роль в процессе 
реадаптации больного. Показатели первого вектора образно можно представить как 
циркограмму, т.е. окружность, на противоположных полюсах которой располагаются 
полярные типологические характеристики, а смешанные и переходные — между ними, 
создавая определенный континуум типологических свойств.
    Второй вектор измерения по отношению к циркограмме может быть представлен 
как центробежный, радиальный. Он предназначен для оценки степени гармоничности 
обследуемого, определения уровня эмоционально-личностной дезинтеграции. С 
помощью этого вектора можно в количественных показателях определить 
эмоциональное состояние больного в момент обследования.
    Третий вектор развивает и насыщает параметры первых двух, выявляя связь 
индивидуально-типологического паттерна с определенными структурными 
компонентами, формирующимися на этой базе. К нему относятся сила и 
направленность мотивационной сферы, особенности интеллекта, стиль 
межличностного поведения. Этот вектор способствует более точному определению 
зоны психогенной сенситивности, т.е. позволяет выявить избирательность больного 
в отношении психотравмирующих факторов. В связи с этим показатели третьего 
вектора имеют большое значение для выбора путей дифференцированного 
психокоррекционного подхода.
    Четвертый вектор измерения ориентирован на выявление соотношений между 
разными уровнями переживания личностно-значимого конфликта. Графически он, так 
же как и третий, как бы накладывается на первый в виде той же окружности с теми 
же качественными показателями, но это уже не один, а три круга, каждый из 
которых отражает показатели методов, адресованных к разным аспектам 
переживаний: бессознательному, субъективно оцениваемому и декларируемому (в 
виде жалоб, самоотчетов, истории заболевания в изложении больного), с учетом 
установок больного, отношения к болезни и ожиданий действий врача. Этот вектор 
позволяет сопоставить показатели разных методик между собой, а затем сравнить 
эти результаты с данными истории болезни.
    Пятый вектор дает основание проследить показатели всех предшествующих 
измерений в их динамической изменчивости. Графически он представляет собой 
параметр, направление которого аналогично оси, перпендикулярной описанной ранее 
циркограмме (окружности). Благодаря данным этого вектора перечисленные 
измерения интегрируются в показатели, отражающие колебания степени выраженности 
эмоционального напряжения на разных отрезках времени, при повторных 
обследованиях в процессе терапии. Этот вектор позволяет сопоставить особенности 
актуального состояния с состоянием, предшествовавшим болезни, на основании 
сравнительного анализа тех данных, которые имеются на сегодня, с 
ретроспективной оценкой обследуемым своего статуса и личностных особенностей в 
прошлом.
    Интерпретационная схема предусматривает применение не только перечисленных 
выше методик, но и других психодиагностических методов, феноменологически 
сопоставимых по ведущим параметрам. Она представляет по существу системный 
подход к исследованию пограничных психических расстройств с позиций 
медицинского психолога и является как бы логической базой построения 
исследования с использованием квантифицированной системы признаков, отражающих 
психогенные невротические расстройства в тесной связи с личностными свойствами 
и учетом их разнообразия и динамики.
    В соответствии с данным подходом, с использованием приведенной выше схемы 
психодиагностического исследования в Федеральном научно-методическом центре 
пограничной психиатрии было изучено 220 больных с психогенными расстройствами 
(неврозы, невротические реакции, невротические и патохарактерологические 
развития личности) — 143 женщины и 77 мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. 
Психологическое обследование больных производилось при их поступлении в клинику 
и перед выпиской, после проведенного лечения. Корреляционный анализ, 
позволяющий выделять достоверные связи ведущих индивидуально-личностных 
тенденций с клинически выявленным синдромом, показал следующее.
    У 69 больных неврозами с наличием в клинической картине заболевания 
ипохондрической симптоматики было выявлено преобладание концентрации 
психодиагностических показателей по всем методикам в секторе «смешанного типа» 
ВНД с преобладанием тормозимых черт: инертности, интровертированности, 
пессимистичности. У больных этой группы были выявлены догматический стиль 
мышления, гиперсоциальность установок, опора на внешние нормативные критерии, 
«зажатость», невротический сверхконтроль, трудности общения (Р = 0,84). Уровень 
осознания проблем у 39 больных был достаточно выраженным, близким к объективным 
данным. У 20 больных, отличавшихся большой эмоциональной неустойчивостью, 
уровень осознания оказался низким, при этом выявлялась значительная диссоциация 
между субъективно описанными социально-психологическими проблемами и объективно 
существующими психотравмирующими факторами.
    Склонность к положительной динамике в этой группе больных оказалась весьма 
низкой (из 43 больных, прослеженных в динамике в процессе лечения, значимое 
снижение показателей, отражающих психическую дезадаптацию, отмечалось лишь у 14 
человек), что следует отнести за счет выраженной «рентной» установки и 
защитного механизма по типу «бегства в болезнь». У 64 больных с преобладанием в 
структуре клинической картины астенодепрессивных невротических расстройств была 
выявлена достоверная связь с гипостеническим типом реагирования, признаками 
преобладания тормозимых черт (пассивности, инертности, конформности, 
интровертированности), заниженной самооценкой, выраженной податливостью 
средовым влияниям, склонностью к застреванию, повышенной рефлексией. При этом 
обнаружены высокий уровень осознания имеющихся проблем и склонность к 
преувеличени