сознательное разрушение в ходе семейной психотерапии) любого из них ведет к 
тому, что «патологизиру-ющая роль» становится невозможной. Например, ослабление 
влияния индивида, заинтересованного в пере-
       ходе к «патологизирующим ролям», будь то за счет роста самостоятельности 
других членов семьи или падения авторитета такого индивида, приводит к 
ослаблению или разрушению системы «патологизирующих ролей». Аналогичный эффект 
может быть достигнут мерами по усилению психического сопротивления членов семьи 
или мероприятиями по коррекции влечения, несовместимого с нравственными 
представлениями индивида. Ослабление этого влечения также может привести к 
исчезновению «па-тологизирующей роли».
       Принципы психотерапевтической коррекции «патологизирующих ролей». Задача 
психотерапевта — добиться разрушения «патологизиру-ющей системы ролей» в семье. 
Опыт работы с семьями, где «патологизи-рующие роли» были основным или побочным 
нарушением, показывает, что, несмотря на разнообразие случаев, с которыми 
приходилось иметь дело, существует определенная, наиболее предпочтительная, 
последовательность действий психотерапевта.
       Психотерапевтическую работу начинают обычно с тем членом семьи, который 
более всего страдает от системы «патологизирующих ролей». Это, например, 
индивид, выполняющий роль «козла отпущения» («громоотвода»), «неисправимого», 
«спасителя». Во-первых, именно он в начале семейной психотерапии является 
«носителем семейных симптомов», т. е. более других обнаруживает признаки 
нервно-психического расстройства. У индивида, заинтересованного в возникновении 
«патологизирующих ролей», нервно-психическое расстройство оказывается 
компенсированным за счет других членов семьи. Во-вторых, именно член семьи, 
более всех страдающий от «патологизирующих ролей», наиболее мотивирован к 
психотерапии, наиболее заинтересован в исцелении.С этим членом семьи проводится,
 в первую очередь, работа, содействующая нарастанию его влияния в семье, 
особенно на того члена семьи, который более заинтере-
       сован в сохранении «патологизирующих ролей». Создаются психологические 
предпосылки для уменьшения и снятия описанного выше перевеса влияния этого 
заинтересованного в «патологизирующих ролях» члена семьи. Поставленной цели 
можно достигать разными методами. Опишем одну из применявшихся методик — 
«Расширение влияния» (РВ). Методику эту можно было бы назвать «обучающим 
интервью», так как она представляет собой план беседы с носителем 
«патологизирующей роли» и преследует цель обучить его путям и методам оказания 
психологического воздействия. Методика включает четыре этапа.
       Этап 1 — мотивационный. Этап ставит цель — пробудить у носителя 
«патологизирующей роли» стремление увеличить свое влияние в семье и особенно на 
члена семьи, заинтересованного в существовании «патологизирующих ролей». 
Используются «подводящие» вопросы: «В какой мере другие члены семьи учитывают 
Ваши желания?»; «Чего бы Вы желали от других членов семьи, если бы имели 
большее влияние на них?»; «Чего бы Вы желали, если бы имели очень большой 
авторитет в семье?»; «Чего бы Вы хотели, если бы Вам были очень обязаны 
(например, жизнью)?» Пациенту предлагается сформулировать все пожелания и 
просьбы, которые были высказаны в этом случае. Типичные ответы носителя 
«патологизирующей роли» обычно выражают желаемое направление изменения 
взаимоотношений в семье и особенно с лицом, заинтересованным в сохранении таких 
ролей: «Я хотел бы, чтобы он лучше ко мне относился»; «Чтобы, отстал от меня, 
не придирался»; «Слушался бы меня»; «Не имел бы привычку срывать на мне 
злость»; «Понял бы, что я тоже человек».
       На этом этапе член семьи, с которого начинается психотерапия, прежде 
всего осмысляет свое желание изменить отношения в семье, свою 
неудовлетворенность    существующим
       91
       положением, а также тот очень существенный факт, что для изменения 
отношений в семье необходимо желание другого члена семьи, заинтересованного в 
сохранении «патологизиру-ющей роли». Опыт показывает, что это осознание своей 
неудовлетворенности и своего желания изменить существующее положение нередко 
оказывается нелегкой задачей. В ходе этого этапа возникает страх перед 
высказыванием своих пожеланий, боязнь, что другие члены семьи узнают об этих 
пожеланиях, что все будет каким-то образом передано им. В некоторых случаях в 
начале мотиваци-онного этапа приходится идти на определенное «обезличивание» 
задаваемых вопросов (типа «Если бы на Вашем месте оказался такой же человек, 
как Вы, чего бы он больше всего хотел?»).
       Выслушивая ответы, психотерапевт стремится побудить отвечающего как 
можно лучше представить, вербализировать (выразить словами) и эмоционально 
пережить как возможную просьбу пациента, так и те изменения в семейных 
отношениях, которые возникли бы в случае ее выполнения. Создаются 
психотерапевтические условия для того, чтобы в ходе ответов на данные вопросы 
выразить и отреагировать отрицательные эмоции (прежде всего страх, стыд и 
агрессию), которые возникают у члена семьи от самой мысли: выразить свое 
пожелание, оказать влияние на другого члена семьи.
       Этап 2. Обучение члена семьи поиску методов воздействия на того члена 
семьи, который заинтересован в сохранении «патологизирующей роли». Этап 
начинается с просьбы психотерапевта назвать какое-то не слишком важное дело, 
лучше всего семейное, которое член семьи, заинтересованный в сохранении 
«патологизи-рующих ролей», очень не любит выполнять. Обычно называются такие 
дела, как «убирать комнату», «долго ждать», «идти в какое-либо учреждение 
улаживать семейные дела», «навещать кого-то  из   родственников».
       Затем предлагается составить список людей, с которыми этот член семьи