b. реакция сердечно-сосудистой системы (тахикардия, увеличение систолического 
давления); 
c. реакция пищеварительного тракта (подавление деятельности слюнных желез — 
сухость во рту, неприятный привкус, анорексия, понос, запор и т.п.); 
d. реакции дыхательной системы (учащенное дыхание, одышка, гипервентиляция); 
e. генитально-уринальные реакции (учащенное мочеиспускание, нарушение 
менструации, боль в области таза, фригидность, импотенция); 
f. вазомоторные реакции (потоотделение, покраснение); 
g. реакции скелетно-мышечной системы (головные боли, боли в затылке, 
артральгии). 
Широкий спектр физиологических реакций вследствие тревожности объясняет, почему 
продолжительная тревожность вызывает психосоматические расстройства, а само 
состояние тревожности нередко "маскируется" жалобами соматического характера. 
Такие клиенты, как правило, вначале попадают не к психологу или психотерапевту, 
а к врачу общей практики. 
Каждый из нас, особенно в стрессовых ситуациях, испытывает тревожность. Однако 
для большинства людей это временное состояние, которое они преодолевают. В 
консультировании мы сталкиваемся с клиентами, для которых тревожность 
представляет мучительное, непроходящее состояние, нередко сопровождаемое 
неприятными физическими ощущениями. Психологически такой клиент чувствует, что 
с ним происходит что-то неладное, однако не может конкретизировать свое 
недомогание и не знает, когда и где с ним снова произойдет подобная безымянная 
трагедия. Человек, постоянно испытывающий тревожность, живет как бы под темным 
небом и не способен преодолеть напряжение ни усилиями собственной воли, ни с 
помощью близких. В таком состоянии обычно и попадают к консультанту. Иногда это 
состояние проходит само собой, однако часто обостряется и становится все более 
трудно переносимым. Неопределенная тревожность особенно угнетает при 
неблагоприятных жизненных обстоятельствах. Когда существует постоянная угроза 
социальному положению, финансовому благополучию и т.п., все вокруг 
представляется потенциально угрожающим. Социальное окружение, жизненные условия 
не столько непосредственно порождают внутренние конфликты, сколько подчас 
создают благоприятную почву для их проявления в полную силу. 
Работа консультанта с клиентом, который обратился из-за постоянной тревожности, 
утомительна, так как клиенту порой трудно объяснить, какие проблемы скрыты за 
этим изнуряющим переживанием. Консультант должен уметь разглядеть разные "лики" 
тревожности, поскольку тревожность часто проявляется не напрямую, а 
"перевоплощается". Bird (1973) выделил множество таких "воплощений". 
Одна из наиболее частых "маскировок" тревожности — переименование. "Я 
раздражен; я в напряжении; у меня слабость; я боюсь; мне грустно; я постоянно 
просыпаюсь по ночам; я не чувствую себя самим собой" — клиенты используют 
десятки слов и выражений для обозначения состояния тревожности. 
Очень часто тревожность выражается соматическими симптомами. Большинство 
клиентов связывают их со специфическими ситуациями, вызывающими тревожность. 
Однако неправильно называть такие симптомы "функциональными", "на нервной 
почве" и т.п., поскольку клиент чувствует себя как бы обвиненным в симуляции и 
жалующимся на что-то фиктивное, поэтому прибегает к отрицанию и другим 
средствам психологической защиты. Иногда соматические жалобы представляют собой 
просто способ заявить о своей тревожности. Например, когда клиент жалуется, что 
у него болит голова в присутствии жены, консультант имеет возможность прояснить 
проблему: "Кажется, Вы хотите мне сказать, что в присутствии жены по каким-то 
причинам нервничаете, и Ваша тревожность проявляется головной болью. Если нам 
удастся узнать, что вызывает у Вас тревожность, мы сможем одолеть эту головную 
боль". Подобная тактика значительно лучше, чем прямое утверждение: "У Вас 
головная боль на нервной почве". Соматические симптомы не обязательно возникают 
вследствие тревожности — часто они просто замещают тревожность. 
Порой тревожность маскируется определенными действиями. Весь спектр навязчивых 
действий — от стучания пальцами по столу, кручения пуговиц, докучливого 
моргания глазами, почесывания и до переедания, чрезмерного пьянства или курения,
 навязчивой потребности покупать вещи — может означать тревожность из-за 
конфликтной жизненной ситуации. 
Тревожность также нередко скрывается за другими эмоциями. Раздражительность, 
агрессивность, враждебность могут выступать в качестве реакций на вызывающие 
тревогу ситуации. Некоторые клиенты сами объясняют, что, когда они начинают 
испытывать напряжение, то становятся саркастичными, язвительными, трудно 
уживчивыми. Другие клиенты в подобных ситуациях, наоборот, становятся холодными,
 скованными, неразговорчивыми. Второй тип реакций обычно выражает внутренний 
конфликт между бессилием и агрессивностью, и этот конфликт парализует 
активность. Когда мы сталкиваемся с такими клиентами, их поведение вызывает 
раздражение и злобу, но одновременно позволяет получить ключ к пониманию 
проблем, подлежащих разрешению. Ведь окружающие клиентов люди испытывают 
сходные чувства при общении с ними. 
Многоречивость тоже способ маскировки тревожности. Таким образом клиент 
стремится скрыть свою тревожность и "обезоружить" консультанта. Словесный поток 
не следует прерывать, нужно лишь уделить внимание скрывающейся за ним 
тревожности. Непрерывное говорение - это своеобразная форма самозащиты, которую 
неосмотрительно сразу ломать. Консультант сквозь призму собственных чувств 
должен проанализировать мотивы многоговорения, имея в виду, что в повседневной 
жизни клиент точно так же досаждает окружающим пустыми разговорами, стараясь и 
спрятать свою тревожность, и убежать от нее. 
Некоторые клиенты, чтобы завуалировать свою тревожность и подавить активность