ружающей среде и охране здоровья. — Копенгаген: 
Изд-во ВОЗ, 1989.
    58) Аствацатуров М.И. Экзогенные болезни нервной системы. // Труды Первого 
Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. — М., 1929.
    59) Исурина Г.Л., Карвасарский Б.Д., Мельников А.К. и др. Сравнительная 
эффективность индивидуальной и групповой психотерапии при неврозах: 
Методические рекомендации. — Л., 1989.
    60) Охрана здоровья населения России. М., 1995. — Вып. 1.
      1 Ссылки на эти публикации приводятся далее в тексте.
      2 При необходимости специального обращения к частным вопросам пограничной 
психиатрии читатель легко может найти полезные сведения в указанных изданиях.
      3 В первый раздел настоящего учебного пособия включены некоторые разделы 
из указанных монографий.
      4 В настоящем издании не рассматриваются неврозоподобные и 
психопатоподобные расстройства при основных психических заболеваниях, 
умственной отсталости, хроническом алкоголизме, наркоманиях и токсикоманиях.
      5 Понятие «малая психиатрия», нередко еще используемое отечественными 
психиатрами, вероятно, затрагивает более широкий круг вопросов психиатрии, чем 
«пограничная психиатрия».
      6 В работе, опубликованной в 1975 г., А.В. Снежневский уже более 
дифференцированно выделяет 9 «кругов» последовательного нарастания тяжести 
психопатологических синдромов: от эмоционально-гиперэстетических расстройств, 
среди которых ведущее место занимает астенический синдром (I круг), к 
аффективным расстройствам (II), невротическим нарушениям (III), паранойяльным 
состояниям (IV), кататоническим синдромам (V), помрачению сознания (VI), 
парамнезиям (VII), судорожным и другим расстройствам, свойственным эпилепсии 
(VIII), и, наконец, к психоорганическим психопатологическим расстройствам, 
характеризующим полиморфизм всех известных грубоорганических психозов (IX). В 
этой схематической модели взаимоотношения психопатологических расстройств, так 
же как и в схеме, предложенной 15 годами ранее, А.В. Снежневский относит 
астенические и другие расстройства, наиболее характерные для неврозов, к 
наименее специфическим проявлениям психической патологии.
      7 В обобщенном виде как психогенные, так и психопатические расстройства 
описаны в 1909 г. C. Pelman в первой монографии, называвшейся «Психические 
пограничные состояния». Издание этой книги в значительной мере способствовало 
укоренению понятия о пограничных состояниях в психиатрической терминологии, 
хотя его содержание с течением времени изменялось.
      8 Это принципиальное заключение относится не только к неврастении, но и 
ко всем остальным неврозам, расстройствам личности и другим пограничным 
состояниям.
      9 Подробнее об этом см. раздел «Клинические варианты расстройств личности 
(психопатических расстройств)».
      10 Нетрудно увидеть, что в представленной классификации психопатий 
имеются не только медицинская, психопатологическая и психологическая основа их 
группировки, но и достаточно субъективные социальные поведенческие критерии 
(«лгуны», «враги», «чудаки»). Невольно возникают вопросы о правомерности 
использования подобных оценочных критериев для медицинской практики. 
Аналогичные вопросы существуют и по поводу классификационной схемы психопатий, 
предложенной в нашей стране П.Б. Ганнушкиным, во многом перенявшим точку зрения 
E. Kraepelin.
      11 А.А. Ухтомский назвал оперативным покоем готовность к действию. Чем 
более высоко она организована, тем более выражена способность к «срочному» и 
наиболее рациональному реагированию в тех или иных условиях /17- Т.II., С.129/
      12 П.К. Анохин называет системой «только такой комплекс избирательно 
вовлеченных компонентов, у которых взаимодействие и взаимоотношения принимают 
характер взаимодействия компонентов на получение фокусированного полезного 
результата» /26- С.35/. В системе психической адаптации таким полезным 
результатом является состояние психической адаптации.
      13 В одной из своих работ H. Selye определяет стресс как «состояние», 
проявляющееся специфическим синдромом, которое включает в себя все 
неспецифически вызванные изменения в биологической системе /35- P.403/
      14 Написано совместно с А.В. Вальдманом.
      15 Написано совместно с Л.Н. Собчик.
      16 Написано совместно с Б.И. Беньковичем
      17 Написано В.К. Бочкаревым и С.В. Панюшкиной
      18 Понятие о пограничных личностных расстройствах, принятое в 
американской психиатрии, значительно шире классического представления о 
психопатиях; оно включает, в частности, психопатоподобные варианты шизофрении. 
Во Франции психопатии длительное время обозначались термином «неуравновешенные» 
(les desogilibres). Понятием «психопатический характер» и «психопатия» с 
середины XVIII столетия пользовались многие выдающиеся отечественные психиатры 
— Ф.И. Герцог, И.М. Балинский, В.Х. Кандинский, С.С. Корсаков и др.
      19 Основные психопатологические синдромы, характерные для пограничных 
состояний, неоднократно оп