|
влечет за собой улучшение клинического состояния пациента. Существует
вероятность того, что плохо разрешенный сеанс ЛСД-терапии приведет к замене
позитивной системы негативной. Эта ситуация характеризуется неожиданным
проявлением психопатологической симптоматики, которая не наблюдалась до
применения препарата. Возможен также переход от одной негативной СКО к
другой, тоже негативной, но с иным содержанием. Внешне подобное
интрапсихическое событие выражается в изменении клинических синдромов в
психопатологии человека.
Хотя обсуждаемые выше механизмы способны быть причиной существенного
смягчения эмоциональной симптоматики в ходе психоделической терапии, они,
безусловно, не могут служить адекватным объяснением всех случаев резкого
улучшения. Большинство действительно поразительных результатов, достигнутых
в данной области, наблюдалось в сеансах ЛСД-терапии, когда наиболее ярко
оживлялись перинатальные переживания. У людей, прошедших смерть и
возрождение это, вслед за которыми наступало переживание единства,
симптоматика, существовавшая до сеанса, резко уменьшалась или даже полностью
исчезала. Подобное улучшение состояния после одноразового применения
препарата может длиться дни, недели и даже месяцы, в зависимости от многих
факторов. Судя по всему, этот глубинный опыт, обычно называемый пиковым
психоделическим переживанием, может оказаться новым мощным средством для
достижения серьезных целебных изменений, а также возможно его использование
для трансформации личности.
Данный, только что названный аспект психотерапии умирающих с
использованием ЛСД, связанный с терапевтическим изменением личности, скорее
относится к явлениям межличностной, чем интрапсихической природы.
Определенные стороны такого улучшения эмоционального статуса больного прямо
связаны с психотерапевтической работой, проводимой с членами семьи и
ближайшим социальным окружением. Налаживание запутанных связей, преодоление
защитных блоков, раскрытие путей для прямого и честного общения уже само по
себе является важным фактором перемен. Подобная работа наверняка окажет
положительное воздействие на чувства безнадежности, отчуждения и
замешательства, столь часто испытываемые людьми, стоящими на пороге смерти.
Труднее поддается объяснению часто наблюдаемое поразительное
воздействие психотерапии с использованием ЛСД или ДПТ на острую физическую
боль. После единичного сеанса пси-ходелической терапии невыносимая боль
нередко значительно уменьшалась, а то и полностью исчезала, иногда даже у
тех пациентов, на которых не действовали высокие дозы сильнодействующих
наркотиков. Это потенциально важное явление весьма сложно, загадочно и
представляет трудную в теоретическом отношении проблему. Объяснение такого
рода воздействия ЛСД на физическую боль во всех его аспектах вполне могло бы
способствовать кардинальному изменению наших представлений о природе боли.
Действие ЛСД на болевые ощущения не может быть истолковано в рамках
только фармакологических характеристик. Его проявление нельзя предсказать с
достаточной степенью точности и устойчивости, а потому препарат не стоит
рассматривать как фармакологическое обезболивание. Не существует также
прямой зависимости между количеством ЛСД и вызываемым им действием:
значительное снижение боли происходило иногда после сеансов с
применением относительно малых доз, в то время как высокие дозы не приносили
сколько-нибудь заметного обезболивающего эффекта. Случалось, что у некоторых
раковых больных обезболивающее действие проявлялось после одних сеансов и
отсутствовало после других, хотя дозы препарата были одинаковы в обоих
случаях. Кроме того, иногда боли отсутствовали в течение недель и даже
месяцев после единичного введения препарата. Это со
всей определенностью предполагает присутствие психологического
компонента в обезболивающем действии ЛСД.
Перемены в восприятии боли после проведения сеансов ЛСД-терапии не
всегда заключаются только в снижении ее уровня. Трансформация такого
восприятия проходит по нескольким определенным схемам. Некоторые пациенты
сообщают, что непосредственно за сеансом или вскоре после него боль
значительно смягчалась, а иногда полностью исчезала. Другие отмечали, что
она продолжала присутствовать, но менялось отношение к ней: возникал гораздо
более высокий уровень болевого порога либо внимание больше не столь прочно
привязывалось к ней, и они могли концентрироваться на других предметах.
Иногда умирающие сообщали о весьма необычных переменах в восприятии боли и
отношении к ней. У них возникала способность переоценить эмоциональный
подтекст боли и найти в ней философское значение, качество
трансцендентального опыта, религиозное значение и кар-мический смысл. Для
одной из таких пациенток -- Сюзанны (см. стр. 97 и далее) -- сеанс
психоделической терапии оказался весьма плодотворным в смысле уменьшения
глубины ее депрессии и страха перед смертью, но не смог оказать влияния на
изматывающую боль, концентрирующую на себе все ее внимание. Он, однако,
повлиял на твердое решение Сюзанны подвергнуться паллиативной хирургической
операции, к которой прежде она относилась со страхом. Ее опыт ясно указывает
на возможность отделить влияние психоделической терапии на острую физическую
боль от эмоционального состояния и воздействия на него.
В ходе некоторых сеансов ЛСД-терапии раковые больные обнаружили
|
|