не так уж важно, может ли он отличать правильное от неправильного. Есть немало 
психотиков, нуждающихся в психиатрическом лечении, хотя они и отличают 
правильное от неправильного, а к некоторым людям, не отличающим правильное от 
неправильного, должны применяться иные средства, чем психиатрия. Как только 
обеспечена защита общества и пациента, первая забота врача состоит вовсе не в 
том, отличают ли его пациенты правильное от неправильного. С точки зрения 
медицины это не имеет значения. Для медицины проблема состоит в том, насколько 
Ид одержало верх или угрожает одержать верх над Эго; с точки зрения терапии 
вопрос о социальной приемлемости желаний, которые могут захватить власть, 
представляется побочным.
Психотик – это человек, у которого Эго почти полностью утратило контроль над 
его Ид.
Лечение психоза состоит в усилении Эго или уменьшении количества энергии, 
накопившейся в Ид; если достигается надлежащее равновесие, больному становится 
лучше. Тогда врач может ему помочь закрепить выздоровление. Все, что серьезно 
ослабляет Эго, например, продолжительная высокая температура или чрезмерное 
потребление алкоголя, может облегчить возникновение психоза у 
предрасположенного индивида. К счастью, в некоторых случаях, как это было в 
случае Кэри, выздоровление происходит самопроизвольно, возможно, по той причине,
 что свободное выражение напряжений Ид во время болезни восстанавливает прежнее 
равновесие энергии.

"Психоз" – это медицинский термин, означающий потерю контроля над Ид; 
«сумасшествие» же – юридический термин, означающий неспособность пациента 
соблюдать закон. Есть еще устаревший термин "lunatic",
24
которым не следует пользоваться вовсе. Старое представление связывало безумие с 
действием Луны. Однако в психиатрических больницах на большом числе пациентов 
не замечено какого-либо влияния Луны (хотя на них, по-видимому, влияют 
некоторые особенности погоды). Психотики – несчастные люди; у них довольно 
забот и без того, чтобы их называли бессмысленными или устаревшими кличками.




2. Различные виды психозов.

Есть три большие группы психозов: шизофреническая, органическая и 
маниакально-депрессивная. Случай Кэри Фейтона хорошо иллюстрирует различные 
типы шизофрении. Более разнообразную группу образуют органические психозы.
Все, что вызывает изменения в структуре мозга, может быть причиной путаницы в 
работе Эго. Если некоторые клетки мозга повреждаются или перегорают, то нервные 
цепи перестают правильно работать, и проверка реальности начинает отказывать. 
Сверх того, напряжения Ид начинают прорываться через контроль Эго, вызывая еще 
большую путаницу. В результате получается органический психоз. Среди причин, 
могущих вызвать такие изменения, можно указать инфекции мозга, происходящие от 
таких болезней, как сифилис, менингит и туберкулез, а также инфекции в других 
частях тела, если они очень ядовиты или сопровождаются высокой температурой, 
такие, как заражение крови, пневмония и малярия. Каждому мальчику или девочке, 
читавшим приключенческие рассказы, знаком образ бредящего (психотического) 
исследователя, лежащего распростертым в приступе лихорадки среди джунглей. 
Алкоголь и химические вещества могут временно или постоянно отравлять мозг, 
вызывая психозы, например, белую горячку или мефедический синдром. На функции 
Эго могут также серьезно повлиять раны и опухоли мозга, отвердение артерий, 
старость, а также серьезная продолжительная витаминная недостаточность, какая 
бывает в тюрьмах и концентрационных лагерях.
В наиболее тяжелых случаях органический психоз может принять форму бреда, в 
котором индивид видит страшных животных, людей или насекомых, испытывая 
ощущения ужаса и предчувствия. Органические психозы в большинстве случаев 
излечимы, если можно устранить болезнь, повреждающую мозг.

Займемся теперь маниакально-депрессивной группой. Джейнес
25
Ленд был младший из пяти детей Элфреда Ленда, олимпийского агента по продаже 
недвижимости и страхованию. Джен обычно был куда веселее и спокойнее других 
членов семьи, но по временам становился вялым и раздражительным. В таких 
случаях он переставал встречаться со своими многочисленными друзьями и в 
свободное время читал мрачные философские книги.

Джен не без колебаний поступил в юридическую школу, чтобы удовлетворить 
связанные с ним честолюбивые замыслы отца. Сам он предпочел бы стать торговцем, 
но родители понемногу убедили его, что он может заняться чем-то более 
внушительным, чем оптовая торговля готовым платьем. Он всерьез принялся учиться 
и хорошо сдал экзамены за семестр.
После экзаменов он отпраздновал это событие со своими друзьями. На следующий 
день все они явились на занятия, кроме Джена. Объяснялось это тем, что отец 
Джена должен был проехать по своим делам через Аркадию, и Джен собирался 
встретить его в гостинице. Но как раз в тот момент, когда он вышел из комнаты, 
он получил телеграмму, из которой видно было, что планы отца переменились и что 
он не приедет. Тогда Джен, все еще чувствуя себя счастливым после вчерашнего