|
паранойяльными чертами характера. Обе учатся в специальной языковой и
музыкальной школах одновременно, испытывая затруднения в письме, графике и,
как это бывает у "правополушарных" и что вообще характерно для детей с
неврозами, часто не могут свободно, непринужденно выразить словами то, что
думают, тем более чувствуют и догадываются. Не удивительно, что у них после
очередного вирусного ОРЗ с обычным для него ларинготрахеитом голос так и "не
восстановился". Это позволило длительное время не ходить в школу, устранив
таким образом продолжение гонки за успехом, не приносящей чувства
удовлетворения и удовольствия, и избежать дальнейшего перенапряжения
нервно-психических сил. Психогенная, по истерическому типу закрепленная,
афония позволила также исключить принудительность общения в школе, чем они в
немалой степени тяготились, как и повышенными, не свойственными им,
левополушарными требованиями к речи.
Заметим, что такая форма психотерапии как игровая, проводимая в
эмоционально насыщенном, экспрессивном ключе, способна восстановить
активность правого полушария. При этом нередко происходит общее оживление
эмоциональной активности, как пишет в дневнике одна из наших пациенток с
невротической депрессией и тревожно-мнительным развитием: "За последнее
время замечаю, что значительно изменилась. Как бы прозрела. Открылось
четвертое измерение. Мир стал светлее, глубже, наполнился звуками и перестал
быть односторонним, серым. Грусть и беспричинная тоска постепенно отступили.
Все встало на свои места". В то же время она почувствовала, что
математические дисциплины стали даваться труднее, хотя по-прежнему у нее и
были хорошие оценки. В дальнейшем все настроилось. Речь идет о своеобразном
балансе - выравнивании неестественно измененной функциональной активности
полушарий, что, кстати, позволило избавиться от навязчивых опасений и
сомнений, преследовавших ее раньше.
В другом случае девочка-левша 9 лет с диагнозом "неврастения, заикание"
после серии игровых занятий написала: "Мне впервые за многие годы (а ей
всего 9 лет) захотелось прыгать, бегать, кричать. А когда напрыгалась,
захотелось лечь, уснуть и ни на что не обращать внимания". Одновременно с
этим ухудшилась речь в плане заикания и ослабло болезненно заостренное
отношение к оценкам в школе (учится она на "отлично"). Произошло
восстановление естественного функционального баланса полушарий,
сопровождаемое увеличением активности "блокированного" правого и снижением
гипертрофированной активности левого полушария при подчеркивании его еще во
многом физиологической (левшество) и возрастной "несвойственности" в виде
временного усиления речевых расстройств - заикания. Тогда нами была успешно
использована гипнотерапия с целью устранения последствий церебрастенических
(левополушарных) расстройств и восстановления функции речи
Подобные примеры показывают необходимость учета в психотерапии
рассмотренных особенностей динамики межполушарных соотношений и последующего
укрепления тонуса "я" посредством гипнотерапии.
Вполне достаточна иногда и своевременная консультация, позволяющая
самим родителям скорригировать некоторые из сторон отношений с детьми. В
этой связи следует сказать о "правополушарном" мальчике 7 лет, посещающем
год назад переполненный "нулевой класс", где уже культивировалась гонка за
оценками вместо "дополнительных" игр были назидания, а дневной сон числился
только на бумаге, поскольку никто из детей не спал, уставая еще больше от
ничегонеделания и вынужденного сдерживания себя. В семье 4 взрослых с высшим
техническим образованием болезненно воспринимают оценки мальчика, заставляют
много читать вслух, поскольку у него "не та дикция". Заметим, что у отца с
холерическим темпераментом быстрая и напряженно-сбивчивая речь у матери с
флегматическим темпераментом речь, наоборот, медленная, вязкая,
обстоятельная, что оттеняет ее тревожно-мнительный характер. Помимо школы,
мальчик с нежеланием посещает занятия по английскому языку, и мать
собирается переводить его в языковую школу. Пока же его все заставляют
неоднократно переписывать уроки, часто обрывают речь, фиксируют запинки и
водят к логопеду, который учит говорить медленно, нараспев, природно
быстрого, с холерическим темпераментом мальчика. Ухудшение его состояния
(повышенная утомляемость, отвлекаемость, головные боли) и сохранение
заикания на прежнем уровне заставило родителей обратиться за консультацией.
Рекомендации были следующими: 1) обеспечить большую двигательную и
эмоциональную разрядку 2) не ограничивать в разговоре пусть говорит так,
как хочет не обрывать речь 3) не заставлять читать вслух, как и принуждать
читать большое количество книг 4) прекратить занятия английским языком,
оставить в той же школе 5) не опекать по мелочам 6) изменить отношение к
оценкам, получаемым в школе спокойнее реагировать на них 7) не требовать
переписывать уроки 8) отцу говорить, не торопясь 9) исключить занятия с
логопедом.
Родители последовали этим советам, вместе с чем постепенно улучшилось
общее состояние мальчика и прекратилось заикание.
Развитие фазовых состояний при неврозах рассмотрим в связи с динамикой
процессов возбуждения и торможения. В отличие от их одностороннего
заострения, появление уравнительной фазы означает уменьшение возбудимости и
повышение тормозимости. Уравнительная фаза - следствие психической астении,
утомления нервных клеток. Причем, с одной стороны, ребенок, будучи инертным,
не может быстро включиться, возбудиться, ярко выразить свои чувства, в том
числе обиды, досады и гнева, а с другой стороны, не может и затормозиться,
сдержать свои чувства, приобретающие все более непроизвольный характер.
|
|