|
о это характерные свойства, установки Я,
которые пускаются в ход для борьбы с изменениями, к которым мы стремимся. При
этом узнаешь, как образовались эти характерные свойства в связи с условиями
[возникновения] невроза в виде реакции против их требований и узнаешь эти
характерные особенности, которые иначе могут не проявиться или проявиться не в
той мере и которые можно назвать латентными.
[63]
У вас не должно также складываться впечатления, что в появлении этих
сопротивлений мы усматриваем непредвиденную опасность для аналитического
влияния. Нет, мы знаем, что эти сопротивления должны появиться; мы только
бываем недовольны, если вызываем их недостаточно ясно и не можем объяснить их
больному. Наконец, мы понимаем, что преодоление этих сопротивлений является
существенным достижением анализа и той части работы, которая только и дает нам
уверенность, что мы чего-то добились у больного.
Прибавьте к этому, что больной пользуется всеми встречающимися во время лечения
случайностями, чтобы помешать ему, любым отвлекающим от него событием, любым
враждебным выпадом в адрес анализа со стороны авторитетного в его кругу
человека, случайным или сопряженным с неврозом органическим заболеванием, что
даже любое улучшение своего состояния он использует как повод для ослабления
своего старания, и вы получите приблизительную и все еще не полную картину форм
и средств сопротивления, в борьбе с которым проходит любой анализ. Я так
подробно остановился на этом пункте, потому что должен вам сказать, что эти
наши данные о сопротивлении невротиков устранению их симптомов легли в основу
нашего динамического взгляда на невроз. Брейер и я сам сначала занимались
психотерапией при помощи гипноза; первую пациентку Брейер всегда лечил в
состоянии гипнотического внушения, в этом я вначале следовал ему. Сознаюсь, что
тогда работа шла легче и приятнее, а также намного быстрее. Но результаты были
непостоянны и сохранялись в течение непродолжительного времени, поэтому я в
конце концов отказался от гипноза. И тогда я понял, что при использовании
гипноза невозможно было понять динамику этих
[64]
поражений. Это состояние как раз и не позволяло врачу заметить существование
сопротивления. Оно отодвигало сопротивление на задний план, освобождало
определенную область для аналитической работы и сосредоточивало его на границах
этой области так, что оно становилось непреодолимым, подобно сомнению,
возникающему при неврозе навязчивых состояний. Поэтому я имею право сказать,
что подлинный психоанализ начался с отказа от помощи гипноза.
Но если вопрос о сопротивлении так значим, то не следует ли нам выразить
осторожное сомнение: не слишком ли многое мы объясняем сопротивлением? Может
быть, действительно есть случаи неврозов, при которых ассоциации не возникают
по другим причинам, может быть, доводы против наших предпосылок действительно
заслуживают содержательного обсуждения, и мы поступаем несправедливо, так
равнодушно отодвигая в сторону интеллектуальную критику анализируемого как
сопротивление. Да, уважаемые господа, но мы нелегко пришли к такому выводу. Мы
имеем возможность наблюдать каждого такого критикующего пациента при появлении
и после исчезновения сопротивления. В процессе лечения сопротивление постоянно
меняет свою интенсивность; оно всегда растет, когда приближаешься к новой теме,
достигает наибольшей силы на высоте ее разработки и снова снижается, когда тема
исчерпана. Если не допустить особых технических ошибок, то можно никогда не
иметь дела с полной мерой сопротивления, на которое способен пациент. Таким
образом, мы могли убедиться, что один и тот же человек в продолжение анализа
бесчисленное множество раз то оставляет свою критическую установку, то снова
принимает ее. Если нам предстоит перевести в сознание новую и особенно
мучительную для него часть бессознательного,
[65]
то он становится до крайности критичным, если он раньше многое понимал и
принимал, то теперь эти завоевания как будто бы исчезли; в своем стремлении к
оппозиции во что бы то ни стало он может производить полное впечатление
аффективно слабоумного. Если удалось помочь ему в преодолении этого нового
сопротивления, то он снова обретает благоразумие и понимание. Его критика,
следовательно, не является самостоятельной, внушающей уважение функцией, она
находится в подчинении аффективных установок и управляется его сопротивлением.
Если ему что-то не нравится, он может очень остроумно защищаться от этого и
оказаться очень критичным; но если ему что-то выгодно, то он может, напротив,
быть весьма легковерным. Может быть, мы все не намного лучше; анализируемый
только потому так ясно обнаруживает эту зависимость интеллекта от аффективной
жизни, что мы во время анализа доставляем ему так много огорчений.
Каким образом мы считаемся с тем фактом, что больной так энергично противится
устранению своих симптомов и восстановлению нормального течения его душевных
процессов? Мы говорим себе, что почувствовали здесь большие силы, оказывающие
сопротивление изменению состояния; это, должно быть, те же силы, которые в свое
время принудительно вызвали это состояние. При образовании симптомов
происходило, должно быть, что-то такое, что мы, разгадывая симптомы, можем
реконструировать по нашему опыту. Из наблюдения Брейера мы уже знаем, что
предпосылкой для существования симптома является то, что какой-то душевный
процесс не произошел до конца нормальным образом, так что он не мог стать
сознательным. Симптом представляет собой замес
|
|