| |
обеспечивающих терапию в режимных больницах и в амбулаторных условиях, и
фактически от них порой во многом зависел успех в проведении реформы. Изменения
коснулись двух областей. Во-первых, затруднилась процедура принудительного
направления индивидов в психиатрические больницы. Человека больше нельзя было
автоматически направить в психиатрическую больницу просто потому, что он
психически болен. Должно быть установлено, что при этом он также представляет
опасность для себя или для окружающих людей. Во-вторых, из-за доступности
психофармакологических препаратов, позволявших ослаблять психотические симптомы,
из психиатрических больниц были отпущены многие находившиеся там на длительном
лечении пациенты. Перспективные последствия воздействия этих изменений могут и
не быть столь значительными, как на это рассчитывали реформаторы.
Многие из пациентов, отпущенных в результате политики деинституционализации,
оказались «обречены влачить унылое и жалкое существование в частных лечебницах,
однокомнатных номерах отелей, притонах и ночлежках». Это означает, что
движение за деинституционализацию, по-видимому, не оказало значительного
влияния на жизни ранее госпитализированных лиц. Это последствие
деинституционализации должно стать важной темой для исслед. психологов.
Подход к преступникам разительно отличался, особенно в отношении тех, к-рые
были осуждены за насильственные преступления. Представление о том, что
преступников следует лечить, — старая идея, опирающаяся гл. обр. на работы
психиатров. Они рассматривали любое преступное поведение как симптоматику
психич. заболевания, из чего делался вывод о разумности и приемлемости
психиатрического вмешательства. Эта идея столкнулась с серьезными возражениями,
как в применении к взрослым, так и к несовершеннолетним правонарушителям, что
привело к отказу от терапевтической модели и замене ее моделью, более
ориентированной на наказание.
Зачастую яростные споры, ведущиеся вокруг эффективности лечения заключенных,
начинают терять всякий смысл, когда начинает обсуждаться объем лечения, к-рый
может потребоваться для данного заключенного. Кроме того, даже после принятия
решения о лечении, оно зачастую оказывается неадекватным или применяется в
недостаточной мере, да еще неквалифицированным или неопытным персоналом, а то и
вообще не имеет убедительного теорет. обоснования, поддерживающего
предположение о том, что такое лечение действительно могло бы оказать влияние
на решение конкретной проблемы.
Тенденция психологов концентрироваться почти исключительно на
индивидуальном изменении также часто подвергалась критике. Психологи,
работающие в системе уголовного судопроизводства, как правило, опирались на
индивидуальный подход, в соответствии с к-рым ненормальное поведение, в нашем
случае преступное поведение, является функцией определенного дефицита внутри
индивидуума. Отсюда следует, что адекватным вмешательством является то, к-рое
будет изменять этого индивидуума в некотором отношении. Однако, если данные
литературы, свидетельствующие о неадекватности таких интервенций в отношении
большинства преступников верны, тогда эта стратегия, вероятно, яв-ся бесплодной.
Психологи могут оказаться более эффективными в своих воздействиях, если они
станут уделять больше внимания др. потенциальным причинам преступного поведения,
таким как ситуационные или средовые факторы, к-рые могут способствовать
отклоняющемуся поведению или поддерживать его.
Влияние психологии. Оказали ли психол. исслед. и психол. теория влияние на
правовую систему? Это не вызывает сомнений, однако остается неизвестной степень
такого влияния. Влияние любых фактов соц. науки на политику принимаемых решений
зачастую непрямое, и чрезвычайно редко оказывается, чтобы единственное исслед.
или даже большой массив исслед. могли диктовать решение или политику суда. Даже
в деле Бэллью против шт. Джорджия (Ballew v. Georgia), в к-ром обильно
цитировались результаты исслед. присяжных, принятое решение вполне могло
оказаться тем же самым и при отсутствии таких исслед. Возможно, судьи решили,
что состав присяжных в количестве шести человек будет достаточным скорее по
прагматическим, нежели эмпирическим соображениям. Вполне вероятно, что судебные
и политические решения осуществляются совершенно независимо от данных,
полученных в результате исслед., проводящихся с целью обеспечить более научную
основу для принимаемых решений. Можно проигнорировать методологические
ограничения исслед., как это произошло в деле Бэллью, в к-ром повлиявшие
определенным образом на мнение судей данные опирались на результаты
лабораторных исслед. присяжных или данные моделирования. Кроме того, как
указывает Монахан, одна и та же совокупность исслед. может использоваться для
аргументации двух совершенно различных линий поведения.
Несмотря на то, что представители соц. наук, как правило, не контролируют
направление, в к-ром применяются полученные ими данные, вызывает мало сомнения,
что эмпирические данные могут оказываться полезными в принятии судебных решений.
Стидман рассматривает несколько примеров того, как исслед. в области судебной
психиатрии и психологии могут использоваться в целях проведения изменений в
политике и законах. Как считают Танке и Танке, чтобы добиться большего влияния,
«представители социальных наук должны а) выявлять эмпирические вопросы,
актуальные для принятия судебных решений, б) консультироваться с
профессиональными юристами при планировании экспериментальных исследований и
прислушиваться к их критическим замечаниям для получения информации,
релевантной юридическим проблемам, и в) предоставлять такую информацию
своевременно и в форме, согласующейся с характером процессуальных действий ». М.
Сакс приводит превосходный пример того, как психологи могут активизировать
свое участие в процессе принятия политических и судебных решений.
Выводы. В ближайшие годы психологи, по-видимому, будут расширять свое
|
|