком 
того, что у них самих имеется какой-то серьезный дефект, или же "карой", 
ниспосланной 
свыше за какой-то их проступок. Некоторые семьи в таких случаях отказываются от 

больного ребенка, тогда как другие окружают его повышенной любовью и вниманием. 

Появление в семье ребенка с врожденным уродством может сблизить родителей и 
придать 
им новые силы. 
К счастью, в настоящее время существует несколько способов обнаружения 
некоторых 
дефектов у развивающегося плода. Один такой метод, называемый амниоцентезом 
(рис. 
5.7), состоит в следующем. Через стенку брюшины в полость матки под местной 
анестезией вводят иглу и отбирают с помощью шприца пробу амниотической жидкости.
 
Анализ этой жидкости позволяет выявить некоторые генетические нарушения 
(например, 
синдром Дауна и мышечную дистрофию), а также установить пол плода. В случае 
обнаружения серьезной аномалии родители могут пойти на прерывание беременности, 

если это не противоречит их убеждениям. Риск гибели плода в результате 
амниоцентеза 
составляет 1%, однако такой риск искупается высокой надежностью этого метода 
для 
выявления серьезных генетических нарушений.


Рис. 5.7. Амниоцентез 
Амниоцентез - взятие образца амниотической жидкости из матки беременной. Эту 
жидкость затем исследуют для выявления возможных пороков развития или 
наследственных болезней 
Более новый метод, называемый биопсией ворсинок хориона, по мнению некоторых 
ученых, может оказаться еще более полезным. Он состоит в том, что в матку через 

влагалище и шейку вводят тонкий катетер (рис. 5.8) и отбирают небольшой кусочек 
ткани 
ворсинок хориона - малюсеньких нитевидных выростов на поверхности хориона, 
окружающего плод. Однако в отличие от амниоцентеза, который нельзя проводить