Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Сексология :: Александр Черников - Системная семейная терапия
<<-[Весь Текст]
Страница: из 77
 <<-
 
объединяя ее со способами изображения семейной структуры и взаимоотношений. Это 
позволяет отразить ход изменений важнейших параметров семейной системы во 
времени. Например, на рис. 3.1.1 изображено сочетание линии времени с 
генограммой. На рисунке отражен довольно типичный случай отказа семилетнего 
мальчика от посещения школы. Момент вступления в брак был выбран за нулевую 
точку. Двойная линия между супругами показывает близкие взаимоотношения. На 
втором и четвертом году брака рождаются дети. Тройная линия между матерью и 
новорожденными отражает очень близкие взаимоотношения ребенка с матерью, 
нормальные для этого возраста. И до десятого года брака семья представляет 
собой хорошо функционирующую систему. Вначале этого года муж терпит крупную 
профессиональную неудачу, становится депрессивным, замыкается в себе, все 
больше отдаляясь от детей, особенно от младшего сына. Начинаются серьезные 
конфликты между супругами. Отношения матери и сына опять становятся чрезмерно 
близкими, “запутанными”, что для детей такого возраста уже является проблемой. 
Вскоре мальчику исполняется семь лет, ему пора идти в школу, но он отказывается,
 так как это повлечет за собой увеличение дистанции между ним и матерью, что, 
возможно, в этот трудный для семьи период интуитивно расценивается как 
опасность для них обоих. Отказ мальчика посещать школу приводит семью к 
специалисту и, может быть, адресован также его отцу, который должен отложить в 
сторону свои неприятности и помочь матери и сыну.
3.2. ИНТЕРВЬЮ ПО ГЕНОГРАММЕ
Сбор информации о семейной истории обычно проходит в контексте общего семейного 
интервью, и терапевт не может игнорировать проблему, с которой пришла семья. 
Поэтому конструирование генограммы должно быть частью более широкой задачи 
присоединения и помощи семье. Проводя интервью, терапевт двигается от 
представленной проблемы к более широкому семейному и социальному контексту; от 
настоящей семейной ситуации — к исторической хронологии семейных событий; от 
легких вопросов — к трудным, провоцирующим тревогу; от очевидных фактов — к 
суждениям о взаимоотношениях и далее, к циркулярным гипотезам о семейном 
функционировании.
Терапевт собирает информацию:
1) О составе семьи (Кто живет вместе в вашем доме? В каких они родственных 
отношениях? Были ли у супругов другие браки? Есть ли от них дети? Где живут 
остальные члены семьи?).
2) Демографическую информацию о семье (имена, пол, возраст, сколько лет в браке,
 род занятий и образование членов семьи и т.д.).
3) О настоящем состоянии проблемы (Кто из членов семьи знает о проблеме? Как 
каждый из них видит ее и как реагирует на нее? Имеет ли кто-нибудь в семье 
подобные проблемы?).
4) Об истории развития проблемы (Когда проблема возникла? Кто ее заметил 
первым? Кто думает о ней как о серьезной проблеме, а кто склонен не придавать 
ей особого значения? Какие попытки решений были предприняты и кем? Обращалась 
ли семья раньше к специалистам и были ли случаи госпитализации? В чем 
изменились взаимоотношения в семье по сравнению с тем, какими они были до 
кризиса? Считают ли члены семьи, что проблема изменяется? В каком направлении? 
К лучшему или к худшему? Что случится в семье, если кризис будет продолжаться? 
Как они представляют себе взаимоотношения в будущем?).
5) О недавних событиях и переходах в жизненном цикле семьи (рождения, смерти, 
браки, разводы, переезды, проблемы с работой, болезни членов семьи и т.д.).
6) О реакциях семьи на важные события семейной истории (Какова была реакция 
семьи, когда родился определенный ребенок? В честь кого он был назван? Когда и 
почему семья переехала в этот город? Кто тяжелее всего пережил смерть этого 
члена семьи? Кто перенес легче? Кто организовывал похороны?). Оценка прошлых 
способов адаптации, особенно реорганизаций семьи после потерь и других 
критических переходов дает важные ключи к пониманию семейных правил, ожиданий и 
паттернов реагирования.
7) О родительских семьях каждого из супругов (Живы ли ваши родители? Если 
умерли, то когда и отчего? Если живы, то чем занимаются? На пенсии или 
работают? Разведены ли они? Были ли у них другие браки? Когда ваши родители 
встретились? Когда они поженились? Есть ли у вас братья или сестры? Старшие или 
младшие и какова разница в возрасте? Чем занимаются, состоят ли в браке, есть 
ли у них дети?) Терапевт может задавать такие же вопросы и про родителей отца и 
матери. Целью является сбор информации по крайней мере о 3—4 поколениях, 
включая поколение идентифицированного пациента. Важной информацией являются 
сведения о приемных детях, выкидышах, абортах, рано умерших детях.
8) О других значимых для семьи людях (друзьях, коллегах по работе, учителях, 
врачах и т.д.).
9) О семейных взаимоотношениях (Есть ли какие-либо члены семьи, которые 
прервали взаимоотношения друг с другом? Есть ли кто-нибудь, кто находится в 
серьезном конфликте? Какие члены семьи очень близки друг другу? Кому в семье 
этот человек доверяет больше всего? Все супружеские пары имеют некоторые 
трудности и иногда конфликтуют. Какие типы несогласия есть в вашей паре? У 
ваших родителей? В браках ваших братьев и сестер? Как каждый из супругов ладит 
с каждым ребенком?) Терапевт может задавать специальные циркулярные вопросы (см.
 параграф 3.4). Например, он может спросить у мужа: “Как вы думаете, насколько 
близки были ваша мать и ваш старший брат?” — и затем поинтересоваться, что 
думает об этом его жена. Иногда полезно спрашивать, как присутствующие на 
встрече люди были бы охарактеризованы другими членами семьи: “Как ваш отец 
описал бы вас, когда вам было тринадцать лет, что соответствует возрасту вашего 
сына сейчас?”. Такие циркулярные вопросы задают для того, чтобы обнаружить 
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 77
 <<-