психотер.
    В третий род входят виды органической дисфункции или анормальности. Нек-рые 
патологически импульсивные индивидуумы имеют специфические нарушения контроля 
над удовлетворением побуждений. Нек-рые дети с гиперактивным расстройством 
вырастают в импульсивных психопатов. У др. обнаруживается тиранический 
сексуальный голод, или эксплозивные неконтролируемые вспышки ярости, или 
компульсивное удовлетворение агрессивных и сексуальных побуждений по типу 
«короткого замыкания». Синдром предменструального напряжения может приводить 
нек-рых женщин к периодическим вспышкам патологической агрессивности. Эти 
аффективные нарушения представляются конституциональными по природе и, очевидно,
 предрасполагают к антисоциальному поведению. Однако Б. Карпман в статье, 
опубликованной в 1948 г. и привлекшей к себе огромное внимание, настаивал: 
«Если учесть и удалить все случаи, к-рые я отношу к симптоматической или 
невротической психопатии, все еще останется маленькая группа, к-рая м. б. 
обозначена как первичная или идиопатическая психопатия».
   Первичный психопат
    Первичный психопат — это хронический правонарушитель, к-рый не является ни 
невротиком, ни лицом, получившим недостаточное воспитание, ни жертвой к.-л. 
органической дисфункции эмоционального контроля или контроля побуждений. Не 
призывая слишком серьезно относиться к этой «зоологической» классиф., мы 
временно можем выделить в этом роде по меньшей мере 2 вида и неск. подвидов.
   Синдром отчуждения. Положительные соц. установки и чувства не расцветают 
сами по себе полным цветом в душе нормального подростка. Им надо научиться в 
процессе родительского воспитания, на опыте вознаграждающей привязанности к др. 
людям и на примере социализированного взрослого чел., к-рый вызывает восхищение.
 Возможно, в раннем детстве существует «критический период», когда для развития 
нормальной способности любить др. и привязываться к ним необходимы ласка и уют.
    Среди тех, кто способен любить кого-нибудь — напр., членов своей семьи, — 
существуют большие индивидуальные различия в том, что можно назв. «кругом 
эмпатии». Есть люди, к-рые без колебаний могут прихлопнуть муху, но испытают 
ужас, задавив на дороге белку. Нек-рые охотники на белок будут опечалены, 
увидев страдающую собаку. Есть граждане, к-рые быстро вызовут службы отлова 
бродячих собак для их последующего умерщвления, но будут выступать против 
смертной казни и делать пожертвования в ЮНЕСКО. В толпе, наблюдающей за 
потенциальным самоубийцей, стоящим на высоком карнизе здания, есть люди, 
охваченные чувством сострадания, и др. люди, глаза к-рых, как у детей в цирке, 
горят огнем счастливого предчувствия. При прочих равных условиях вероятно, что 
круги эмпатии меньше всего у тех, кто чаще оказывался свидетелем чужих 
страданий, поскольку они научились обеспечивать себе заместительную 
десенсибилизацию дискомфорта.
    Гнев и агрессия представляются естественными реакциями на чувства зависти, 
фрустрации и неудовлетворенности собственной судьбой. Хотя мы считаем гнев 
дисфорической эмоцией, несомненно, менее неприятно чувствовать себя 
разгневанным, чем испуганным, бессильным, ранимым или никчемным. Нек-рые люди 
культивируют в себе гнев для защиты от перечисленных альтернативных эмоций и др.
, еще более неприятных психич. состояний; возможно, что этот механизм может 
стать привычным, приводя к недифференцированной агрессии, к-рая, в свою очередь,
 может вести к антисоциальным действиям.
    Т. о., среди этих, лишенных привязанности к кому-либо и чувства эмпатии, 
холерических индивидуумов выделено 3 «вида» отчужденных психопатов. Следует еще 
раз подчеркнуть, что эти описания приводятся не как истинная типология, а лишь 
в качестве ил. того, как нормальные эмоции, к-рые не дают большинству из нас 
оказаться во власти агрессивных побуждений или вообще препятствуют их 
возникновению, могут оказаться у нек-рых людей недоразвитыми вследствие 
отсутствия любви окружающих, безопасности, благоприятных возможностей и 
хорошего примера, особенно в детстве.
   Психопат Клекли. Книга Х. Клекли «Маска психического здоровья» (The mask of 
sanity) — вдумчивое и широко известное описание клинических характеристик 
психопатической личности — была впервые опубликована в 1941 г. и выдержала 
шесть изданий, последнее вышло в 1976 г. В этой монографии, написанной живым 
литературным языком, приводится целая серия историй болезни отдельной подгруппы 
первичных психопатов, к-рых невозможно отнести к к.-л. из описанных выше 
этиологических категорий. На основании собственной оценки этого материала 
Клекли сформулировал список из 16 общих для всех этих случаев признаков. Эти 
признаки имеют разную клиническую важность, а нек-рые из них (напр., «редко 
совершается суицид») яв-ся производными от др. Десять наиболее существенных 
признаков можно резюмировать следующим образом.
    Клекли был убежден, что этот синдром яв-ся рез-том какого-то глубокого и, 
возможно, конституционально обусловленного дефекта, включающего неспособность 
испытывать нормальное эмоциональное сопровождение жизненного опыта. Люди с 
дефектом восприятия цвета неспособны оценить, как др. воспринимают радугу. Они 
могут научиться имитировать комментарии др. людей о хроматических красотах 
сцены и проводить различения для разных целей, запомнив, напр., что признак 
«красное» (что бы это ни значило) используется при описании яблок; они могут 
никогда не признаваться себе в том, что этот аспект их восприятия качественно 
отличен от нормы. Так же и психопат, описанный Клекли, может просто быть 
неспособен испытывать нормальное чувство вины, угрызений совести, пугающей 
перспективы или нежной привязанности. Подобно чувству восприятия цвета, эти 
эмоции носят глубоко личный характер и недоступны интерсубъективному сравнению. 
Психопат может научиться подражать поведению людей в разных эмоциональных