семье,  в  то время как  у младших (вторых) больше  риск быть  непринятым по
полу.
 Таким  образом,  чтобы  ответить  на  вопрос о  причинах  более  частой
невротизации первых или вторых  детей в семье, следует учесть разнообразные,
каждый раз индивидуально значимые патогенные факторы,  обусловленные  прежде
всего отношением родителей к детям.


 Глава 2
 СВОЕОБРАЗИЕ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ

 В.  Н.  Мясищев  отмечал, что правильное понимание невроза как  болезни
развития личности  требует понимания личности человека и закономерностей  ее
развития (Мясищев В.  Н.,  1960). В  данном разделе раскрывается своеобразие
раннего психического развития  детей, впоследствии заболевающих неврозами. В
общепринятом  значении  это  -  анамнез их жизни,  раскрываемый  посредством
стандартизованного  интервью  с  родителями.  Помимо  этого,  характеристики
раннего  развития детей и самочувствия матери фиксировались  вопросником  из
500 пунктов.

 Антенатальные патогенные  факторы. Проанализируем данные,  полученные у
218  родителей  детей  с  неврозами  и  56   родителей   детей,  здоровых  в
нервно-психическом  отношении  /4/.  До  наступления  беременности  семейная
обстановка у  первой  группы  родителей  в  силу  разных  причин  была более
неблагоприятной,  в основном из-за неуверенности в  прочности  брака.  Более
часто,  чем  в  норме (р В  большинстве  случаев  беременность  -  первая  по  
счету.  Во  время
беременности  большинство женщин  (59%) испытывают  состояние эмоционального
стресса.   Он  проявляется  плохой  переносимостью  ожидания,  тревожностью,
внутренней напряженностью в условиях продолжающихся семейных проблем,  общей
неустроенности,  волнений при  сдаче  экзаменов и зачетов во  время учебы  в
институте.  Фактически частота  стресса  при  беременности  будет выше, если
учитывать и отрицательное отношение к ней у некоторых, еще не подготовленных
к   рождению  ребенка  и  ориентированных  на   исполнение  профессиональных
обязанностей, женщин. По  сравнению  с другими неврозами  стресс  достоверно
более выражен у матерей, чьи дети заболеют неврозом страха.
 Во  всех случаях стресс у матерей  встречается достоверно  более часто,
чем в норме.
 Вероятность самопроизвольного аборта составляет 20%, в норме - 18%. При
неврозе страха  у  детей она отмечается достоверно  чаще,  чем при остальных
неврозах. Нет значимых различий и по сравнению с нормой  токсикозов первой и
второй половины  беременности. Следовательно, ведущими патогенными факторами
беременности  у  матерей  детей, заболевающих  неврозами,  являются  как  ее
задержка   под   влиянием  стресса,  так   и   наличие  самого  стресса  при
беременности. В  большей степени антенатальные патогенные факторы выражены в
семьях мальчиков.

 Перинатальные патогенные факторы. Роды  в большинстве случаев наступают
в срок. Преждевременные  и  поздние (на 2 нед. и  больше) роды встречаются в
32%  преждевременные  -  в 19%,  поздние  -  в  13%.  Преждевременные  роды
достоверно чаще  наблюдаются среди нежеланных детей. У каждой второй женщины
при родах  отмечается  выраженная слабость родовой  деятельности и возникает
необходимость в ее искусственной стимуляции.
 Отсутствие крика при рождении фиксируется у 21% мальчиков и 9% девочек.
Как  правило, это связано  с общей слабостью,  "усталостью"  новорожденного,
являющейся откликом на патологию родовой деятельности у матери.
 Различное по продолжительности отсутствие крика у новорожденного, как и
патология  родов в целом, наблюдается чаще у  матерей, находящихся во  время
беременности  в  состоянии эмоционального стресса (соответственно р 
Перенесенная  внутриутробно и в родах  гипоксия,  по нашим наблюдениям,
нередко обостряет  в  дальнейшем  механическую  память  у  детей.  Это  дает
основание честолюбивым родителям помещать их в языковые и музыкальные школы.
Однако  церебрастенически  обусловленные общая невыносливость  и  повышенная
возбудимость   мешают    усвоению    материала,   создавая    перенапряжение
нервно-психических сил по неврастеническому типу.
 Возраст матери при рождении детей  -  в среднем 28 лет,  отца - 31 год,
что  превышает  норму.  Наиболее  молодые  матери  и  отцы - при последующем
развитии у детей неврастении, наиболее "пожилые" отцы - при неврозе страха у
детей.   Молодые  родители  обычно  более  резки   и  нетерпеливы   в  своих
требованиях, чаще физически наказывают детей, чем  старшие  по  возрасту, но
более беспокойные и опекающие родители.
 Масса тела детей при рождении составляет в среднем 3260 г, не отличаясь
от нормы.

 Постнатальные  патогенные  факторы.  Грудное  вскармливание  достаточно
продолжительное  и  составляет   в   среднем   6   мес.  Проблемы   грудного
вскармливания, если они есть, чаще представлены при неврозе страха.
 Эмоциональный  стресс  у  матери  в  первый   год   жизни  ребенка   не
уменьшается,  а  возрастает, выявляясь у  82% матерей. В норме он достоверно
менее  выражен.  В  ряде случаев  стресс  возникает  после  родов, явившихся