|
является одним из показателей семейной дисфункции и затрудняет кооперацию в
семье [Palazzoli, 1986].
Существуют три различные репрезентации теста, отражающие типичную структуру
семьи, ситуацию в семье в момент конфликта и идеальное распределение близости и
иерархии, которое иногда бывает в семье или желательно. Изменение расположения
фигурок на доске от одной репрезентации к другой показывает степень гибкости
семейной системы. (См. изображение различных репрезентаций FAST в главе 5,
случаи семьи Г.)
Анализ и интерпретация теста проводится относительно всей семьи в целом и двух
ее подсистем по отдельности — супружеской и детской. Существуют нормы
относительно уровня сплоченности и иерархии, разработанные на примере
американских и западноевропейских семей. Различают низкий, средний и высокий
уровень этих параметров. В соответствии с ними определяется сбалансированность
подсистем и семьи в целом (см. приложение 3). Помимо этого, тест отражает
наличие таких структурных нарушений, как перевернутая иерархия (высота фигурки
ребенка равна или выше фигурки одного или обоих родителей) и межпоколенные
коалиции (расстояние между фигурками родителей больше, чем между ребенком и
одним из родителей). Герингом и его коллегами проведены исследования, которые
показали, что семьям, имеющим серьезные проблемы, соответствуют значительно
менее сбалансированные семейные структуры и многочисленные структурные
нарушения [Gehring, 1993].
Для дополнительного исследования взаимоотношений в семье в тесте имеются
фигурки трех цветов, с помощью которых испытуемый может подчеркнуть разницу в
поведении и характере разных членов семьи.
Процедура проведения FAST состоит из четырех частей:
1. Сбор краткого анамнеза о семье (количество членов семьи, их возраст,
социальный статус, страдали ли они психическими расстройствами и другими
хроническими заболеваниями, были ли случаи госпитализации и т.д.)
2. Фиксация семейных репрезентаций одного испытуемого или всей семьи, как в
групповом варианте. Экспериментатор на специальном бланке отражает расстановку
фигур в типичной, конфликтной и идеальной семейных ситуациях.
3. Фиксация наблюдений за поведением испытуемого во время проведения теста (с
чьей фигуры начал, что вызывало колебания, спонтанные замечания и т.д.).
4. Интервью после каждой репрезентации (см. приложение 4).
Системный семейный тест Геринга можно проводить со взрослыми и детьми от шести
лет. Он не занимает много времени (20 — 30 минут на одного испытуемого) и
обеспечивает терапевта большим количеством гипотез о семейной системе. Кроме
того, он представляет собой удобный повод для групповой дискуссии с семьей о
взаимоотношениях между ее членами и желаемых изменениях.
Другой методикой, направленной на выявление ролевой структуры семьи, является
анкета “Семейные роли” (см. приложение 5). Анкета является авторской
модификацией психотерапевтической техники “Ролевая карточная игра” [Р. Шерман,
Н. Фредман, 1997] и помогает определить вклад каждого члена семьи в организацию
совместной жизни (роли-обязанности), а также типичные варианты поведения в
конфликтных ситуациях (роли взаимодействия). Кроме того, анкета позволяет
косвенно оценить статус членов семьи и степень их влияния на принятие семейных
решений.
Инструкция: Впишите имена членов Вашей семьи и отметьте количеством звездочек,
насколько перечисленные роли характерны для каждого из них.
*** — его (ее) постоянная роль;
** — довольно часто он (она) это делает;
* — иногда это относится к нему.
Некоторые из упомянутых ролей не свойственны Вашей семье или никогда не
исполняются тем или иным ее членом; в этом случае оставьте графу пустой.
Возможно, в Вашей семье есть свои уникальные роли, отсутствующие в общем списке,
— допишите их.
Затем среди всего списка выделите три роли, которые Вы считаете наиболее
важными для жизни семьи” [Черников А.В., 2001].
Члены семьи, которые чаще других играют важные роли, как правило, обладают
большей властью в семье. Методику можно проводить индивидуально или со всей
семьей в целом. Она очень наглядна, информативна и в групповом варианте может
служить основой для обсуждения семейной ситуации и разницы в восприятии членов
семьи. Недовольство членов семьи распределением функций в ней позволяет
терапевту планировать переговоры. Анкета “Семейные роли” не является тестом.
Она разрабатывалась прежде всего для нужд терапии и изучения субъективного
восприятия членов семьи и, следовательно, меньше приспособлена для
сравнительного изучения семей. Анкета обычно не вызывает сопротивления, легко
встраивается в обсуждение многих семейных тем, привнося в дискуссию атмосферу
юмора и шуток.
3.6. ОЦЕНОЧНОЕ ИНТЕРВЬЮ
КАК ДИАГНОСТИКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
ЭКСПЕРИМЕНТ
Семейные терапевты различных направлений по-разному проводят диагностическую
фазу и делают разные акценты при сборе информации. Разрабатывая собственный
вариант диагностического интервью в соответствии с интегративной моделью, автор
стремился к тому, чтобы оно отражало разные аспекты семейной системы и помогало
терапевту создавать целостный образ семьи. Оценочное интервью должно давать
возможность терапевту получать информацию о семейной структуре, взаимодействиях,
исторических корнях семьи и задачах жизненного цикла, с которыми семья не
справляется в данный момент. Результатом интервью для терапевта должен быть ряд
|
|