отведенного на всю встречу, которая длится час — полтора. Терапевт уже накопил 
некоторую информацию, наблюдая и выслушивая членов семьи, теперь ему нужно 
исследовать проблему с разных сторон.
В этой фазе он использует больше закрытых вопросов, требующих короткого 
однозначного ответа. Он запрашивает дополнительную информацию по генограмме; 
прослеживает цепочки взаимодействий, поддерживающих проблему; пытается выяснить 
всевозможные различия в отношениях и мнениях членов семьи. В разделах 3.2 — 3.4 
приведены типы вопросов и способы проведения такого интервью. Отметим только, 
что существует тенденция поворачиваться с вопросом к проблемному ребенку, когда 
того ругают родители или когда сам терапевт чувствует себя дискомфортно. Такова 
функция проблемных личностей в семье — получать дополнительное внимание, когда 
их близкие нервничают или расстроены чем-либо, и терапевт не должен подчиняться 
этому паттерну, ведя интервью с семьей.
3) Стадия определения целей терапии
и заключения терапевтического контракта
Терапевту важно не только расспросить семью о ее проблемах, но и узнать, какие 
особые цели семья ставит перед собой. Что члены семьи хотят изменить в первую 
очередь и какие минимальные сдвиги в решении проблемы они смогут заметить. Как 
будет выглядеть результат, когда терапия закончится.
Заключается контракт на дальнейшую работу. Обговаривается примерное количество 
встреч и то, как часто они будут проходить, совместно обсуждаются и 
формулируются цели работы. Терапевт объясняет, как будут протекать совместные 
встречи, и продолжает мотивировать семью на работу с проблемами. 
Устанавливается также, будет ли семья приходить в полном составе или, возможно, 
терапевт попросит прийти только супругов или другие релевантные подсистемы. 
Иногда возникает необходимость организовать индивидуальные консультации с 
отдельными членами семьи. Варианты могут быть самые разные, но приоритет 
остается за совместными встречами. На этой стадии обговаривается также, кто из 
отсутствующих членов семьи должен прийти в следующий раз. Основное правило 
таково: на семейную терапию стараются пригласить всех проживающих вместе членов 
семьи или, по крайней мере, членов ядерной семьи. Иногда терапевт может решить, 
что необходимо присутствие и других людей, например, разведенного супруга или 
бабушки, проживающей отдельно.
Диагностическая фаза терапии должна прояснить семейную структуру и обеспечить 
соглашения между терапевтом и семьей о природе проблем и целях терапии. Для 
терапевта важно получить целостное понимание проблемы и сформулировать ее таким 
образом, чтобы с ней можно было работать. Подчеркивать тот факт, что причины 
проблемы заключаются в одном из членов семьи, неэффективно с точки зрения ее 
решения. Симптоматическое поведение членов семьи лучше переформулировать в 
терминах взаимодействия и функциональной целесообразности для семейной системы. 
Так поступают, например, терапевты миланской школы, используя специальную 
технику позитивной коннотации [Palazzoli et al., 1975]. Терапевты 
стратегического направления не склонны ничего объяснять семье и предпочитают 
консолидировать ее через помощь идентифицированному пациенту, предлагая 
специально разработанные задания. Работу над симптомом они стараются 
использовать как рычаг для переструктурирования семейной системы, делая это 
неявным для семьи способом. Однако все системные семейные терапевты, независимо 
от принадлежности к той или иной школе, рассматривают всю семью как условие 
существования проблемы. Нашей задачей не является подробный разбор 
терапевтических техник и приемов, поэтому мы не станем подробно описывать 
действия терапевта по организации помощи семье.
Терапевтический опыт автора показывает, что для всесторонней оценки семьи по 
интегративной модели, как правило, требуются две встречи с семьей. Примерно в 
80% случаев на первый прием приходит идентифицированный пациент и наиболее 
заинтересованный родитель. На первой встрече собирается предварительная 
информация, проводятся совместный или индивидуальные приемы, иногда 
используются FAST или другие диагностические методики. Пришедшие члены семьи 
мотивируются на совместный семейный прием. Терапевт говорит, что выскажет свое 
мнение, только поговорив с другими членами семьи. Иногда бывает важно обсудить 
с заинтересованным родителем (чаще всего с матерью), как убедить других членов 
семьи прийти на прием. Например, можно позвонить им домой и сказать отцу, что, 
не выяснив его точку зрения на проблему, терапевт не сможет помочь ребенку. И 
если терапевт проявит уважение к рабочему расписанию отца, то весьма вероятно, 
что он придет на консультацию.
То, что терапевт откладывает свое заключение на некоторое время, заставляет 
членов семьи ожидать его и относиться к словам специалиста с особым вниманием. 
Информация, полученная от семьи на первом приеме, обрабатывается с помощью 
карты структурирования информации о семейной системе, выдвижения гипотез и 
планирования терапии (см. приложение 6), и на второй прием терапевт приходит с 
рядом гипотез о семейной системе, продумав возможные варианты развития 
терапевтических отношений с семьей. Второе интервью посвящено знакомству с 
другими членами семьи, организации групповой семейной дискуссии, дальнейшему 
выяснению подробностей проблемы в том порядке, как это описано в данном 
параграфе.
Одним из вариантов окончания диагностической фазы является экспертное 
заключение терапевта о проблемах семьи. Заключение, которое мы предлагаем семье,
 формулируется в виде позитивной коннотации (в духе миланской школы). В нем 
дается позитивная оценка действий всех членов семьи: они направлены на ее 
выживание, хотя, может быть, при этом используются не самые лучшие средства. 
Кроме того, в заключении терапевта переформулируется симптоматическое поведение