|
организатора, пастыря, проповедника, священника и учителя. Пастырские
обязанности (в том числе наставление) занимают около четверти его времени.
Поэтому в большей части учебных заведений, готовящих священников, читаются
теперь основные курсы психологии. Быстро возрастает и число священников,
выполнивших дипломную работу по психотерапии. Понемногу растет и число
священников, имеющих диплом психиатра или клинического психолога.
В 1963 году была основана Американская ассоциация пастырского наставления.
Ассоциация устанавливает требования, предъявляемые к подготовке и практике. Она
выдает дипломы священникам, сотрудничающим в специальных наставнических
учреждениях, например капелланам, а также утверждает полномочия центров
пастырского наставления и программы подготовки. Многие теологические школы при
обучении своих студентов прибегают к помощи Совета клинической подготовки и
Института пастырской опеки. Общепринятыми методами являются клиническая
подготовка (в том числе письменные отчеты), индивидуальные оценки и обзоры
смежных дисциплин, поручаемые преподавателям с надлежащими специальными
знаниями.
3. Куда обращаются за наставлением.
Объединенная комиссия Соединенных Штатов по психическим болезням и охране
психического здоровья провела исследование в национальном масштабе, с
применением обычной выборочной техники, с целью выяснить, куда люди обращаются
за помощью по своим личным проблемам. В результате были получены следующие
статистические данные: к священнику – 42%; к врачу с общей медицинской
подготовкой – 29%; к психиатру или психологу – 18%.
Источники профессиональной помощи, используемые людьми с ощущением
надвигающегося нервного срыва, распределяются следующим образом: священник –
3%; врач с общей медицинской подготовкой – 88%; психиатр или психолог – 4%.
4. Как выполняется пастырское наставление.
Пастырское наставление во многом напоминает любую другую консультацию.
Наставляющий священник старается избегать поучений или советов, какие он мог бы
дать, выступая в других своих функциях. Он сознает при этом свои ограничения,
направляя людей с серьезными эмоциональными расстройствами к психиатру. В его
сферу входят эмоциональные проблемы повседневной жизни, а не расстройства,
корни которых могут уходить в глубину психики. Цель наставления – помочь
относительно нормальным людям понять свои внутренние конфликты, развить в себе
новые точки зрения и установки, с помощью которых они смогут справиться со
своими нынешними трудностями и принимать разумные решения в будущем.
Процесс пастырского наставления может быть длинным или кратким, может исцелять
или нет, проходить наедине или в группе, наконец может включать или не включать
религиозных моментов. Как и любой другой вид терапии, он может быть завершен
или прерван, может удаться или не удаться; но если пастырь достаточно
подготовлен и добросовестно стремится к своей цели, отрицательные результаты
бывают реже.
Г. Общинная психиатрия.
У. Рэй Пойндекстер, доктор медицины
63
1. Что такое общинная психиатрия?
Общинный психиатр работает и помогает людям иначе, чем это делают психиатры со
стационарным приемом больных. Психиатр, занимающийся индивидуальной терапией,
затрачивает много времени на небольшое число пациентов. Между тем психиатр,
работающий в общине, должен помочь многим людям за короткое время и притом
раньше, чем они превратятся в пациентов. Цель его состоит не в лечении, а в
предотвращении психических болезней. Он помогает лидерам общины принимать
решения, касающиеся психиатрических проблем в их местности. Подлинным началом
общинной психиатрии был принятый Конгрессом в 1963 году Билль об общинных
центрах здравоохранения, доставивший средства из фондов федерального
правительства, штатов и местных учреждений для содержания центров психического
здоровья с их персоналом.
Центры психического здоровья и состоящие при них клиники имеют в числе своих
сотрудников психиатров со званием доктора медицины, психологов со званием
доктора философии и психиатрических социальных работников со званием магистра
социальной работы.
64
В большей части клиник имеется пять видов психиатрического обслуживания:
|
|