Второй план первой встречи — это создание у члена семьи представления о 
том, что семейная психотерапия дает шанс найти путь к решению проблем, о 
которых только что говорили. Пациент еще очень плохо представляет себе семейную 
психотерапию. Поэтому психотерапевт обычно рассказывает о том, что ему 
неоднократно приходилось иметь дело с людьми, у которых были аналогичные 
проблемы, и многим из них удалось, действительно, помочь. При этом он описывает 
общую картину улучшения соматического, психичес-
       кого состояния, которое имело место у людей, которым удалось помочь, а 
также изменений, происшедших в их семейной жизни. К концу беседы (пациент остро 
почувствовал всю непереносимость нынешнего положения своего и своей семьи) 
ставится цель использовать состояние пациента для создания мотивов к участию в 
психотерапии. Чем более фрустри-рующим было состояние к концу беседы и чем 
более ярко он представил себе картину жизни (своей и своей семьи) без проблем, 
тем сильнее возникшие к данному моменту мотивы.
       Третий план первой встречи — наиболее важный. Происходит «проработка» 
мотивов, препятствующих участию в семейной психотерапии. Пациенту рассказывают 
об организации семейной психотерапии, затратах времени, сил, ответственности. 
Используется метод «парадоксальной интенции» V. Frankl (1975). Психотерапевт 
выступает в роли человека, сомневающегося в том, что пациент полон решимости 
сделать все для успеха семейной психотерапии. Он рисует перед пациентом яркие 
картины, отражающие трудности, которые предстоит преодолеть. Так, об 
организационных проблемах психотерапевт говорит: «Это сейчас кажется, что можно 
легко преодолеть все трудности. А вот представьте себе картину: Вам надо идти 
на очередную встречу. Вечер. Вы устали после рабочего дня. Дома — масса 
несделанного. А Вам нужно выйти из дому, проехать целый час, добраться до 
клиники. Тогда все будет представляться иначе». При этом задача психотерапевта 
— не «охладить» пыл пациента, а побуждать его именно сейчас, когда он полон 
желания, увидеть будущие трудности и найти пути для-их решения. Слушая ответ 
пациента, психотерапевт реагирует прежде всего на то, насколько прочувствовал 
пациент будущую фруст-рирующую ситуацию и насколько искренне попытался найти 
выход из нее. Если у психотерапевта склады-
       114
       вается впечатление, что заверения пациента «формальны», «поверхностны», 
он не скрывает этого. Пациент должен весьма емко и ярко увидеть будущие 
фрустрирующие и препятствующие дальнейшему участию в семейной психотерапии 
ситуации, но увидеть их сейчас в свете своей нынешней решимости. Аналогичные 
сомнения психотерапевт формулирует по поводу указанных выше эмоциональных и 
интеллектуальных трудностей. «Вы же хорошо знаете,— говорит он,— свою болезнь. 
То лучше, то вдруг ни с того, ни с сего ухудшение. Представьте себе на минуту 
такое ухудшение. Невольно в голову лезут разные мысли: все это напрасно, ничто 
не поможет... В этот момент все выглядит совсем иначе. Что же Вы будете делать 
в это время?»
       В результате подготовительной работы пациент готов к реальной встрече с 
такими ситуациями. Психологически они для него уже не будут неожиданностью. Он 
уже обсудил вопрос, как с ними бороться.
       Группа дальнейших «сомнений», выражаемых психотерапевтом, носит скрытый 
разъяснительный характер. Их задача — сформировать у пациента интерес к самому 
содержанию будущей психотерапевтической деятельности. Психотерапевт 
«предупреждает» пациента, что ему придется узнать самые различные 
закономерности, «тайны» психологии семейной жизни, научиться путям познания 
других людей и общения с ними. Мысль о необходимости быть «самому психологом» 
обычно находит понимание пациента. В ходе беседы с психотерапевтом он уже успел 
убедиться в том, как трудно другому человеку рассказать о своей семье 
действительно все. Он сам знает, что в своем рассказе о себе и о своей семье он 
об одних событиях ничего не сказал, другие подал в несколько искаженном свете, 
третьи подобрал тенденциозно с тем, чтобы привлечь внимание психотерапевта к 
себе, своей проблеме, добиться сочувствия,
       помощи. В перспективе научиться разбираться в семейных проблемах он 
видит шанс избавиться от беспокоящего его чувства беспомощности, которое он 
испытал при попытках решения своей семейной проблемы. Немалую роль играет и 
надежда найти в ходе семейной психотерапии возможность усиления своего влияния 
в семье. Психотерапевт говорит пациенту: «Я не могу за Вас решить многие Ваши 
проблемы, особенно семейные. Вам обязательно нужно научиться самому решать эти 
проблемы, приобрести нужные для этого знания и навыки. Но зато, когда Вы все 
это приобретете, моя помощь может оказаться для Вас весьма полезной. Я смогу 
Вам что-то подсказать, посоветовать, поддержать». В результате такой постановки 
вопроса удается избежать психотерапевтически крайне неблагоприятной ситуации, 
когда пациент пассивно ждет помощи от психотерапевта. Вместо этого он 
настраивается на активный поиск решения своих проблем с помощью психотерапевта.
       Проблема привлечения других членов семьи по-разному решается разными 
психотерапевтами. Присутствие всех членов семьи нередко рассматривается как 
необходимое предварительное условие для того, чтобы психотерапевт вообще взялся 
за помощь членам семьи. В нашем случае эта проблема решалась иначе. Вопрос о 
подключении к психотерапии других членов семьи возникал обычно после нескольких 
индивидуальных встреч с членом семьи, обратившимся первым. После нескольких 
занятий по групповой психотерапии и участия в индивидуальной начиналось 
определенное нарушение «баланса сил» в семье. Участие одного из членов семьи в 
психотерапии, как правило, вызывает у других живой интерес и определенные 
опасения, Это проявляется уже после первого занятия. Большинство членов семьи, 
участвовавших в групповой   или   индивидуальной   психо-